Что вас беспокоит?
Увеличение лимфоузлов у ребёнка, мононуклеоз
Здравствуйте. Несколько дней назад уже задавала вопрос здесь вопрос про лимфоузлы. Ребёнку 2,9. Увеличены заднешейные лимфоузлы Ответили несколько врачей, дали общие сведения. Теперь у меня вопрос, такой. Помогите разобрать анализы. Здали ОАК, были у участкового педиатра. Толком ничего не объяснила, выписала антибиотик. Скажите пожалуйста, корректно ли выписано лекарство?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть ли у ребёнка повышение температуры, болезненные ли лимфатические узлы?
По анализу крови Нейтрофилы и лейкоциты в норме, то есть бактериальных изменений по анализу нет, по таким результатам обычно антибиотики не назначают.
Обнаружение атипичных мононуклеаров говорит в пользу течения вирусной инфекции, на этом фоне могут быть увеличены лимфатические узлы
Здравствуйте, температуры нет, лимфоузлы не болезненные. То есть получается, нам зря выписали антибиотик?
По представленным данным и описанию состояния антибиотик не показан
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови обнаружены атипичные мононуклеары - это признак инфекционного мононуклеоза.
Это вирусное заболевание, которое не лечится антибиотиками.
Для уточнения диагноза сдаётся кровь на IgM к ВЭБ и ЦМВ.
Скажите, пожалуйста, подробнее какие жалобы кроме увеличения лимфоузлов?
Насморк, заложенность носа, храп по ночам, температура есть?
Здравствуйте. Температуры нет, но есть насморк небольшой, храп тоже присутствует, минут 15 когда заснул, потом нормально дышит.
С большей вероятностью у ребёнка инфекционный мононуклеоз, лечение в таких случаях только симптоматическое
Еще хотела добавить, есть влажный кашель, но не постоянный. Педиатр смотрела горло, но ничего не сказала. Скажите пожалуйста, если антибиотик нам не нужен, значит лечится как при обычном ОРВИ?
Да, лечение как при обычном орви.
Если хрипов нет, то от кашля только обильное питьё и вибрационный массаж грудной клетки
Спасибо, поняла вас.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме), в таких случаях прием антибиотика не рекомендован, так как антибиотики действуют только на бактерии
Лейкоциты в данном возрасте в норме до 17.5
Так же при инфекционном мононуклеозе могут увеличиваться лейкоциты, но в данном случае это не будет показателем бактериальной инфекции
При бактериальной инфекции, как правило, будут увеличиваться и нейтрофилы, а они в пределах возрастной нормы
Подскажите, пожалуйста, как самочувствие малыша на данный момент?
Здравствуйте. Температуры нет, есть насморк небольшой и кашель влажный, но не постоянный. Храпы как только уснул минут 15, потом нормально дышит
В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение
Увеличение лимфоузлов может быть как реакция на инфекционный Мононуклеоз
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и анализу крови обычно считают, что более вероятно течение вирусной инфекции, достоверно за бактериальный процесс по анализу крови данных нет, антибиотики в подобных случаях обычно не рекомендуют.
По поводу лимфатических Узлов действительно может быть проявление мононуклеоза, так как в анализе крови присутствуют атипичные мононуклеары
Сейчас ребенок хорошо себя чувствует?
Здравствуйте, чувствует себя хорошо, есть насморк небольшой, кашель влажный, но не постоянный. Лимфоузлы не беспокоят
Это отличные новости 🙏🏼
В подобных случаях возможно все же обсудить с врачом целесообразность приема антибиотика, продолжение симптоматических мер
Спасибо, поняла вас
Скорейшего выздоровления!
Извините, скажите ещё пожалуйста, долго ли лимфоузлы приходят в норму?
По-разному бывает, обычно в течение месяца, но может потребоваться 3-4 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте!
По предоставленным данным обычно считают, что лейкоциты и нейтрофилы в рамках допустимых значений по возрасту, при таком анализе крови бактериальную инфекцию обычно не подозревают и антибиотик обычно не рекомендуют
Увеличение лимфатических узлов и обнаружение атипичных мононуклеаров в анализе крови может говорить о перенесенном инфекционном мононуклеозе
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 20218 ответов
- 4 Ноября 202125 ответов
- 3 Декабря 202110 ответов
- 5 Мая 202218 ответов