СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ВЭБ, сыпь, температура

Здравствуйте. Сыну 8 лет, ДЦП. Перенес месяц назад болезнь. В начале поднялась температура 39, симптомы ОРВИ, поправился, но заболело ухо и зелень в носу появилась. Пошли к ЛОРУ поставили гайморит и отит. Начали промывания, капли и антибиотики Амоксиклав. Пропили 4 дня, ребенок был бодр и весел, взяли справку, собрались в школу через несколько дней, но снова поднялась температура 39.5. Очень сильные сопли прозрачные, сухой кашель. Параллельно еще пили антибиотики от гайморита и отита и вот на 6 день приема и на 3 день от подъёма температуры ребёнка обсыпало с головы до ног. Врач назначил анализы на корь, краснуху и ВЭБ-инфекцию. Корь и краснуха - отрицательные. ВЭБ- LgG положительно , LgM отрицательно. Постепенно сын стал выздоравливать, кашель ушел и через неделю сыпь сошла полностью. Что это было так и не можем понять. Врач говорит, что все таки реакция на антибиотики при ВЭБ. Но ведь если LgM отрицательно, не значит ли это что она была перенесена в прошлом? Что это могло быть? Сейчас ребёнок чувствует себя хорошо. Нужно ли что-то ещё предпринимать нам для восстановления?

ДЦП
8 лет
21 Января ·Просмотров: 65·Василина, Енисейск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Ознакомилась с фото
Антибиотик амоксиклав пили впервые ?


Иммуноглобулин g указывает, что процесс не острый .
ребенок встречался с вирусом в прошлом, и у него сформировался иммунитет к этой инфекции.
Иммуноглобулин м -острая фаза, результат отрицательный

Можно предположить по описанию и фото, что это Типичная амоксициллиновая сыпь
Так как возникла на 6-7 день приема препарата

Фото сыпи свежие ? Чешет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Василина
Клиент

Надежда Александровна, мы вообще впервые пили антибиотик. У ребёнка хороший иммунитет, болеет не часто и быстро поправляется. А здесь прям затянулось у нас, впервые так. Сыпь на фото как раз на 3 день высыпания. Она появлялась постепенно. Последний день мы пили антибиотик в среду, сыпь появилась во вторник, за день до этого получается. Это фото сделано в четверг. А в понедельник она уже начала светлеть и проходить. Это может свидетельствовать об аллергической реакции? Она ребенка никак не беспокоила. Зуда или других ощущений не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Василина
Клиент

Надежда Александровна, сейчас кожа чистая, прошло все без следа.

Да
По фото типичная амоксициллиновая сыпь

Если чешет- антигистаминные можно принимать
Антибиотик отменили - причину убрали
Сыпь будет проходить сама постепенно

Если кожа суха, можно наносить эмоленты
Например :Bioderma, Avene, Uriage, Mustella, A-derma, La Rosche Posay, Topicrem, Локобейз, Липобейз, Sensaderma, Atopic, Эмолиум

Принятый ответ

Тогда вообще ничего не нужно

Добрый день . По представленным анализам признаков острого процесса нет , так как Ig М отрицательные и высокая авидность антител говорит о ранее перенесенной инфекции . По фото можно предположить токсико- аллергическую сыпь , такое часто бывает на фоне приема антибиотиков пенициллинового ряда , как показывает мой опыт в будущем лучше отказаться от приема препаратов этой группы , лучше заменить на цефалоспорины например . Сейчас ни какой терапии не требуется .

 - отвечает  СпросиВрача –
Василина
Клиент

Диана Юрьевна, большое спасибо.

Здравствуйте
По представленным фотографиям, можно предположить наличие аллергической реакции на фоне приема антибактериальной терапии пенициллинового ряда
Имммуноглобулин G это клетки памяти, которые говорят о том, что когда-то перенесли данную инфекцию, они будут положительные всю жизнь, это нормально

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам анализа - ребёнок перенес действительно ВЭБ, причём уже не ранее 4 мес назад, возможно позже, так как отмечаются антитела к ядерному антигену (NA) , а они появляются в самую последнюю очередь, ближе к 4 мес после заражения
Что касается сыпи, наиболее вероятно это не аллергическая реакция, при аллергии чаще всего сыпь в виде крапивницы. Тут же - в виде кореподобной сыпи
Такая сыпь часто встречается при амоксициллин-ассоциированной сыпи. При чем не всегда это при ВЭБ - инфекции, может быть на любую другую вирусную инфекцию, ВЭБ не обязательное условие
В профилактических дозировках рекомендуют принимать витамин д, по 1000 ме 1 раз в день, в остальном больше не требуется ничего для восстановления организма - рациональное питание, прогулки - это само собой

Здравствуйте

Судя по описанию, сыпь у сына скорее всего амоксицилиновая ,это известная аллергическая реакция на антибиотики группы пенициллинов, к которым относится Амоксиклав.
Такая сыпь часто появляется через несколько дней приёма и может сопровождать вирусные инфекции.

Показатель IgG к ВЭБ говорит о том, что инфекция была перенесена в прошлом, а отрицательный IgM означает, что острой фазы ВЭБ сейчас нет.
То есть сыпь не связана с активной вирусной инфекцией, а скорее с реакцией на антибиотик на фоне перенесённого вируса.

Сейчас, когда сыпь сошла и ребёнок чувствует себя хорошо, важно избегать повторного приёма амоксициллина и похожих антибиотиков, чтобы не вызвать повторную реакцию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.