СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль во время па

Здравствуйте, последний месяц испытываю боль при половом акте и отдает как будто в правый яичник, делала узи 28.09.2025 по поводу задержки, на следующий день пошли месячные, можно ли исключить эндометриоз?узи приложу, так же делала недавно цитологию все в норме, что делать в данной ситуации?

Эрозия, тонзиллит
28 лет
22 Января ·Просмотров: 72·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
По УЗИ органов малого таза ЕСТЬ признаки эндометриоза матки (пусть этого нет в заключении).
Структура миометрия (мышечной стенки матки)-неоднородная, и есть асимметрия мышечных стенок матки. Все это характерно для эндометриоза.
Но, чтобы понять, есть ли наружный эндометриоз, когда он затрагивает крестцово-маточные связки, позадиматочном пространство, рекомендуют выполнить специальное УЗИ экспертное, направленное на выявление глубокого инфильтративного эндометриоза, либо МРТ органов малого таза.
Диспареуния- она же боль при половом акте, может быть как при эндометриозе (в таком случае назначают гормональные препараты), либо при хроническом воспалении органов малого таза, и тут сдают анализ Фемофлор скрин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я же делала узи перед месячными разве не норма утолщение эндометрия перед менструацией?

Эндометрий - это слизистая полости матки, которая каждый месяц отторгается с менструациями, бесспорно он утолщен перед менструациями.
А эндометриоз- это заболевание, когда этот эндометрий, начинает врастать в мышцу матки, и может далее распространяться за пределами полости матки. И вот как раз мышца матки- миометрий, описан неоднородным, и с разно толщиной стенок именно мышечного компонента

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может мне нужно переделать узи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На какой день цикла?

Более информативно УЗИ на 5-7 день цикла, и сразу отметить доктору, чтобы внимательно посмотрели на предмет наличия эндометриоза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я делала узи в 2024 году оно не информативно уже? Как раз на 5 день цикла

Да, оно уже не информативно, поэтому рекомендовано выполнить свежее УЗИ на 5-7 день цикла.
Рада была помочь🙏

Принятый ответ

Здравствуйте. По обследованию есть признаки аденомиоза, но в этом случае Для более точной формулировки диагноза рекомендовано пройти МРТ малого таза, при необходимости при подтверждении этого диагноза вам назначат гормональное лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, если я переделаю узи, может быть такое, что передняя стенка миометрия не будет утолщена? на 5 день цикла можно сделать?

Да можно пройти в динамике на пятый Седьмой день цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, а может ли это быть временным явлением? то есть может быть такое что это из-за задержки месячных?

Да возможно, можно наблюдать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая , что боли начались сейчас , в таком случае рекомендуется повторить узи малого таза на 5-7 дмц. Также исключить воспалительные изменения во влагалище для этого сдать мазок на флору и фемофлор 16.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, недавно сдавала, посмотрите пожалуйста, прикрепила файл

Посмотрела. Патологии не выявлено.
В таком случае рекомендуется контроль узи .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста может ли быть такое, что утолщение миометрия было на фоне задержки месячных? у меня цикл 28 дней, делала узи на 36 день цикла

Да, здесь нужно смотреть динамику и самый информативный период проведения узи 5-7 дмц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо

Была рада подсказать!

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данной ситуации учитывая все представленные данные нельзя исключить наличие воспаления и дисбиоза. В таком случае рекомендуется пройти дообследование, назначают расширенный мазок на флору фемофлор или флороценоз и контроль узи органов малого таза.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным данным УЗИ: матка и яичники без очагов, свободной жидкости нет, косвенных признаков эндометриоза по УЗ-картине нет. Но важно понимать, что эндометриоз по УЗИ полностью исключить невозможно, особенно при ранних формах или глубоком инфильтративном процессе, просто стоит это учитывать в понимание ситуации. Боль при половом акте с иррадиацией в яичник чаще связана с функциональными причинами: овуляторный синдром, напряжение связочного аппарата, миофасциальная тазовая боль, воспаление влагалища или снижение уровня эстрогенов с сухостью слизистой. На ближайшее время логично оценить связь боли с фазой цикла, исключить воспалительный процесс по мазкам и ПЦР, обратить внимание на увлажнение слизистой и технику полового акта. Если боль сохранится 2–3 цикла или усилится, то, следующим шагом обследования будет очная консультация для осмотра, при необходимости МРТ малого таза для более точного исключения эндометриоза и других причин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.