Что вас беспокоит?
Отёк века с внутренней стороны глаза и сбоку переносицы.
Добрый день. Два дня назад появилось небольшое уплотнение и отек во внутреннем уголке глаза. На следующий день отёк увеличился, перешёл на переносицу и ниже нижнего века на щеку. Сходила к офтальмологу. Проверили. Сказали коньюктевит. Назначили капли Дикло ф и Тобрекс. Сегодня ещё хуже. Опухоль локализовалась в районе переносицы и до внутреннего уголка глаза. Красная кожа. Прям натянута. Дотронуться больно. Гноя нет. Белки глаз не красные. Насморка нет. Задолженности носа тоже. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Приложите, пожалуйста, фото глаза с хорошим освещением, что бы визуально оценить текущее состояние и правильно вам помочь (не обрезайте фото, просто сфотографируйте глаз как можно ближе, что бы не терять качество изображения).
Сейчас не болеете?
Елена Николаевна, нет. Не болею. Была сделана операция по удалению косточки на большом пальце левой ступни и реконструкция пальцев на ней же. Но это, думаю, повлиять не может. Простуды нет. Анализы, сдавала до операции, все в норме
Елена Николаевна, фото во вложении
Вижу фото.
Любая операция это всегда стресс для организма и активизация процессов заживления, которые могут снизить иммунитет.
Похоже на реакцию воспаления железы века с таким сильными отеком, который спустился вниз (такие особенности строения подкожно жировой клетчатки у глаза).
В такой ситуации назначаются капли тобрадекс или комбинил (л-дексопт) 4 раза в день, 5 дней;
Учитывая, что тобрекс уже капаете, можно вместо комбинированного препарата к тобрексу добавить дексаметазон 4 раза в день 5 дней и 2 раза в день еще 3 дня.
Плюс мазь гидрокортизоновая глазная 0,5% (или гидрокортизон-ПОС 2,5%, более эффективно) 2 раза в день, 14 дней, закладывать внутрь глаза за нижнее веко 0,5 см мази и наружно на кожу.
И мазь флоксал 2 раза в день за нижнее веко и на кожу 7 дней.
Мази чередовать, например так: утром и вечером гидрокортизон, в обед и перед сном-флоксал.
Гидрокартизон в Казахстане, увы, не продают
Дексагентамицин глазной может быть есть?
Если да, то так даже лучше и не нужен флоксал.
Елена Николаевна, увы, в КЗ с этим все печально.
Тогда только дексаметазон в каплях и мазь флоксал или аналог
На кожу в области отека можно просто мазь: акридерм, адвантан. Главное тогда не попасть в глаз.
Елена Николаевна, я ещё подключида амоксиклав 500. Очень испугалась. Стоит ли продолжать?
Обычно такие воспаления лечатся только местно, необходимость в антибиотиках внутрь нет.
Елена Николаевна, вообщем, лечиться по схеме, написанной выше. Не паниковать? Отёк не может ни на что повлиять?
Да, такой отек возникает из-за особенностей строения век, поэтому постепенно на фоне лечения будет уходить, нет причин для паники.
Елена Николаевна, у нас в аптеках есть тетрациклиновая мазь глазная. Или флоксал лучше?
Принятый ответ
Флоксал или офлоксацин (данцил) и другие аналоги лучше.
Тетрациклин препарат старого поколения, хуже работает.
Елена Николаевна, спасибо за помощь
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу в хорошем качестве, крупным планом, чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по лечению.
Алена Олеговна, фото во вложении
Ознакомилась с фото.
Визуально, реактивный отёк выраженный. Он связан больше с воспалением века из-за закупорки сальной железы.
В таких случаях обычно рекомендуют использовать капли комбинированного действия Тобрадекс или Комбинил каждые 2 часа 4 дня, затем 4 раза в день до 10 дней. Хорошо снимают отёк и воспаление. А через 5-10 мин за нижнее веко и на кожу тонким слоем нанести мазь антибактериальную Флоксал или Офтоципро 4 раза в день 10 дней. Внутрь рекомендуется пару дней антигистаминный препарат , например, Цетрин или Зодак 5 дней.
Алена Олеговна, комбинил в аптеках есть. А тобрекс продолжать? Я ещё, сама по себе, подключила амоксиклав 500.
Если начали Амоксиклав, в таком случае его рекомендуют продолжить. В таком случае Комбинил каждые 2 часа и мазь Флоксал или Декса-гентамициновая глазная.
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, четкую фотографию глаза при хорошем освещении для более точной оценки клинической картины. Так можно будет дать корректные рекомендации для лечения.
Виктория Николаевна, фото во вложении
фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы) и реактивный отек в ответ на воспаление.
Самыми частыми причинами данного состояния являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, сгущение секрета в протоках желез.
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% или 2,5% 3 раза в день до 10-14 дней.
- Внутрь для снятия отека можно принимать по 1 таб. в день любые антигистаминные(Зодак, Зиртек, Цетрин) ~5 дней
Реактивный отёк может сохраняться от 3 до 5 дней.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(посещение саун, бани, горячая ванная), так же лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
Желаю вам скорейшего выздоровления!
Пишите, если остались вопросы
Виктория Николаевна, спасибо
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве для оценки состояния
Нос хорошо дышит?
Признаков орви нет?
Вера Анатольевна, да, все отлично дышит. Не забит
Фото посмотрела
Похоже на воспаление сальной железы в толще века с реактивным отеком
В таком случае обычно назначается следующее лечение
- комбинированные капли тобрадекс, л-дексопт, комвео, флоас-т, макситрол или комбинил. Любые из них по 1 кап 4 раза в день
- мазь флоксал за нижнее веко на ночь
- мазь гидрокортизоновая 1% или гиоксизон, или дегсагентамициновая- наружно на кожу века в области отечности тонким слоем 2-3 раза в день
Лечение назначается на 7-10 дней в зависимости от симптоматики
Греть и делать примочки нельзя, это усилит воспаление и отек
Вера Анатольевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 20227 ответов
- 15 Августа 20239 ответов
- 3 Ноября 20231 ответ
- 9 Декабря 20231 ответ