Что вас беспокоит?
Узи сосудов шеи и холестерин
Добрый день, сдал липидограмму повышенный уровень холестерина, сходил на прием к кардиологу сделал узи сосудов шеи, врач сказал что бляшки есть, но они маленькие и не требуют лечения, порекомендовал правильное питание, отказ от вредных привычек, спорт, подскажите он прав? Статины принимать очень не хочется.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, наличие бляшек в сосудах БЦА свидетельствуют о уже начавшемся процессе отложения холестерина в стенке сосудов, не только в шее, но и во всем организме. Цифры холестерина ЛПНП очень высокие, в норме должны быть менее 3,0, вместе с этим высокий общий холестерин. В общем анализе крови- повышение эозинофилов, что может быть проявлением аллергического компонента или паразитозом (скажите есть ли аллергии?). также имеются косвенные признаки железодефицита (следует сдать железо, ферритин, ОЖСС). Решение повременить со статинами должно быть обосновано: необходимо оценить риски- вредные привычки (курение), семейный анамнез, цифры АД и тд. Если есть риски, то статины предпочтительны, в крупных исследованиях их эффективность доказана в снижении СС-осложнений, за счет стабилизации роста бляшек. Побочные эффекты от статинов редко встречаются, а польза превышает вредность в разы. Но последнее решение всегда за пациентом. Диета это бессомнения базовый элемент любого лечения, а также физ.активность не менее 120 мин в неделю, хороший сон и минимизация стресса.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Неполная блокада пнпг является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
Показанием для статинов являются наличие ИБС и/или инсульт в анамнезе и/или бляшки свыше 25 процентов и/или ЛПНП выше 5 в сочетании с факторами риска , а также если пациент относится к группе высокого и очень высокого риска по специальным шкалам. Все же описанное утолщение стенок представляет бляшку порядка 15 процентов. И если нет гипертонии и факта курения, то действительно статины пока не нужны.
Но важно снизить ЛПНП до целевых цифр, а именно менее 3.0.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Добрый вечер!
В дополнение к УЗИ брахиоцефальных артерий рекомендуется выполнение УЗИ артерий нижних конечностей, так как у мужчин атеросклероз начинается чаще «снизу вверх».
По описанию УЗИ БЦА толщина стенок сосудов указывается на наличие атеросклеротической бляшки, но в маленьком проценте (15%).
Требуется дообследование для окончательно решения об инициации терапии
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
По УЗИ сосудов шеи атеросклеротические бляшки менее 25 процентов, назначение статинов не требуется в подобных случаях.
В таких случаях советуем исключить патологию желудочнокишечного тракта, узи брюшной полости, так как от работы печени и желчного пузыря зависят уровень холестерина в крови.
Соблюдение диеты с ограниченным количеством жирной жареной мучной сладкой пищи.
Водный баланс 2-3 литра в день.
Ходьба ежедневно 30 40 минут в день.
Контроль узи сосудов шеи ежегодно в подобных случаях
Благодарю за доверие здоровья вам.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр, по представленным данным анализов крови описано повышение показателей липидного спектра, но в сочетании с тем, что по узи сосудов шеи нет Значитого атеросклероза, Приём статинов не показан ,в таких случаях ещё исключают застой желчи по узи брюшной полости.
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 202423 ответа
- 5 Ноября 20244 ответа