Что вас беспокоит?
Плохие анализы при предположительно гриппе
Добрый вечер! Ситуация - 17.01 температура подскочила до 41, сильная лихорадка, холодно, вся тряслась. Парацетомол сбил на несколько часов до 39, далее сбивали по совету скорой парацетомол+нурофен+супрастин. При лихорадке пила ношпу. Так как других симптомов нет - пила номидес 75 мг. Следующие дни температура была 37,8-39. Сегодня уже не поднималась выше 38, но лихорадит до сих пор, преимущественно ночью. Сдала анализы, много серьёзных отклонений. Прошу помочь мне понять, это присоединилась бактериальная инфекция к гриппу, или идёт какой-то онко процесс (смутила биохимия по печени)? В анамнезе онко груди 3 стадия 3 года назад, удаление одной, сейчас ремиссия и гормональная терапия, накануне этой высокой температуры делали укол деносумаб (делается раз в полгода при гормональной терапии). Если это чисто бактериальная картина, то какой антибиотик наиболее эффективен?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,правильно вы понимаете ,учитывая лабораторные данные у вас присоединение бактериальной инфекции ! Рекомендую рентгенографию ОГК ,добавить антибактериальную терапию левофлоксацин 500 мг х 1 р д -7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть признаки бактериальной инфекции (повышены лейкоциты и нейтрофилы). В таких случаях рекомендуется приём антибактериальных препаратов. Если нет аллергии на пенициллины, то наиболее часто назначают амоксиклав 875/125 мг 2 раза а день или 500/125 мг 3 раза в день 7 дней. Если есть аллергия, то азитромицин 500 мг 1 раз в день 5 дней.
Также в таких случаях ркнмендуется сдача крови на срб, сделать рентген легких.
В биохимии повышены алт и аст незначительно, не более чем в 2 раза - обычно указывают на патологию печени - это не обязательно сто-то с онкологией, это может быть вследствие питания, застоя желчи . Для определения причины рекомендуется поведение узи органов брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Действительно по результатам исследования есть повышение лейкоцитов и нейтрофилов, обычно это бывает после перенесенной бактериальной инфекции. В таких случаях рекомендуют оценить срб, для оценки активности воспалительного процесса, если показатель выше 30, то скорее всего потребуется антибактериальная терапия. Помимо этого важно исключить аосааление легких, для этого обычно назначают:.
✎ рентген или кт легких
Повышение печеночных проб может быть обусловленно приемом лекарственных препаратов, так как повышается нагрузка на печень.увеличение некритичное, обычно показатели нормализуются после завершения лечения.
В качестве терапии в таких случаях назначают:
✦ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
✦ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✦ Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки
✦ Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
Если срб будет выше 30:
✦ Амоксиклав 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день курс лечения составляет не менее 7 дней.-антибиотик широкого спектра действия
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно по анализам есть присоединение бактериальной инфекции - повышение лейкоцитов, нейтрофилов и соэ. Обычно рекомендуют еще досдать срб.
Среди антибиотиков при отсутствии аллергии обычно рекомендуют амоксиклав 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки 7 дней. Дополнительно принимать пробиотики - энтерол или линекс.
1) нос промывать раствором аквамарис/долфин, при заложенности Рино стоп, также от заложенности рекомендуют антигистаминные препараты - например, дезлоратадин 1 таблетки
2) при кашле влажном - ацц или амброксол
3) если есть боли в горле можно полоскать раствором ромашки, шалфея и рассасывать пастилки, например, граммидин
4) дополнительно рекомендуют витамин с 500 мг и витамин д 2000ме
5)увеличить питьевой режим (чай с лимоном)
6)при температуре больше 38 - ибуклин
Принятый ответ
Добрый вечер. По описанию клинической картины и с учётом анализов речь с высокой вероятностью идёт не об онкологическом процессе, а об остром инфекционно-воспалительном состоянии. Резкое начало с температурой выраженной лихорадкой и постепенным снижением температуры типично для тяжёлой вирусной инфекции к которой вероятно присоединилась бактериальная инфекция, что подтверждается бактериальными изменениями в общем анализе крови. Повышение АЛТ и АСТ в данной ситуации наиболее вероятно носит реактивный характер на фоне высокой температуры, интоксикации, приёма жаропонижающих препаратов и противовирусного средства, а также возможно как побочная реакция на деносумаб для которого описаны гриппоподобные реакции и транзиторное повышение печёночных ферментов.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20172 ответа
- 3 Мая 20197 ответов
- 26 Июля 20191 ответ
- 21 Сентября 20191 ответ