Что вас беспокоит?
Колики, смена смеси
Добрый день, малышке почти 2 месяца, последние 3 недели предполагаем у нее колики, раньше приступы плача были только вечерами по несколько часов, но последнюю неделю малышка плачет весь день, очень беспокойная, кричит, поджимает ножки, плохо спит. Ночью все хорошо, спит по 10-12 часов, с перерывами на кормления от 3-4 часов. Стул самостоятельный каждый день по 1-2 раза, горчичного цвета, консистенции жидкой каши. Также в стуле присутствуют белые комочки и немного слизи. Комочки, как я понимаю это непереваренный белок, а слизь в малом количестве считается нормой. Мы полностью на ИВ, смесь Нутрилон Премиум с роддома, первый месяц проблем никаких не было на ней. Из препаратов даем Лактазар по одной капсуле каждое кормление в смесь, эспумизан во время приступов 5-10 капель, пробиотик Максилак бейби по 6 капель 1 раз в день по совету неонатолога. Раннее также давали укропную воду, но пока ее убрали. Сейчас думаем о замене смеси, насколько это будет целесообразно? Может ли быть дело в ней, или это все таки пик коликов, который приходится на 2 месяца? Стоит ли сменить смесь на Нутрилон Комфорт или какую либо другую? И можно ли добавлять все препараты сразу в смесь (укропную воду, лактазар, эспумизан)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Главные признаки, что смесь подходит:
- нет обильных срыгиваний, более 2-3 ст.ложек
- нет запора ( отсутствие стула более 5 дней, при этом стул плотный)
- достаточные прибавки в весе
- нет прожилок крови в Кале.
По описанию нет показаний для замены смеси, более характерно для периода младенческой дисхезии, так как в ночное время малышка вполне себя хорошо чувствует.
Лактозар рекомендуют только при частом жидком стуле, который впитывается в подгузник и раздражают попу.
Если рассматривать вариант совместного приёма, то добавление и лактазара и Эспумизана в смесь допустимо, но обычно рекомендуют выбирать что-то одно, либо Эспумизан либо укропную водичку.
А могут ли перечисленные симптомы указывать на АБКМ?
Для АБКМ характерны следующие симптомы:
-частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле,
-жидкий стул со слизью, со скоплением или прожилками крови,
-или со скрытой кровью (выявление иммунохимическим анализом кала, копрограмма не информативный анализ)
- стабильно низкие прибавки в весе (менее 400-500 гр в месяц)
- обильные срыгивания после каждого кормления, более 2-3 столовых ложек
- высыпания по всему телу.
Срыгивания бывают, но не больше 2х столовых ложек, и не часто. И еще момент, кушает малышка мало, объем в день 500-600 мл. Может все таки от нее ей некомфортно, поэтому кушает мало, боится. Вдруг на другой смеси ей будет полегче и кушать будет больше. За первый месяц набрали 600 гр. За второй еще не было взвешивания.
Минимальная прибавка в мес 500гр , по описанию прибавка достаточная.
Расчёт суточного объёма питания после 2 мес 1/6 от веса и этот объём делить на нужное количество кормлений, если малышка кушает мало, в таких случаях рекомендуют предлагать чаще, но малыми порциями.
Понимаю, что хочется сделать лучше, но нет никак гарантий, что на фоне смены смеси ситуация улучшится, но если рассматривать вариант другой смеси, то например из линейки комфорт, в которой частичный гидролиз белка ( более лёгкий) и меньшее количество лактозы.
Но перевод на новую смесь должен осуществляться плавно:
1 сутки - замена только 1 кормления на 30 мл новой смеси
2 сутки - замена через 1 кормление по 30 мл новой смеси
3 сутки - замена каждого кормления на 30 мл
4 сутки - замена каждого кормления на 60 мл
5 сутки - замена каждого кормления на 90 мл
6 сутки - замена каждого кормления на 120 мл - полный переход.
Спасибо за ответы🙏🏻
Принятый ответ
Доброе утро. По описанию проявление младенческих колик . Это физиологическое состояние. Мы только можем помочь облегчить эти симптомы временно. Вы уже предпринимаете меры, дополнительно можно использовать грелочку на вишнёвых косточках на животик. Стул по фото в норме, показаний для смены смеси нет. В подобной ситуации рекомендуется понаблюдать в течение 3-4 недель
По фото и описанию Не похоже на лактазную недостаточность, аллергию к белкам коровьего молока или инфекцию
По поводу смеси , можно рассмотреть линейку комфорт на перспективу
Если смесь не подходит , то может возникнуть сыпь , обильные срыгивания и рвота фонтаном, запоры, срыв стула, кровь в стуле.
Колики обычно вечерами же бавают, меня смущает, что малышка кричит весь день до вечера. При этом не кушает свою норму объема по возрасту.
Ночной сон у вас в норме. Получается , что дневные сны просто короткие. По 20 – 40 минут?
Принятый ответ
Здравствуйте
Введение смеси это большой стресс для организма
Адаптация занимает 3-4 недели
В это период может быть изменение консистенции стула и цвета ,боль в животе и срыгивание
Если нет жидкого пенистого стула ,который раздражает попку малыша то данных за ЛН нет.
Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срыгиваний больше 2 ст ложек
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул,то данных за АБКМ нет
Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срыгиваний больше 2 ст ложек
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул,то данных за АБКМ нет
Как правило такое поведение ребёнка связано с периодом коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )
К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха
Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Можно использовать газоотводную трубочку , но не часто (можно травмировать слизистую )
Обычно мамы отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая , релалайф, пробиэль беби курсом на 14 дней.
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Принятый ответ
Здравствуйте! Препараты совместимы друг с другом, можно использовать сразу.
Папе со ситуации действительно это может быть периодом колик и периодом фиолетового плача
Это не показания для смены смеси, так как это может только усугубить состояние желудочно-кишечного тракта малыша и не поможет уменьшить колики.
Если нет прожилок крови в стуле,
Обильных срыгиваний,
Твердого стула,
Отказа от еды и потери веса,
То питание менять не стоит, нужно набраться терпения🙏🏻
Выкладываем на животик; кладем к себе на голый живот, чтобы было больше контакта «кожа к коже»;
- Используем теплую пеленку/грелку с вишневыми косточками;
- Пробуйте включать белый шум/шум вентилятора/микроволновой печи;
- Делайте массаж животика, упражнение «велосипед», облегчая отхождение газов
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить наличие периода коликов и так же младенческая дисхезия – это затруднения при опорожнении кишечника(ребёнок постоянно тужится, учится какать самостоятельно) Состояние имеет функциональное происхождение, как правило ближе к 4-5 месяцам прозодит, но иногда может быть до 9 мес. Для него характерно натуживание, крик, покраснением лица.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Перед каждым кормлением выкладываем на животик
-массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику
-можно положить на животик грелку из вишневых косточек
-так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
-От газообразования: препараты симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан и др)
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 202410 ответов
- 23 Февраля 202526 ответов
- 30 Июня 202514 ответов
- 24 Мая 32 ответа