СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прорывное кровотечение

Пью эстеретту 7 пачка, на 4,пачке не было месячных, на 5 пачке месячные начались, закончились и в середине цикла немного (папу дней) мазало; на 6 пачке опять месячных не было, сейчас 7 пачка и выпита 16 таблетка, месячные начались со второй активной таблетки и по сей дней не останавливаются (15 дней уже). Со вчерашнего дня выделения усилились, появилась красная кровь, сегодня стало еще обильнее, как будто начались месячные. Понимаю, что препарат не подошел, на прием к гинекологу через неделю. Как быть с таблетками? Допивать пачку или менять в середине цикла? То что выделения усилились - это нормально? Иногда немного тянет живот.

Аденомиоз, гипертония, варикоз
40 лет
23 Января ·Просмотров: 134·Екатерина, Тула

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Екатерина, здравствуйте!

Варианта два: допить текущую упаковку либо прекратить, если выделения обильные, как месячные.
Далее обсудить с лечащим врачом смену препарата с очередного корректного цикла через месяц.
Сделать УЗИ органов малого таза для исключения патологии эндометрия.

Здравствуйте, Екатерина.
В таких случаях рекомендуется допить текущую упаковку кок до конца, не смотря на кровянистые выделения.
А далее без перерыва начать принимать новый кок.
Не волнуйтесь, чаще всего выделения связаны с тем, что эндометрий становится тонкий, атрофичный, сосуды в нём ломкие и кровят.
Если выделения более 7 суток, то в таких случаях рекомендуется принимать Транексам 1000 мг 3 р/сутки-3-5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Скажите пожалуйста, вечером выпила еще таблетку, живот стало тянуть побольше, и чувство, как будто печет внизу живота. Как будто с каждой таблеткой становиться хуже - это вариант нормы? И какой бы кок посоветовали на замену? Начинала с Клайры, на ней были жуткие перепады настроения, врач заменила на Ярину - был выраженный пмс и боли во время менструации, Потом Эстеретта.

Принятый ответ

Боли, дискомфорт могут быть из-за сокращения матки при кровянистых выделениях.
Учитывая аденомиоз в таких случаях рекомендуется кок с диеногестом-Силуэт, Жанин

Продолжающееся кровотечение на фоне приема Эстеретты чаще расценивается как прорывное и допустимо при неподходящем препарате; до очного приема обычно сохраняют текущую схему без самостоятельной отмены.

В подобных ситуациях при комбинированных гормональных препаратах кровянистые выделения могут быть нерегулярными и длительными, особенно при аденомиозе и в первые месяцы адаптации, однако при сохранении симптомов после 3-4 упаковок препарат считают неподходящим. Усиление выделений и появление алой крови укладывается в картину прорывного кровотечения, а тянущие ощущения внизу живота часто сопутствуют ему и не указывают на осложнение сами по себе.

До визита к врачу в подобных случаях обычно рекомендуют продолжать прием таблеток ежедневно по схеме, не меняя препарат в середине упаковки, чтобы не усилить кровотечение. Полезно вести учет объема выделений, контролировать самочувствие и исключить факторы, усиливающие кровопотерю; при обильных выделениях допустимо ограничить интенсивные нагрузки.

В подобных случаях обычно рекомендуют после завершения упаковки смену КОК, например на КОК Клайра, особенно с учетом аденомиоза.

Здравствуйте.
В данной ситуации все же рекомендуется допить пачку до конца, невзирая не выделения. После последней таблетки с новой начать прием другого препарата.
С целью купирования выделений обычно рекомендуется принимать транексамовую кислоту. Контроль узи органов малого таза в динамике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.