Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4027161

Что вас беспокоит?

Частая рвота у ребенка 7 лет

Добрый день! Ребенку 7 лет Мучает периодическая рвота,ранее периодичность была раз в 2-3 месяца. Это всегда после ночи -утром ,тошнит 4-5 раз до обеда и к вечеру уже активный и все как обычно. Никак не получается выявить взаимосвязь с питанием ,так как накануне ничего плохого не ел- специально записывала уже после рвоты ,что ел накануне (возможно лишь только переедание в дни накануне рвоты). В эти дни на живот жалуется редко ,бывает боль или дискомфорт,но не всегда . Но на этой неделе рвота уже случается второй раз за неделю ,причем фонтаном и в эти разы ночью ,а не утром. Последний раз был позавчера :последний прием пищи в 19.00, в 21.00 отбой и через час его начало сильно рвать ,2-3 подхода,утром все было хорошо . Сделали узи,сдали анализы ,прикрепляю. Помогите , пожалуйста,понять именно причину такой частой тошноты? Это же определено не норма ,но как при таком состоянии может быть такой анализ крови практически без отклонений? Индекс печени увеличен,брюшные лимфоузлы увеличены ,а кровь спокойная. До этого делали узи в мае -тоже были увеличены лимфоузлы..

Ранее были частые отиты
7 лет
19 Января ·Просмотров: 251·Анонимный пользователь

Здравствуйте! По описанию очень похоже на синдром цикличной рвоты.
Это малоизученное состояние, считается что причин у него очень много.
Особенностью такой рвоты является повторные эпизоды рвоты на фоне полного благополучия. Детки активные , кушают, пьют, ведут обычный образ жизни, но чаще в ночное время периодически возникает рвота.
В первую очередь в похожих ситуациях рекомендуют обратиться к неврологу для исключения мигрени ( даже в маленьких детей это бывает), посетить хирурга для исключения патологии пищеварительной системы.
Могут быть информативны анализы - биохимия крови(, общий анализ мочи, общий анализ крови(По вашему анализу и биохимии крови- нет признаков воспаления, анализ без критичных отклонений), кал на яйца глистов и простейших 3х кратно методом Парасепт, узи органов брюшной полости(это исследование Вы прошли, ничего критичного в результатах нет - ищзгиб ж/п не является отклонением, это анатомическая особенность, лимфаденопатия - после перенесенных кишечных и орви инфекция, с рвотой не связано, пройдет без лечения со временем, состояние не опасное).
Чаще всего синдром цикличной рвоты проходит самостоятельно, без терапии.

Доктор ,а частая рвота может быть связана с Гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью? У ребенка частая отрыжка после приема пищи или воды

Принятый ответ

Ночью скорее всего нет, если на ночь не наедается. Если много кушает перед сном, то такое возможно. В горизонтальном положении рвота усиливается

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами обследования.
• ЭФГДС : клинически значимых отклонений, которые бы способствовали появлению или были причиной симптома, что беспокоит нет
• УЗИ ОБП : есть загиб желчного пузыря , но это анатомическая особенность и как правило при проявлении дисфункции у деток это сопровождается нарушение стула (обычно склонность к запора), вздутие, тошнота/рвота при употреблении жирной/жаренной пищи и тд, при данном нарушении, если оно имеет место быть всегда видна чёткая связь с погрешностями питания
• ОАК и БХ крови: всё в пределах нормы, признаков воспалительного процесса и/или признаков дисфункции желчевыводящих путей нет
Подскажите пожалуйста, обращались ли Вы с ребёнком к неврологу? Такой симптом как тошнота/рвота не всегда имеет гастроэнтерологический генез, особенно если не обнаружена связь с употреблением пищи/перееданием, при обследовании отклонений не выявляется, в таком случае рекомендуется как правило консультация невролога обязательно.

Спасибо за ваши комментарии! Нет,к неврологу не обращались ,возможно стоит.
Переедание (небольшое )возможно ,имеет место быть,также у ребенка замечаю частую отрыжку после еды или приема воды (много любит пить воды), частая икота
Может это связано с рефлюксом,но из-за него может ли быть частая рвота ?

Принятый ответ

Рефлюкс может вызывать такие симптомы как отрыжка (особенно при переедании и при приёме большого количества воды). У деток сфинктер между желудком и пищеводом ещё к 7 годам не в достаточном тонусе, как правило находится. Но рефлюкс не будет давать такую рвоту, ещё и без какой то чёткой связи с едой (то есть не было выявлено каких- то явных признаков погрешности в питании накануне). Поэтому обязательно рекомендуется параллельно консультация невролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.