Что вас беспокоит?
Нужно ли обследование
Здравствуйте! Не знаю, нужно ли мне очередное обследование. Много лет, наверное даже с детства страдаю повышенной тревожностью, а сейчас уже несколько лет наверное и неврозы и тревожные расстройства, ипохондрия и много чего нервного. Постоянно что то в себе нахожу, по всяким врачам хожу...Чуть какие симптомы все обследовать стараюсь. за неделю может возникнуть много разных ощущуений, и проблемы с ЖКТ (недавно обследовалась) и головокружения, несколько лет преимущественно низкое давление. Из реальных проблем это тромбоцитопения. На этом фоне несколько лет обследований поиска причины, стресса, бессонных ночей. По сердцу проверяю стараюсь раз в год пролапс минтрального клапана 0-1 ст. сказали можно проверять реже. ЭКГ периодически. недавно мониторила анализы у терапевта биохимия хорошая. Сахар норма, холестирин либо на верхней границе либо чуть выше нормы. но индекс атерогенности норм. Почки норм, узи шейных сосудов тоже периодически делаю. Есть остеохондроз и шейного и грудного отдела. Работа сидячая. Плечи напрягаются и шея. Пишу потому что вчера ехала в машине и стало душно, потом поплохело. Дома измерила давление было 125 на 90 для меня это выше привычных 100 на 60..Началось что то похожее на паническую атаку. Потом успокоилась, измерила давление было 110 на 70. Раньше это было мое идеальное давление. Сегодня на работе коллеги решили измерить себе давление и я решила тоже...при виде тонометра сразу участилось сердцебиение и показало 145 на 90. Естественно мне стало страшно. стала перемерять, давление стало скакать еще выше. Началась паническая атака
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить синдром белого халата. Цифры 145/90 и выше в момент, когда вы увидели тонометр на работе это скорее не гипертоническая болезнь. Это выброс адреналина. В таких случаях мозг воспринимает тонометр как угрозу, в ответ надпочечники выбрасывают гормоны стресса, которые мгновенно сужают сосуды и заставляют сердце биться чаще.
В таких случаях важно прекратит измкрять давление так часто, это еще больше наводит паники и страха.
Также существует КПТ (Когнитивно-поведенческая терапия) — это научно доказанный вид психотерапии, направленный на решение проблем путем работы с мыслями, эмоциями и поведением человека. Основа подхода — когнитивная модель, согласно которой наши мысли (когниции) напрямую влияют на наши чувства и действия. В КПТ человек учится выявлять неадаптивные мысли и убеждения, заменять их на более рациональные и формировать новые, более полезные модели поведения. Можете очно обсудить это с психиатром на приеме🙏🏼
Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, скачки давления являются частым симптомом тревожного расстройства.
На фоне нервного перенапряжения, частых стрессов, переутомления возникает нарушение работы нейромедиаторов головного мозга, что может давать любые физические симптомы
Если тревожное расстройство не лечить жалобы могут усиливаться со временем
Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления.
Обычно назначаются препараты для лечения тревоги из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам.
Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу нейромедиаторов головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен.
Дообследование не требуется, так как диагноз ставится клинически(по жалобам)
Спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Марина,здравствуйте
По описанию у вас очень типичная картина тревожного расстройства с паническими атаками и выраженной фиксацией на телесных ощущениях.
Скачки давления, которые произошли в машине и при виде тонометра, объясняются выбросом адреналина на фоне тревоги: сосуды сужаются, пульс учащается и давление может временно повышаться даже у людей с обычно низкими цифрами. То, что после успокоения давление быстро нормализовалось, говорит в пользу именно стрессовой реакции, а не заболевания сердца или гипертонии.
С учётом того, что вы регулярно обследуетесь, у вас нормальные анализы, минимальный пролапс клапана, проверенные сосуды и почки, необходимости в срочных новых обследованиях сейчас, скорее всего, нет.
Частые проверки и постоянный контроль симптомов могут наоборот усиливать тревогу и закреплять замкнутый круг «ощущение – страх – усиление симптомов».
Реальная проблема здесь не давление, а хроническая тревога и панические реакции, которые могут давать головокружения, слабость, скачки давления, сердцебиение и проблемы с ЖКТ без органической болезни.
Самым эффективным выходом обычно является работа с тревожным расстройством у психотерапевта или психиатра, при необходимости с подбором противотревожного лечения, а также более спокойное и редкое измерение давления только в состоянии покоя.
Это состояние неприятное, но не опасное и хорошо поддаётся лечению.
❤️🙏🏻
Помимо этого рекомендовала бы рассмотреть вариант поиска хобби . Ведь хорошее хобби действует как «якорь» для нервной системы: переключает внимание с тела и мыслей, снижает уровень адреналина и постепенно учит мозг чувствовать безопасность.
Занимаетесь ли вы чем-то ?либо может подсказать что лучше подойдет?)
Я начала читать книгу "свобода от тревоги" Роберт лихи. По поводу хобби, к сожалению нет на это времени. Маленький ребёнок и только недавно вышла на работу летом из декрета. Жизнь пока похожа на гонку на выживание. Частые тревоги за детей, за себя...кроме физических есть и психологические проявления, навязчивые мысли, дереалиция. Несколько лет пила ципралекс. Пропила 7 месяцев. Начало лечения прошло не просто...окончание тоже. Головой понимаю все, что это все из за тревоги и что она чаще всего безобаснована. Пытаюсь работать с мыслями. Но сейчас эти панические атаки начались ....пью две недели афабазол ретарт. Есть некоторые улучшения . Действует достаточно мягко. Хотела узнать, есть что то из препаратов, более мягкое и безрецептурное, не антидепрессанты
Принятый ответ
Марина, понимаю.
Сейчас, с маленьким ребёнком и работой, ваши панические атаки и тревога -нормальная реакция организма на стресс.
То что вы это осознаете и пытаетесь бороться это уже огромный шаг к успеху🙏🏻
Афабазол действует мягко и уже даёт небольшой эффект. Касательно других мягкие безрецептурных средств, которые иногда помогают, это чаще растительные препараты вроде валерианы, мелиссы, пустырника, пассифлоры, магния, а также травяные чаи и правильное питание. Они конечно не заменят более целенаправленного лечения, но могут поддержать.
Ещё важно использовать простые техники,они действительно работают: медленное дыхание при панике, «земляющие» упражнения,, короткие ритуалы для себя. Всё это вместе помогает снижать тревогу даже при плотном графике.
Спасибо большое за ответ
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20215 ответов
- 5 Декабря 202111 ответов
- 4 Августа 20227 ответов