Синдром отмены Дексаметазона — вопрос №402769

Question

Синдром отмены Дексаметазона — вопрос №402769

Егор

9857 просмотров

24 января 2021

Доброго времени суток. Подскажите пожалуйста. 23.01.2021 человека выписали из больницы. С 17 числа пациент находился на лечении от коронавируса. В процессе лечения делали уколы внутревенно Преднизолон и дексаметазон. Дексаметазон сначала по 4.0 мг 2 раза в сутки, потом с 18.01 уже по 8.0 мг 2 раза в сутки. С 21 числа отменили. После возвращения домой, появилась слабость, тяжело дышать. Постоянно подключен кислородный концентратор.
В рекомендациях указан только Ксарелто 10мг.
Вопрос. Отмена дексаметазона, может так влиять на состояние, если в больнице его кололи? Нужно ли возобновить уколы в меньшем количестве с последующим снижением дозы, что бы плавно прошло синдром отмены?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 24 января 2021

Педиатр

Здравствуйте! Сатурация, температура как?

Пожаловаться

Егор, 24 января 2021

Клиент

Сатурация с кислородным концентратором 95-97. Без аппарата 90-92. Температуры нет. Режим сна нарушен. Анализы крови хорошие. Пьет много воды. Давление 139/75. Пульс 65-76

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 24 января 2021

Педиатр

Как настроение ? Паническими атаками не страдал? Сердце?что с кашлем?

Пожаловаться

Егор, 24 января 2021

Клиент

Нет, человек этим не страдал. Сердце в порядке, делали несколько раз ЭКГ. Кашель редкий, отхаркивающий.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 24 января 2021

Педиатр

Нужно больше лежать на животе , делать дыхательную гимнастика по Стрельниковой,продолжить прием цинка50 мг до 1 мес,Вит Д 4000 ме , Вит С 500 мг *1 РД неделю, энерион 1*2 РД 1 мес, мелатонин на ночь в одно и то же время месяц ,глицирам 1*3 РД 2_3 над, далее 1*2 РД неделю. Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса . Вибрационный массаж грудной клетки .

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 24 января 2021

Педиатр

Такой краткий курс в небольших дозах не даёт синдрома отмены. Больного надо послушать . Приложите обследования( выписку)

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 24 января 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Егор!
Такие малые дозы не дают синдрома отмены- можно отменить сразу.
Целесообразность дальнейшего применения гкс- прсле оценки состояния пациента

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 13 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровать тест на ковид

2 ответа

26 октября 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Очагово-фиброзные изменения легкого

3 ответа

30 марта 2021

Елена

Вопрос закрыт

Двусторонняя вирусная пневмония, поражение 5%, КТ-1 - нужны ли антибиотики?

5 ответов

1 августа 2021

Сергей

Вопрос закрыт

Повторное повышение температуры

4 ответа

11 февраля 2022

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кузнецова Наталья Сергеевна, 24 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-24T06:53:07+03:00

Это не синдром отмены и он так не появляется, курс короткий, дозы не большие. У пациента двусторонняя пневмония, ХОБЛ, конечно у него будет одышка и потребность в кислороде, процесс восстановления не быстрый будет. Сейчас нужна терапия по ХОБЛ прежде всего, по дальнейшему приему гормонов - нужно смотреть пациента очно, возможно нужно продолжить курс. Сейчас нудная дыхательная гимнастика, ингаляционная терапия, прием антикоагулянтов обязательно. Настраиваетесь, что одышка может сохраняться до 3 месяцев

Ивашев Михаил Николаевич, 24 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-24T09:11:20+03:00

Здравствуйте Егор. Это постковидный синдром, состояние может быть связано с отменой гормонов. Для повышения сатурации рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата фамотидин по 20 мг 2 раза в день ан 10-14 дней. Случайно в мае 2020 открыли у этого старого противоязвенного препарата это свойства. Больные, принимавшие этот препарат не нуждались в дополнительном кислороде.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Брагина Ксения Александровна, 24 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-24T10:01:45+03:00

Пожаловаться

Брагина Ксения Александровна, 24 января 2021

Терапевт

Здравствуйте, навряд ли это отмена, так как был короткий курс. Состояние связано с сопутствуюшими заболеваниями и перенесенной пневмонией. Вызовите врача на дом для объективной оценки ситуации.

Принятый ответ

Березовская Анна Шакюровна, 24 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-24T10:12:26+03:00

ДОБРЫЙ день! дексаметазон в инъекциях не вызывает синдрома отмены. одышка - это характерный симптом перенсеенной пневмонии, вам действительн необходимо продолжать прием ксарелто до полной нормализации уровня Д - димера крови, пользоваться кислородным концентратором, кроме того добавить к лечению витамины С 500мг, Д 5000Ме, селен 100мг, цинк 25 мг - на месяц, проколость курс витаминов (мильгамма) 10 уколов, обязательна дыхательная гимнастика