Что вас беспокоит?
Повышен холестерин, триглицериды
Женщина 59 лет, 2 недели назад стало повышаться давление, была у кардиолога, выписали эдарби-кло, сегодня здала анализы повышен холестерин, триглицериды какие препараты пить для их снижения
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста данные анализов для ознакомления. . При повышенном холестерин также важно оценить узи сосудов головы и шеи - по этим сосудам мы судим о состоянии сосудов организма, а при курении и артерий ног. Других хронических заболеваний нет ?
Джахбат Нажиюллаевна, не курю, варикоз вен нижних конечностей, анализы прикрепила
По анализу значимо повышены плохие холестерины и показано узи сосудов для оценки наличия бляшек как писала выше . Также для исключения вторичных причин повышения липидов нужно сдать ттг,т4 свободный- так как снижение их ( гипотиреоз ) способствует этому .
А пока рекомендации это коррекция веса,регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( можно найти в поиске)
Ангелина здравствуйте!!
Ознакомилась с вопросом!
В данном случае уровень холестерина повышен за счёт плохого холестерина и триглицеридов.
Лпвп в норме . это «хороший»холестерин, который вытесняет «плохой» холестерина в периферию и затем из организма
в таких случаях рекомендуют
✔️ сделать уздг сосудов шеи и бца
⚠️ Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний.
✔️Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
✅Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое, цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
‼️Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуют употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, так как она является источником полезных жирных кислот, которые снижают триглицериды.
Или дополнительно принимать Омакор 1000 мг 1 капс 2 раза в день 3 месяца
Если по результатам узи сосудов ше будут обнаружено атеросклеротические изменения то рекомендован прием статинов.
Татьяна Александровна, делала УЗИ сердца в заключении атеросклероз аорты
Принятый ответ
В данном случае рекомендуют прием препарата Зенон 10мг+10 мг 1 таб вечером 1 месяц затем контроль липидного спектра и розувастатин 10 мг 1 таб вечером постоянно( каждые 3 мес необходимо контролировать алт аст)
Здравствуйте, обычно в таком случае рекомендуют узи бца для оценки наличия атеросклероза,и при цифрах хс более 8 показан прием статинов -например розувастатин ( роксера, крестор и т.д ) в дозе 10 -20 мг под контролем липидов , аст ,алт ,ггтп,кфк через 6-8 нед . Цеоевое лпнп ниже 1,8 ммоль/л , тг ниже 1,7 ммоль/л; Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Добрый вечер!
При таком уровне холестерина показана терапия статинами. Обычно рекомендуются более сильные статины, так как эти показатели необходимо снизить в несколько раз, лучше всего действуют комбинированные препараты, например розулип плюс 20+10 мг.
Оценка терапии проводится через 1 месяц с обязательным контролем АЛТ/АСТ каждые 3 месяца.
Целевой уровень холестерина в данном случае: ЛПНП менее 1,8 ммоль/л.
Также рекомендуется пройти узи сосудов шеи и артерий нижних конечностей, для исключения бляшек в сосудах.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таких случаях обычно предплчитают статины. Одним из наиболее эффективным препаратом является розувастатин в дозе 20мг/сут( оригинальный препарат Крестор и аналоги Роксера, Розулип и тд.). Спустя 8 недель после начала приема обычно назначают контроль липидного профиля для оценки эффективности(целевой уровнь ЛПНП менее 1,8), и безопасности (АЛТ, АСТ) терапии. При недостаточной эффетивности, рекомендуется примение эффективной комбинации розувастатина с Эзетимибом. Например Розулип плюс 20/10мг/сут. Также с дальнейшим контролем показателей крови.
Рада помочь.
Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Так как есть гипертония, большой шанс, что нужны будут статины, так как очень высокий лпнп. Но чтобы рассчитать риски, скажите пожалуйста:
-до каких цифр повышается давление?
-не курите?
Алена Германовна, нет не курю, до 180/100
Принятый ответ
К сожалению, даже без узи уже высокий риск Осложнений по шкале score 2.0. Это означает, что статины показаны, причем важно достичь целевого ЛПНП в 1.8.
Но УЗИ сосудов шеи важно для уточнения тактики.
Для снижения же триглицеридов важна диета , и часто ещё на курс в 3 мес назначают препарат омакор.
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 201920 ответов
- 24 Сентября 202015 ответов
- 31 Октября 20205 ответов