Синдром беспокойных ног более 30 лет

Вера Пшеничникова17 Января

3.8

Невролог

Принятый ответ

здравствуйте! Синдром беспокойных ног лечится тремя базовыми препаратами: Прамипексолом (мирапекс), габапентином (нейронтин), а также нейролептиками, например, кветиапин. Остальные лекарственные средствва направлены на конкретные причины, например, коррекция гемоглобина.
Мирапекс в пожилом возрасте не желателен, поскольку вызывает беспокойство. Нейронтин следует принимать по часам. Интервал между приемами не менее 7 часов.
Учитывая сахарный диабет обязателен прием альфа-липоевой кислоты по схеме 3 месяца 1 таб утро, затем 3 месяца переры. Курс повторяем. у пациентов с сахарным диабетом часто возникают диабетическая полинейропатия, что вносит вклад в дискомфортные ощущения в ночное время.
По анализу крови повышен ферритин, что свидетельствует о воспалительном процессе. У мужчин слабо звено простата. Поэтому если есть учащенное мочеиспускание в ночные часы, то добавляют Омник.
По клиническим рекомендациям пациентам пожилого возраста при СДВГ можно назначать кветиапин 25 мг. Прие го неэффективности сочетатать с габапентином 300 мг.

Лилия Акбашева18 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте

Ферритин высокий. Ферритин является острофазовым белком и растет при воспалении и инфекциях. Либо связано с капельницей феринжекта
Необходимо исключить воспаление -консультация терапевта. Лирику добавлять не рекомендуют к габапентину. Можно добавить дулоксетин. Но он может вызывать сухость во рту в первый месяц приема. Иногда он может сам провоцировать сбн, а иногда хорошо эффективен.
Также рекомендуют выполнение энмг нижних конечностей для исключения полинейропатии. Либо добавить Кветиапин в таких случаях еще рекомендуют

Алана Хацаева18 Января

4.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае целесообразно проведение ЭНМГ стимуляционную нижних конечностей для исключения полинейропатии.
Лирику с габапентином не назначают . Можно скомбинировать с антидепрессантом , можно Венлафаксин

Марина Фатнева18 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лирику и Габапентин не рекомендуется принимать совместно, может быть выраженный седативный эффект, поэтому так не назначают препараты.
Можно рассмотреть добавление к терапии препарата ропинирол(реквип), рецептурный, назначается обычно неврологом очно, либо добавляют противоболевые антидепрессанты (дулоксетин или венлафаксин).
Легкий массаж ног перед сном может уменьшить неприятные ощущения. Также допускается использование теплых компрессов, сухое тепло(грелка).
Из диагностики обычно назначается энмг стимуляционная нижних конечностей.
Обратиться можно Российский центр неврологии и нейронаук(Москва).

Ростислав Синельников18 Января

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! рекомендуется пройти ЭНМГ нижних конечностей, чтобы оценить степень проводимости

для профилактики хронической боли рекомендуют - Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.