Консультация акушера /

19 недель беременности. Упали запасы ферритина — вопрос №4035766

86 просмотров

Добрый день. Подскажите, пожалуйста, по анализам. Во время планирования беременности сдавала анализ на ферритин - были хорошие запасы - 120, в конце первого триместра- 90, сейчас на сроке 19 недель показатель упал до 56. При этом гемоглобин тоже снизился - 117. Нужен ли прием препарата железа или что-то еще? Если да, подскажите, какой марки, в какой дозировке и как принимать. Прикладываю результаты анализов. Заранее благодарю за ответы

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, не переживайте , снижение показателей может происходить физиологически ,при беременности гемоглобин не должен быть менее 110, ферритин не менее 35, представленные показатели считаются нормальными, препараты железа в таком случае не назначаются .
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Оптимальным уровнем ферритина считают показатель более 30-40.
Уровень гемоглобина при беременности в норме может уменьшаться из-за физиологических причин (увеличение объёма крови), во втором триместре беременности нормой гемоглобина является показатель более 105 г/л.
Поэтому при нормальных показателях ферритина и гемоглобина профилактические препараты железа обычно не назначают.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ирина.
Нижние границы нормы гемоглобина в 1 и 3 триместре — 110 г/л, во 2 триместре — 105 г/л. Эти показатели строго определены и зафиксированы в клинических рекомендациях.
Уровень ферритина должен быть не менее 30 единиц, оптимальный - 40-60. Снижаться и гемоглобин, и ферритин могут и будут у буквально всех беременных, ибо расходы железа с каждой неделей растут лавинообразно. Пока и тот, и другой параметр в норме. Потому лечебные дозы железа не показаны и не рекомендованы. А вот рассмотреть профилактические поддерживающие дозы трехвалентного (более «нежного» субъективно) железа было бы можно, например, по 1 таблетке Феррум лека раз в 2-3 дня. Принимают его отдельно от приемов пищи, главное, разнести железо и употребление в пищу чая, кофе и молочных продуктов (ухудшат всасывание и усвоение железа).
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Не волнуйтесь указанные вами показатели уровня ферритина и гемоглобина это вариант нормы в период беременности. В такой ситуации обычно прием препаратов железа не показан. Железо всегда снижается в период беременности из-за потребности малыша.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
Гемоглобин 117 г/л - лёгкая анемия беременности, ферритин формально в норме, но с выраженной тенденцией к снижению, что для 19 недель ожидаемо из-за роста объёма крови и потребностей плода. Это момент, когда запасы начинают «расходоваться», и без поддержки дальше они, как правило, падают быстрее. Обычно в таких ситуациях рекомендуют подключить препараты железа в профилактическо-лечебной дозе, чтобы не допустить выраженной анемии во 2–3 триместре. Обычно достаточно 30–60 мг элементарного железа в сутки внутрь, ежедневно или через день, ориентируясь на переносимость. Контроль общего анализа крови и ферритина через 4–6 недель. Цель на будущее удерживать ферритин не ниже 40–60 и гемоглобин ≥110 на протяжении беременности.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный сахар
29 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
14 апреля 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Мочевая кислота повышена
20 сентября 2024
Татьяна, Серпухов
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
2 февраля 2025
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хочу выразить огромную благодарность, что врач нашла время и ответила на мой вопрос и успокоила....
фотография пользователя
Гинекологу Марина Дидронова
В доступной и вежливой форме донесла информацию. На данный момент консультация полезна. Да,...
фотография пользователя
Спасибо большое!) Очень хороший доктор!) все грамотно расписала, ответила на все мои вопросы)...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Замечательный доктор! Ответы исчерпывающие и подробные. Очень полезная консультация Всем советую...
фотография пользователя
Гинекологу Наталья Солошина
Очень грамотный врач, спасибо за развернутую и понятную консультацию. Свой ответ по решению...
— Мария
фотография пользователя
Очень успокоил ответ врача. Все просто и ясно, как действовать дальше. Рекомендую👍. Знаю, что...
— Любовь, г. Надым
фотография пользователя
Все по делу Отлично, спасибо Врач ответил все по делу
фотография пользователя
Люблю, когда все по делу, кратко и понятно. Большое спасибо Вам, Софья! 💕 Самое важное в...
фотография пользователя
Широкий и понятный ответ 👍🏻👍🏻 Очень полезно 👍🏻🙏🏻 Очень открыто и понятно
— Мария
фотография пользователя
Спасибо большое за развернутый вопрос ❤️ Все ясно и понятно Да , хороший специалист
— Кристина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все рассказала, успокоила! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на...
фотография пользователя
Гинекологу Ара Унанян
Спасибо за консультацию все рассказал успокоил! Сдала кровь на 11 дц хгч 01 не беремена, на 34...
фотография пользователя
Очень приятный врач ❤️ Смогла успокоить и внести ясность в моем вопросе Однозначно посоветую