Что вас беспокоит?
Уколы при анемии
Здравствуйте! Сдавала анализы на кровь (анализы были сданы на 5-6 день цикла) и вот выявили такие отклонения: Гемоглобин - 9.7(g/dl) ref. Range (11.5-16.00) HCT - 29.9 ref.range (31-42) MCV - 73.7 ref. range (fl 80-100) MCH - 23.9 ref.range (pg 24.7-32.8) Моноциты - 11.49 ref.range (4.30-10.90) Ферритин - 10.30 ref.range (30-120) Работаю в ОАЭ стюардессой. Посадили на больничный 5 дней назад , прописали лекарство Ferose (это железо III) 100 mg - по 1 таблетке 2 раза в день, (принимаю его уже 5 дней) , завтра сдавать повторные анализы. Я понимаю, что так быстро эти анализы не поднять , и я начала вдобавок к таблеткам колоть Феррум лек - в день по одной ампуле) , проколола уже 4 укола. Местным врачам об этом не говорила(самолечением тут заниматься нельзя) Я понимаю , что в дальнейшем нужно более щадящее лечение, но сейчас я хочу чтобы показатели были в норме, поэтому так. Подскажите, пожалуйста, стоит ли сегодня проколоть ещё 5й укол(вдобавок к 2 таблеткам ferose)? Или врачу показатели покажутся подозрительно нормальными? И изменятся ли вообще показатели? Завтра снова анализ назначен.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Показатели могут так быть не измениться. Можете проколоть 5 укол.
По анализу есть признаки анемии легкой степени вероятно желещодефицитной. В таких случаях рекомендуется прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес) по 50-100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина.
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение за 2 часа до и после приёма железа кофе,чая, шоколада, какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, сок апельсиновый, яблочный, так как с витамином С препараты железа усваиваются лучше.
Принятый ответ
Людмила, здравствуйте!!
Ознакомилась с вопросом!
Понимаю вашу ситуацию и беспокойство.
В подобных случаях не рекомендуется прием двух препаратов железа сразу, или таблетки или уколы. Потому что уколы замедляю всасывание в желудке.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уровень гемоглобина и индексы эритроцитов завтра, скорее всего, не продемонстрируют значительных изменений.
Если врач увидит, что гемоглобин всё еще низкий, что указывает на анемию средней степени, он может продлить больничный или временно отстранить вас от полетов. Это связано с тем, что работа стюардессы при низком гемоглобине представляет риск из-за возможных состояний гипоксии на высоте.
Не рекомендуется принимать дополнительные препараты железа, особенно инъекционные, непосредственно перед сдачей анализов крови. Скажите доктор будет осматривать вас на приеме?
Принятый ответ
Людмила, здравствуйте.
Уколы обычно намного быстрее поднимают уровень железа, чем таблетки, так как идёт поступление сразу в кровь. Но требуется время для того, чтобы всё это усвоилось.
Ферритин снижен значительно. В таком случае рекомендуется длительный приём препаратов железа.
Для повышения уровня ферритина рекомендуется добавить в рацион такие продукты как:
Мясо и субпродукты: Говяжья печень, красное мясо (говядина, баранина), курица, крольчатина.
Бобовые: Чечевица, фасоль, горох, нут, соя.
Крупы: Гречневая, овсяная, пшенная.
Морепродукты: Мидии, устрицы, креветки, икра.
Орехи: Фундук, миндаль, фисташки, грецкие орехи.
Сухофрукты: Курага, чернослив, сушеные яблоки и груши.
Овощи и фрукты: Шпинат, свекла, томаты, яблоки, персики, черника.
Советы по улучшению усвоения железа
Сочетать с витамином С: Добавлять в блюда лимонный сок, ягоды или цитрусовые, чтобы улучшить усвоение железа из растительных продуктов.
Избегать чая и кофе: Не употреблять чай и кофе во время еды или сразу после нее, так как они препятствуют усвоению железа.
Ограничить фосфаты, оксалаты и пектины: Ограничить употребление жареных, соленых, копчёных блюд и продуктов, богатых этими веществами.
Если рассматривать только приём таблеток, то есть, например, такие варианты:
Сорбифер
Взрослые и подростки старше 12 лет:
Обычно рекомендуемая доза – по 1 таблетке два раза в день. При появлении побочных эффектов дозу можно уменьшить наполовину (1 таблетка в день).
Феррум Лек
Дети старше 12 лет, взрослые: обычно 1 – 3 жевательные таблетки в день (100 – 300 мг).
Препараты принимаются не менее трёх месяцев, после чего сдаётся анализ на ферритин. Целевой уровень ферритина 40-60.
Принятый ответ
Здравствуйте,Людмила.
Внутримышечное введение преператов железа сейчас не рекомендуют,во избежании постинъекционных осложнений,а так невысокой эффективностью. Лучше больше не практиковать такое.
Ferosa - это биологически активная добавка (БАД), содержащая железо и другие компоненты. В лечении анемии не используем бады, так как там профилактическая дозировка железа.
Поэтому врачу врядли покажутся сомнительные результаты.
Через 5 дней сдавать особо нет смысла, проверяем первый раз через 1 мес.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Здравствуйте.
Колоть пятую ампулу не надо. Вообще внутримышечно препараты железа вводить крайне не рекомендовано, т.к. они повышают риск развития местных осложнений.
За 5 дней ни гемоглобин, ни ферритин не вырастут.
По результатам анализов есть признаки железо дефицита, это факт. Поэтому завтра на очном приёме врач вам назначит (должен назначить) таблетированные препараты железа курсом на 2-3 месяца, после чего - контроль анализов.
Поэтому, не волнуйтесь и настраивайтесь на курсовое лечение.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 201824 ответа
- 11 Января 20191 ответ
- 8 Февраля 20191 ответ
- 18 Сентября 20199 ответов