Пятна на локтях, трескается кожа, время от времени чешется. Псориаз ?

Юлия Ведель21 Января

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото можно предположить развитие псориаза.
Для уточнения диагноза необходимо очно показаться дерматологу для проведения псориатической триады, проведения дерматоскопии.
При подтверждении диагноза в лечении может быть рекомендовано:
Депсориол крем 1р в день 6-8 недель.
Для увлажнения кожи использовать Лостерин крем, для луша использовать гель Лостерин.
Соблюдать диету с ограничением жирного ,жареного,острого,алкоголя.

Игорь Болетти21 Января

2.4

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации можно предположить проявления псориаза.
Рекомендуется очное наблюдение у дерматолога в структуре кожно-венерологического диспансера.
При псориазе можно рекомендовать наружно мазь Акридерм СК, на волосистую часть головы - лосьон Белосалик, шампуни с дёгтем, Цинокап, Скин-Кап. Также наружно можно рекомендовать гель Ксамиол.
Соблюдать диету, избегать стрессов.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.

Максим Ледник21 Января

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здраствуйте

Вероятно проявление псориаза.

В этом случае обычно рекомендуют:
При зуде Цетрин 1 таб. в день внутрь 7 дней.
Наружно на высыпания можно использовать мазь дайвобет 1 раз в день, как правило на ночь в течение 4 недель, затем перейти на мазь дайвонекс 2 раза в день в течение 8 недель.
На кожу в стадию регресса можно использовать:карталин крем, нафтадерм крем или лостерин крем 2 раза в день.
Внутрь Вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня.
Внутрь Аевит по 2 кап на ночь месяц.
Внутрь Карсил форте 1 т 1 р в день на месяц.

Стараться Хб одежда, не синтетическое, чтобы не было раздражения кожи дополнительно.
При безуспешности наружнего лечения системная терапия на очном приеме: Метотрексат либо Апремиласт, если противопоказан метотрексат.
Фототерапия (UVB 311 нм) 3–5 сеансов/нед, курс 20–30 процедур - даёт очень хороший эффект!

Это хроническое рецидивирующее заболевание, важно войти в ремиссию и поддерживать это состояние, избегать провоцирующих факторов.

Дарья Морозова21 Января

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

По фото и описанию действительно можно предположить течение псориаза.

Псориаз - это хроническое заболевание, в основе чаще лежит генетическая предрасположенность и определенное влияние оказывают факторы окружающей среды (стресс, хронические инфекции, лекарственные средства, вредные привычки, избыточный вес, травмы и др).

При псориазе ускорена скорость обновления клеток кожи, из-за этого возникают бляшки и шелушение.

Анализы обычно не рекомендуют дополнительные в подобных случаях.

Также гормональные средства эффективно и активно используются при псориазе, это одни из основных наружных средств. Из не гормональных средств обычно рекомендуют кальципотриол, пиритион цинк, например

В подобных случаях обычно рекомендуют:

- осмотр дерматолога (с проведением исследования псориатической триады) для подтверждения диагноза, диспансерного учета, наблюдения

- наружно на очаги Дайвонекс 2 р/сут на 6 недель (наносить на площадь не более 30% поверхности тела)

- Для ускорения регресса также возможно использование – пиритион цинк 0,2% (Цинокап) аэрозоль 2-3 р/сут, продолжать 1 нед после исчезновения высыпаний или крем Цинокап / Скин-кап/ Гистан 2 р/сут курс до 1,5 месяцев

Виктория Попова21 Января

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию картина наиболее характерна для псориаза
Рекомендуют выполнить:
- визит к дерматологу очно с целью проведения триады для постановки точного диагноза
Встать на Д учет в кож вен диспансер
2 раза в год проходить терапию в условиях хотя бы дневного стационара
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- акридерм ск 2 раза в день 10-14 дней( без гормональной не снять воспаление)
Затем лостерин, карталин по 14-20 дней
Наблюдение дерматолога очно в динамике

Александр Жуков21 Января

5.0

Дерматолог

Добрый день!
По фото так может проявляться псориаз

Рекомендуют в таких случаях:
- уточнить диагноз на очном приеме (для этого проводят ряд тестов)
- общее обследование и лечение хронических заболеваний для снижения провоцирующих факторов (консультация терапевта, ЛОРа, стоматолога, гинеколога)
- поддержание веса в норме (повышенный вес ухудшает течение болези)
- отказ от курения и спиртного (также ухудшают течение болезни)

Согласно клиническим рекомендациям и официальным инструкциям препаратов для Наружной терапии обычно рекомендуют
на кожу:
- крем Дермовейт или Акридерм СК 2 р/д до 2-х недель, потом 2 недели перерыв.

на волосы (если есть):
- ксамиол гель на волосистую часть головы или дипросалик лосьон или акридерм ск крем на волосистую часть головы 2 р/д 2 недели

Летом пребывание на солнце. В зимнее время общая УФО терапия или УФВ (311 нм).

Если не будет эффекта - нужно назначение системной терапии (Метотрексат или Эфлейра)

/// при псориазе может развиваться иногда псориатический артрит (серьезное заболевание). Поэтому при болях в любых суставах - рекомендую обратиться очно к ревматологу или хотя бы к терапевту для обследования и лечения.