Что вас беспокоит?
Сильная боль в спине, остеопороз
Добрый вечер! У нас такая проблема… У моей бабушки до Нового года болела очень спина, она ходила в больницу, в надежде, что ее положат и полечат, но врач выписала только таблетки обезболивающие(карбамазепин) и сказала, что таблетки должны помочь. С каждым днем ей становилось всё труднее и труднее вставать, поворачиваться с боку на бок. 09.01.2026 года из-за высокого давления бабушку все - таки положили в больницу, но в отделение терапии. По сей день ей делают капельницы для головы, снижают давление и делают обезболивающий укол. 19.01 бабушку отправили на Кате из отделения, так как улучшений нет, смотрели ей пояснично-крестовый отдел. Там поставили ей диагноз - остеопороз. В больнице по этому диагнозу ничего не назначают, а боль у нее только усиливается и лучше не становиться. Что делать дальше? -Говорят, нужна консультация у нейрохирурга. Но из - за ее большого возраста (83 года), сказали что и нейрохирург вряд ли поможет. Только тугой карсет и постоянно лежачее положение. Это получается вообще никакого лечения нет уже? Помочь ничем нельзя? Что в таком случае делать, подскажите пожалуйста?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам КТ ПОП имеют место быть патологические компрессионные переломы тел Th12, L2 позвонков на фоне остеопороза, поэтому есть сильные боли в спине. В таких случаях можно помочь.
Во-первых, рекомендуется дообследование на остеопороз: КТ-денситометрия поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедра с последующей консультацией эндокринолога для назначения терапии остеопороза. На фоне терапии остепороза снижается интенсивность болевого синдрома, улучшается процесс заращения позвонков и профилактируется возникновение других переломов.
Во вторых, необходимо применять специальный жесткий ортопедический грудо-поясничного корсет (покупается в ортопедическом салоне) постоянно при вертикализации. Надевать, лёжа на спине, затем поворачиваться на живот и спускать ноги с кровати. Дополнительно рекомендуется не наклоняться, не поднимать тяжести, длительно не сидеть (только кратковременно в корсете по необходимости). Этим рекомендациям стоит следовать минимально в течение 3 месяцев, потом рекомендуется МРТ/КТ-контроль.
В-третьих, консультация нейрохирурга однозначно рекомендуется. Если есть такая возможность, врачи должны пригласить нейрохирурга в отделение. Если нет, Вы можете взять диск с КТ ПОП в кабинете КТ и обратиться на прием к нейрохирургу очно (первично можно без бабушки). В таких случаях выполняется вертебропластика - "цементирование" сломанных позвонков под местной анестезией, поэтому даже у возрастных пациентов это реализуемо. Вертебропластика позволяет купировать интенсивные боли в спине, ускоряет заращение позвонков, профилактирует усугубление степени перелома позвонков, сокращает период ограничений и охранительного режима.
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно КТ вероятны остеопоротические компрессионные переломы Th12 и L2, которые являются основной причиной выраженной боли и обычно не лечатся только обезболивающими. Согласно клиническим рекомендациям при таких переломах возможно рассмотреть малоинвазивное вмешательство — вертебропластику или кифопластику, которые эффективно снимают боль. Консультация нейрохирурга в таком случае рекомендована. Длительное лежание и один корсет не являются полноценным лечением.
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20211 ответ
- 19 Января 20213 ответа