Что вас беспокоит?
Сыпь на коже ребенка
Ребенку 5 мес, на смеси нутрилон пепти гастро с 2х мес. Стали вводить прикорм, брокколи кабачок каши гречневую и рисовую. Смотрели за реакцией все было хорошо. Потом возникла сыпь по коже Прям с сухими корками, от локтей до плеч, на ногах, на лице, на спине, животе. В области подгузника чисто . Я уже не знаю, то ли на порошок, то ли на прикорм, то ли на сухой воздух. Увлажнители не помогают, сухо. У меня на локтях тоже сухость. Все чешется, возможно у ребенка тоже, сон дневной сошел на нет, стал беспокойным. Прикрепляю фото, помогите пожалуйста, я не знаю что делать 😢😢😢
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария, доброе утро!
Как врач-педиатр и консультант по ГВ, я ознакомилась с Вашей ситуацией и понимаю причину переживаний.
Благодарю за фото.
С учётом предоставленной информации можно предположить течение атопического дерматита, так как клиника очень типична, а беспокойный сон может быть на фоне сухости/стянутости/зуда кожных покровов.
Чаще всего данное заболевание не связано с пищей и является самостоятельным. Тем более, если Вы вводите прикорм постепенно и отмечете, что реакции нет.
В таких случаях обычно рекомендуют: использование эмолентов (обильное увлажнение кожи), местные стероидные крема, при зуде-антигистаминная терапия.
А какие препараты посоветуете для облегчения симптоматики? И важно ли принимать фенистил? Он как будто не помогает(
Да, конечно. Давайте постараюсь подробно объяснить.
Так как при атопическом дерматите происходит нарушение липидного слоя кожи, то есть нарушение кожного барьера (сухость кожных покровов, легко раздражается), то основной целью лечения атопического дерматита является: восстановление кожного барьера и устранение основных симптомов - воспаления и зуда. Поэтому лечение обычно состоит из двух взаимодополняющих действий:
1. восстановление и защита кожного барьер каждый день;
2. устранение воспаления во время периодов обострений.
Восстановление и защита - это базовый уход, который нужно поддерживать ежедневно: речь об использовании эмолентов - специальные увлажняющие/смягчающие средства (крема, мази, эмульсии, молочко и др).
Основные правила использования эмолентов, если кожа подвержена атопии: наносить регулярно, особенно после умывания/душа (в течение нескольких минут, пока кожа ещё слегка влажная), достаточно толстым слоем, создавая эффект «второй кожи». Чем суше и раздражённее кожа, тем чаще нужен крем. Иногда расход достигает 250-500 мл/неделю.
Средства не являются косметическими, чаще всего это лечебные линейки (примеры: La Roche-Posay Lipikar (AP+ и др.), Bioderma Atoderm, Avène XeraCalm A.D, Uriage Xémose, A-Derma Exomega, Mustela Stelatopia, Атопик (Atopic), Librederm Cerafavit (Церафавит) крем-эмолент, Эмолиум, Topicrem DA Protect и др).
Второй момент-это снятие воспаления (у Вас они расположены очагово, на ножках, животике).
В таких случаях чаще всего рекомендуют:
— топические кортикостероиды (гормональные кремы или мази, например Комфодерм К, Адвантан) — чтобы быстро снять воспаление, или
— ингибиторы кальциневрина (например, Элидел).
В отличие от эмитентов, данные препараты наносятся точечно, на места поражения, тонким слоем, 1-2 раза в сутки, в зависимости от тяжести проявлений.
Длительность применения эмитентов зависит исключительно от состояния кожи в динамике, гормональные крема в течение 10-14 дней.
Так как у вас случился дебют заболевания, судя по фото, течение можно описать как средне-тяжелое, рекомендую так же очно показать малыша дерматологу, чтобы Вы смогли решить вопрос о профилактике дальнейших повторений .
Принятый ответ
Что касается фенистила, то препарат разрешен с 0 лет.
С 6 месяцев можно рассмотреть прием препаратов с действующим веществом цетиризин (зодак/зиртек), форма капелек или дезлоратадин (эриус), форма сиропа.
Здравствуйте!
На фото вероятно атопический дерматит :
В данном случае обычно назначают:
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема 10 дней
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар,атодерм биодерма) 2-3 р в день
-также можно наносить крем Неотанин или Пантенол 2-3 раза в день.
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму)
-вести пищевой дневник
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
Атопический дерматит - это заболевание кожи. Оно развивается у многих детей и связано с тем, что кожа детей склонна к сухости, а у некоторых еще и теряет избыточно влагу. Кожа пересыхает, раздражается, возникает кожный зуд. Только у 30% детей атопический дерматит связан с конкретным пищевым аллергеном и его употребление в пищу может провоцировать обострения заболевания. Важно, чтобы вы понимали: ребенок сыпет не на смесь и не какой-то съеденный вами продукт; кожа раздражается, потому что высыхает.
Будут вопросы,пишите!
С уважением !
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии можно предположить, наличие атопического дерматита
Причины:
Это наследственный фактор(нарушение выработки Гена филлагрина в защитном слое кожи) с питанием не связано
В таких случаях, обычно рекомендуют:
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Но наносить нужно прям ТОЛСТЫМ слоем! Иначе эффекта не будет, в период обострения, кожа должна быть всегда увлажненная. Если будет сухость, то будет присоединение новых аллергенов
Для мытья используем атопик или синдет мыло от ля рош
Так же в ванную можно добавить масло для купания( ля рош, мустела, биодерма и прочие фирмы)
Воспаление НА ТЕЛЕ, на лицо нельзя: снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней
Далее на тело и СРАЗУ на лицо переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария!
По фото и описанию можно предположить течение атопического дерматита.
Чаще его появление обусловлено генетически (предрасположенность выше, если у 1 или обоих родителей есть аллергия, атопия), обострение может быть из-за неправильного ухода за кожей, из-за климата (сухой воздух, ветер, мороз), с питанием обычно не связано.
В подобных случаях очень важен правильный уход за кожей ребенка, обычно рекомендуют:
- купание/душ с использованием мягких гелей или масла (Биодерма / Ля рош позэ)
- использование эмолентов сразу после душа на чуть влажную кожу и обновление в течение дня 2-3 раза: Липикар / Атодерм / Эмолиум / Липобейз / Лакри
- судокрем, присыпки, тальк на кожу тела не использовать
- влажность в комнате не менее 45-50%, температура 21-23гр
- одежда х/б, лен, свободная
- гипоалергенный быт (влажная уборка, гипоалергенные средства для стирки)
- на очаги при обострении Адвантан / Комфодерм К 1 р/сут до 10 дней (кроме лица)
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным данным обычно предполагают течение атопического дерматита, чаще всего его провоцируют воздействие сухого и горячего воздуха, например, во время отопительного сезона, также это может быть контакт с холодным воздухом, ветром, жёсткой водопроводной водой, какими-то материалами, например одежды или постельным бельём.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- очищение кожи с использованием мягких средств, например, масло липидовостанавливающее Lipikar
- увлажнение кожи кремами со специальным составом - эмолентами, например, молочко / бальзам Lipikar после контакта с водой и обновления в течение дня при сухости
- поддерживать влажность воздуха не менее 40%, температуру 22-23 градуса
- для снятия обострения наружно Адвантан 1 р/сут 7 дней
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20161 ответ
- 19 Апреля 202119 ответов
- 7 Мая 20217 ответов
- 18 Августа 20213 ответа