Сухость во рту с локализацией на корне языка.

Ярослава Сухова19 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализов у вас выявлен выраженный дефицит витамина Д. Но такой дефицит не дает такую сухость во рту, для него это не характерно.
Необходимо, чтобы вас посмотрели стоматолог и ЛОР-врач.

Кроме сухости во рту есть какие-то жалобы? Есть ли хронические заболевания ЛОР органов? Воды пьете достаточно? Нет ли лишних налетов в полости рта?

Анастасия СифонтеМартинес19 Мая

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией

Причинами сухости во рту могут быть:
-обезвоживание
-курение,употребление алкоголя
-стресс и тревога
-избыточное потребление кофе
-заболевание слюнных желез
-эндокринные заболевания (исключили)
-заболевания ЖКт (исключили)
-прием некоторых ЛП (не принимаете)
-дефицит витамина А

В данном случае обратитесь очно к стоматологу

Алина Афанасьева19 Мая

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Маловероятно что причиной сухости в полости рта является дефицит витамина Д, хоть он довольно и выраженный (восполнять обязательно стоит).

Сухость именно на корне языка это специфический симптом, который может указывать на локальные или неврологические факторы.
Причиной этого может быть ларингофарингеальный рефлюкс. При ЛФР кислота из желудка поднимается высоко, до глотки и корня языка, но не вызывает классической изжоги или боли в желудке. Кислота раздражает слизистую корня языка и задней стенки глотки, вызывая ощущение сухости, комка, першения или необходимость постоянно откашливаться. Симптомы часто усиливаются утром или после еды.
В таких случаях обычно реуоменджцт соблюдать антирефлбксный режим: ограничить кофе, шоколад, помидоры, кислое, острое, стараться не есть за 3 часа до сна. Если станет легче, то возможно причина в этом.

Консультация ЛОРа для осмотра для исключения этого состоняия, а также других хронических заболеваний лор органов также необходима.

Дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты также может приводить к сухости в полости рта. По анализам их не увидела, сдавали ли их?

Полина Ковальчук19 Мая

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что сухость во рту вполне может быть связана с сильным дефицитом витамина Д (по прикрепленным анализам уровень 9), т.к витамин Д влияет на иммунитет и работу слизистых, при таком низком уровне слюны вырабатывается меньше, и язык может сохнуть, а налёт это часто размножение бактерий из-за сухости. Но часто это не единственная возможная причина таких симптомов. Раз сахар в норме и по щитовидной железе всё хорошо, а ферритин нормальный, то после исключения СД, врачи обычно назначают начать с приёма витамина Д. Леденцы помогают ненадолго, потому что стимулируют слюноотделение это рефлекс. Обычно тёмная моча с утра это норма, просто организм ночью теряет воду и моча более концентрирована. На счет закашливаемости и комке в горле без изжоги могут указывать на скрытый лор -рефлюкс (это затекание слизи), который тоже бывает на фоне дефицита витамина Д. Также реклмендовано обязательно сдать кровь на в12 и фолиевую кислоту, т.к их дефицит даёт точно такие же симптомы.
По поводу витамина Д , при таком уровне, врачи рекомендуют принимать витамин Д(любое торговое название), 1 месяц принимать 3000 МЕ в день, затем профилактическая дозировка на постоянный прием 1500 МЕ и через 4 месяца контроль анавлиза крови на витамин Д в динамике!
избегайте больших дозировок сразу, это может приводить к гиперкальциемии, лучше поднить его постепенно, под контролем анализов и под контролем врача.

Здоровья!

Елизавета Шарова19 Мая

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения! По приложенным анализам действительно наблюдается выраженный дефицит витамина Д, что может влиять на состояние слизистых оболочек и способствовать ощущению сухости во рту. В таких случаях важно начать прием лечебных доз витамина Д. Так как показатели гормонов щитовидной железы, сахара и ферритина в норме, то основные возможные патологии фактически исключены.
Но локализация сухости именно на корне языка достаточно специфичный симптом, поэтому в таких случаях может быть рекомендована очная консультация стоматолога и ЛОР-врача для осмотра слюнных желез. Доктор поможет исключить другие возможные причины (например, воспаление слюнных желез или особенности ротового дыхания).
Так же если после коррекции дефицита витамина Д симптом не исчезнет, то может потребоваться дообследование на аутоиммунные показатели (например, синдром Шегрена).