Могут ли дивертикулы исчезнуть?

Полина Рязанова20 Января

4.1

Гастроэнтеролог, Гепатолог

6 922 консультации

Здравствуйте, Дмитрий
для диагностики дивертикулов в подобных спорных ситуациях рекомендуется проведение колоноскопии, исследование позволяет определить наличие и количество дивертикулов, а также исключить воспалительный процесс слизистой.
Дивертикулы обычно не исчезают, поэтому есть вероятность, что какое-то из описаний КТ могло быть ошибочным.
Из дополнительных обследований с учетом симптомов рекомендуется также:
- определение уровня фекального кальпротектина
-дыхательный водородный тест на СИБР
На данном этапе при болях можно использовать спазмолитики (дюспаталин/ниаспам) 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели далее если обнаруживаются дивертикулы с воспалением, проводится терапия Рифаксимином в сочетании с препаратами 5АСК (месалазин) в течение 14 дней.

Александр Долгушкин20 Января

3.8

Хирург

2 061 консультация

Дмитрий, здравствуйте. Дивертикулярная болезнь, это болезнь второй половины жизни, хотя сейчас это заболевание молодеет ( у европейцев 1 тип), но все равно Вы слишком молоды для этого заболевания, поэтому ,возможно , в первый раз ошиблись, потому что они не могут исчезнуть, а могут только увеличиваться. Желаю здоровья.

Керим Холамханов20 Января

5.0

Уролог, Хирург, Проктолог

8 584 консультации

Добрый день, Дмитрий. Нет, не могут. Объясню почему. Дивертикулы кишечника являются постоянными анатомическими изменениями стенки толстого кишечника и не исчезают самостоятельно. Они могут присутствовать бессимптомно долгое время, пока не произойдет воспаление или другое осложнение, дивертикулит. В вашем случае повторное КТ показало отсутствие дивертикулов, что вызывает сомнения относительно точности ПЕРВОГО диагноза. Но мы знаем, что КТ не является золотым стандартом диагностики дивертикулярной болезни и результаты могут зависеть от качества исследования и опыта интерпретирующего врача. Отсутствие болей слева и нормальные показатели лейкоцитов могли служить дополнительными аргументами против наличия активного дивертикулита. вполне вероятно, что первоначальный диагноз мог быть ошибочным. Тем не менее, ваше здоровье и благополучие зависят от точного понимания ситуации, поэтому рекомендуется обсудить с вашим лечащим врачом необходимость повторного исследования, такого как колоноскопия, для подтверждения или исключения наличия дивертикулов.

Анна Аксенова20 Января

2.3

Терапевт, Гастроэнтеролог

1 840 консультаций

Дмитрий, здравствуйте!
Информативность таких методов как КТ/МРТ в диагностировании заболеваний/ особенностей строения кишечника довольно сомнительное, особенно если исследование проводилось без использования контраста, поэтому вполне допустим вариант ошибочной диагностики. Высокоинформативным методом диагностирования дивретикулов, определение наличие/отсутствие в них воспалительного процесса и в принципе оценка наличия /отсутствия воспалительного процесса в слизистой кишечника является проведение ФКС (колоноскопии) или метод рентгенологического исследования ирригография (в случае отсутствия возможности проведения колоноскопии). Исчезнуть дивертикулы, как правило не могут, потому что чаще всего это особенность анатомического строения кишечника, которая может никак в течении жизни себя не проявлять.

Татьяна Гугнюк20 Января

3.5

Терапевт, Гастроэнтеролог

10 232 консультации

Здравствуйте.
Количество и размеры дивертикулов не уменьшаются с течением времени, поэтому, можно предположить, что при повторном выполнении обследования не обратили внимание на единичный дивертикул.
Для уточнения дивертикулов необходимо использовать , согласно клиническим рекомендациям, обзорную колоноскопию .