Что вас беспокоит?
Мальчик 5лет. Температура 38 и выше 7й день. Заложенность носа, кашель
7й день температура 38 и выше, влажный кашель, сильная заложенность носа. Участковый 19.01 выписал пульмикорт+беродуал и промывать нос, обструкции и хрипов он не слышал. Беродуал не давали, дышал пульмикортом, кашель влажный. 21.01 вызвали педиатра платно, она послушала, так же сказала, что легкие чистые, выписала ингаляции флуимуцилла, ринофлуимуцилл в нос, затем Диоксидин по капле, и потом назонекс все это 3р/д. 22.01 сдали кровь. Улучшений нет. Сейчас созвонилась с врачом, сказала начинать клацид. Мы его пили в ноябре. Оправданно ли? Анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, повышены моноциты, не бактериальная, антибиотик не показан.
По оам, без воспалительных изменений.
Подскажите как сегодня самочувствие ребенка?
Добрый день. Без изменений. 38 температура, кашель, заложен нос
Поняла, в таких случаях рекомендуется очно показать ребенка Лору, исключить лор патологию, если нужно она назначит антибиотик, прямых показаний по оак, для приёма антибиотика нет.
Температура на вирусную инфекцию может быть до 7-10 дней
Анна, благодарю за ответы!
Здоровья вам и вашему ребенку!
Здравствуйте, по анализу крови достоверных признаков бактериальной инфекции нет, лейкоциты в возрастной норме, повышение моноцитов, нет нарастания нейтрофилов. В таком случае показано симптоматическое лечение . Есть ли какая-то положительная динамика ? Удлинение интервалов между жаропонижающими? По анализу мочи без воспалительных изменений .
Добрый день. Улучшения есть и есть, то они ооооочень минимальны. Температура может не подниматься в течении дня и к вечеру стать 38.7. А может с утра как сегодня сразу 38.1
В целом если есть положительная динамика , можно повторно сдать анализ крови через 3-4 дня, для динамики показателей
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
При наличие таких симптомов рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Добрый день. Улучшения есть и есть, то они ооооочень минимальны. Температура может не подниматься в течении дня и к вечеру стать 38.7. А может с утра как сегодня сразу 38.1
Пока по анализу показаний к приему антибиотика нет
Но раз врач рекомендовал прием антибиотика из группы макролидов то вероятно подозревает атипичную инфекцию
Тогда по анализу крови действительно не будет видно наличие бактериальной инфекции
Что бы подтвердить наличие атипичной инфекции рекомендуется сдать мазок из носоглотки на микоплазменную и хламидийную инфекцию
Сдали кровь на микоплазму-отрицательно
Вот сейчас температура 39,4- самый высокий показатель за всю неделю
Здравствуйте!
По прикрепленному анализу данных за бактериальную инфекцию нет!
В данной ситуации антибактериальная терапия не требуется !
Если обструкции нет, ингаляции с беродуалом не нужны.
Продолжайте проводить туалет носа , ингаляции можно делать с физ раствором
Добрый день
По представленному анализу крови признаков острого воспаления нет. Признаков острой бактериальной инфекции нет. Поэтому назначение антибиотика не оправдано.
Наоборот повышение моноцитов указывает на вирусную инфекцию. И в таком случае только симптоматическое лечение.
Подскажите пожалуйста промежутки между подъемами температуры увеличились?
Кашель влажный можно быть на фоне звложенности носа, если нет обструкции и кашель не сухой ингаляции с пульмикортом не нужны.
Добрый день. Улучшения если и есть, то они ооооочень минимальны. Температура может не подниматься в течении дня и к вечеру стать 38.7. А может с утра как сегодня сразу 38.1
Положительная динамика есть. При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней.
Спасибо за ответ. Вот сейчас 39,4. Это самый высокий показатель за неделю
Поняла. В такои случае вместо Клацида рекомендуют панцеф расчет 8 мг/кг
Сколько ребенок весит?
20 кг
Принятый ответ
Панцеф по 4 мл 2 раза в день 5 дней
Поняла, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20248 ответов
- 28 Января 20249 ответов
- 5 Марта 20256 ответов
- 25 Апреля 20254 ответа