СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в крестце

Добрый день! Уже 1,5 года беспокоит боль в крестце. Связь с разными событиями: долго сижу, некоторые упражнения в йоге, длительная ходьба, наклоны. Иногда стреляет вверх к позвоночнику, иногда присоединяется боль в ягодице и ноге. Обследована у гинеколога, проктолога, гастроэнтеролога, травматолога и невролога. Есть ректоцелле 1 ст и хронический геморрой 1 степени, врачи утверждают, что это не может давать боль. Есть спаечный процесс, но спазма тазовых мышц нет( утверждение гинеколога). УБП, Узи гинекология норма, МРТ поясницы и ТЗБ норма, МРТ БП с контрастом ( наблюдаю за полипом в желчном) норма. Травматолог и невролог под вопросом ставят любмоишалгию, но с большой натяжкой, так как все неврологические тесты отрицательные . Кальпротектин и анализ на скрытую кровь в прошлом году тоже норма. Почему я задаю вопрос гастроэнтерологу, так как кроме движений боль в крестце может спровоцировать дефекация, но не сам процесс, он безболезненный, стул оформленный без примесей и тд. Через 15-20 мин после дефекации может начать ныть крестец, даже если до этого не ныл. Но мой гастроэнтеролог говорит нет, это не кишечник, и опять отправляет к неврологу. Те замкнутый круг. Хотелось бы понять, может ли кишечник давать такую симптоматику? Или должны быть боли в животе ? И если это не кишечник, то как дефекация запускает боль в крестце? Поза? Напряжение мышц? Что-то еще? Ночью боли нет никогда, вообще в покое сразу отпускает, отпускает в позе ребенка и при подтягивании колена к груди. Помогите пожалуйста разобраться что лечить. Позвоночник или кишечник ?

45 лет
20 Января ·Просмотров: 64·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Екатерина, боль при движениях, длительной ходьбе и физическими действиями, часто связана с проблемами позвоночника или мышечно-фасциальными нарушениями. Но тот факт, что боль также возникает после дефекации, может свидетельствовать о влиянии кишечника на вашу проблему. Хотя прямая связь между кишечником и болью в крестце не очевидна, изменения давления внутри брюшной полости и напряжение определенных групп мышц во время акта дефекации могут провоцировать неприятные ощущения в области крестца. Рекомендуется обсудить ваши наблюдения с несколькими специалистами одновременно: гастроэнтерологом, неврологом и физиотерапевтом. Физиотерапевт может предложить специальные упражнения для укрепления мышц таза и улучшения осанки, что может снизить нагрузку на крестцово-подвздошные сочленения и уменьшить болевые ощущения. Ваш гастроэнтеролог должен внимательно рассмотреть возможность связи ваших жалоб с состоянием ЖКТ, несмотря на отсутствие выраженных признаков патологии кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Керим Хакимович, спасибо за ответ, а что именно мне нужно обследовать по кишечнику? Я делала рентгеноскопию( если правильно пишу), есть дополнительная петля и опущение кишечника. Гастроэнтеролог не связывает это с крестцом, обследование делала так,как повышенная перистальтика. Она вообще ничего с крестцом не связывает и никак не объясняет. Упражнения я уже начала делать, пока не вижу особых изменений, кроме тех, что стали в целом болеть все мышцы боль в крестце быстрее проходит от растяжки.

Если гастроэнтеролог исключила "свою" патологию после осмотра, есть необходимость показаться хирургу. Все остальное вы уже сделали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Керим Хакимович, хорошо, к хирургу схожу. А есть смысл сходить к другому гастроэнтерологу? Или все же моя врач права, надо идти к другому неврологу? Просто все врачи исключили свою патологию и оставили меня с болью. И мне либо делать упражнения и надеяться, что пройдет, либо все-таки разбираться в причине, но совершенно непонятно с каким(

Нет, все вам сказали верно. В вашем случае я бы советовал хирурга, а уже после его осмотра он скажет - может к нейрохирургу или к неврологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Керим Хакимович, хорошо, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте.
Симптомы могут возникать после опорожнения кишечника, при расслабления или напряжении мышц, а также иметь функциональную причину. На фоне каких препаратов отмечалось улучшение ?какие препараты принимаете на постоянной основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, добрый день! Ничего не пью на постоянной основе. Травматолог рекомендовал миорелаксант, на нем сначала стало хуже, потом прошло, но боль не постоянная в течении 1,5 лет. Иногда она полностью исчезает, потом возвращается. Поэтому я не уверена, что это миорелаксанты помогли. Помогают растяжка и некоторые упражнения.
Что значит функциональная причина?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.