Головокружения, боль в шее и суставах

Анастасия Лазарева24 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
Ощнакомилась с результатами исследования.
По мр-ангиографии есть врождённые особенности строения сосудов, которые клиники обычно не дают, ну и по результату исследования указано отсусвие нарушений кровотока. По мрт позвоночника выявлено изменение дисков, но без чёткого сдавления корешков, что клиники давать ре модет. Кроме того есть явления спондилоартроза (патология суставов между позвонками), что может давать боль при движении в случае обострения.
Учитывая наличие болей в других суставах, обычно в такой ситуации исключают ревмапатологию, чаще всего назначают б/х анализ крови (С-РБ, РФ, мочевая кислота, аццп, асло), но лучше начать с консультации ревматолога.
Опишите подробнее головокружение:
- крутится комната, или внутреннее ощущение,
- когда оно возникает, сколько длится ,
- если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота

Софья Князева25 Января

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.Сдавали анализы ?общий анализ крови и с-реактивный белок .Это поможет понять боль в суставах воспалительного характера или нет
Опишите головокружение ?оно приступами ,постоянно ?при отведении глаз в какую либо сторону головокружение становится хуже ?
Протрузии боль не вызывают ,они минимально размера ,не сдавливают нервный корешок .
Вероятно ваша боль связана с мышечно -тоническим синдромом (спровоцировать может сидячая работа,подъем тяжести ,неудобная поза )

Гипоплазия левой позвоночной артерии это врожденная особенность, при которой артерия изначально меньше в диаметре. Это ваша индивидуальная особенность ,вы с ней ответе все жизнь ,так же как и с гипоплазией поперечного синуса слева это ваша особенность венозного оттока от мозга.

Марина Фатнева25 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение кровотока и сужение просвета по обеим задним соединительным артериях и гипоплазия левой позвоночной артерии и поперечного синуса слева это врожденные анатомические особенности строения, клинической значимости они не имеют и лечения не требуют.
При болях в нескольких суставах и в позвоночнике обычно рекомендуется исключать ревмопатологию(рекомендуется сдавать анализы крови на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп, анф), по результатам консультация ревматолога.
Причинами головокружений могут быть вестибулярные нарушения(дппг, вестибулярный нейронит, болезнь меньера, лабиринтит), либо психогенные расстройства (постурально-перцептивное головокружение), либо мигрень, дефицитные состояния, низкое артериальное давление, ортостатическая гипотензия и тд.

Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты/головной боли не было? Усиливается при наклонах головы или при перемене положения тела в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? По типу шаткости, неустойчивости, опьянения, качки? Опишите своими словами головокружение.

Лилия Акбашева26 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Если есть ночные боли, утрення скованность
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, мочевую кислоту, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. МРТ подвздошно-крестцовых сочленений для исключения сакроилеита. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения такая особенность.
Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов.

Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)

Аксана Кейсинова26 Января

4.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Что именно вы чувствуете во время головокружения?
1.Ощущение вращения окружающих предметов или себя, покачивание, «проваливание», неустойчивость, туман в голове, предобморочное состояние.
2..Когда и при каких условиях оно возникает?
В покое или при движении, при повороте головы, вставании, наклонах, после сна, на фоне стресса или усталости.
3.Сколько длится один эпизод головокружения?
Секунды, минуты, часы или почти постоянно, проходит ли само или только после отдыха/лекарств.
4.Есть ли сопутствующие симптомы?
Тошнота, рвота, шум или заложенность в ушах, снижение слуха, двоение, слабость, онемение, сердцебиение, тревога.
Что усиливает и что облегчает состояние?
Повороты головы, смена положения тела, ходьба, закрывание глаз, приём пищи, вода, покой, лекарства.