Что вас беспокоит?
Курс системных ретиноидов
Пью акнекутан по назначению доктора с 16 мая по 2 декабря 2025 по 32мг, с 3 декабря по текущую дату по 40мг, вес в начале курса 51кг, сейчас 55. Доктор повысила дозировку и перестала выходить на связь, а мне нужно понять, когда заканчивать курс. Акне было средней степени тяжести, но долгое с 12 лет и локализация на лице, спине, груди. Показатели анализов превышают норму не на много. Беспокоит только сильная сухость, дерматиты переодически по всему телу. Периода обострения особо не было, через 2 месяца кожа стала полностью чистой, иногда мог вылезти небольшой элемент, который проходил за сутки буквально. 2 недели назад было последнее воспаление. Подскажите когда заканчивать курс и какая поддерживающая терапия?
Здравствуйте !
В подобных случаях обычно рекомендуют найти другого врача очно для дальнейшего наблюдения.
Можно предположить , что примерная доза выпита 8192 мг. На данным момент обычно считают, что принята доза 149 мг/кг, что считается вполне достаточной.
В подобных случаях обычно рассматривают окончание примера препарата и переход на поддерживающую терапию, обычно это Эффезел или Дифферин 3 р/нед на 12 месяцев, далее уже обычно наблюдают , иногда поддерживающая терапия рекомендуется и на несколько дней
Здравствуйте!
Кумулятивная (курсовая) доза Акнекутана составляет примерно 120 мг на кг массы тела. При весе 51 кг она составляет 6120 мг. Исходя из Вашего описания, Вы её набрали ещё до 2 декабря.
С учётом дальнейшего приёма препарата, можно сказать, что нет необходимости в дальнейшем приёме, можно прекратить приём.
Можно рекомендовать умывать лицо мылом Перолайт Плюс.
Наружно можно рекомендовать гель Клензит С 1 раз в день, 3-4 месяца.
Использовать солнцезащитные средства с СПФ 50+.
В питании ограничить острое, специи, сладкое, мучное, жареное, жирное.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений, паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений.
Наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови.
Проведение профессиональных косметических процедур у врача-косметолога.
Здравствуйте!
Кумулятивная доза на вес 51кг составляет 7650( 150*51=7650)
Свою кумулятивную дозу вы набрали
Сейчас в таких ситуациях обычно рекомендуют наружное применение
Гель Эффезел 2-3 раза в неделю вечером в течении 6-12 месяцев
При сухости : крем Перфэктоин тонким слоем при необходимости
Диета - убрать из рациона питания продукты с высоким гликемическим индексом ( смотреть в интернете)
Не загорать! Применять крема с СПФ 50+ ( Эуцерин , Ляроше Ангелиос)
Здравствуйте!
КД обычно минимум 150 мг/кг, для вашего веса 55 кг это 8250мг.
Вы считали дозу сколько принято на данный момент?
Я так понимаю в дозе 32мг примерно выпито 5800 мг.
В дозе 40 мг выпито около 1800 мг.
Если вы считали мг напишите пожалуйста точные цифры.
Пока примерно напишу:
8250-5800-1800=650 осталось принять, то есть это около 3х недель.
Поддерживающая терапия: сразу после отмены препарата на следующий день при отсутствии дерматита на лице тонким слоем гель эффезел ежедневно 6 месяцев, далее через день еще 6 месяцев, далее коррекция по ситуации.
Да, считала свою дозу, с учетом 2х пропусков(не подряд) получается на текущую дату 8152мг
Загрузила фото до начала приема и свежие
В таком случае вам осталось принимать препарат 2 недели.
Так как помимо набора кумулятивной дозы, есть еще правило чистой кожи: отмена препарата после 1го месяца чистой кожи, то есть с последнего воспалительного элемента мы отсчитываем 1 месяц.
А что насчет эффезела, боюсь стоит ли его сразу ежедневно начинать, кожа чувствительная, остро реагирует
Принятый ответ
Эффезел намного слабее системных ретиноидов. Как правило если на лице нет активного дерматита рекомендуется сразу ежедневно использовать эффезел, наносить тонким слоем избегая области вокруг глаз и губ.
Если переживаете, ничего страшного не будет, если подождать 2-3 дня после завершения курса СР, а затем начать эффезел. Смотрите по ощущениям и по реакции кожи. Будет реакция - используйте через день первое время, постепенно перейдете на ежедневное применение.
Здравствуйте,
Ознакомилась с вопросом
По описанию лозу кумулятивную вы набрали
В подобной ситуации прием препарата прекращают и переходят на наружную терапию топическим ретиноидом, например эффезел точечно в течение 6 -8 мес
Очищения лицо гелем сенсибио
Утром крем спф любой из аптеки 50+
Наблюдение дерматолога очно
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 202412 ответов
- 23 Декабря 202412 ответов
- 3 Марта 202513 ответов
- 3 Июля 202515 ответов