Что вас беспокоит?
Что делать с Дюфастоном
У меня спкя, нерегулярный цикл. Точнее без Дюфастона очень редко происходят месячные. На Дюфастоне регулярно. 1 врач выписал на постоянной основе Дюфастон 20мг с 16 по 25 день. 2 врач сказал что он мне не нужен совсем. 3 врач сказал что б пить его после 10 дней задержки для вызова месячных, если их нет. Сейчас идет подготовка к беременности, я сбрасываю вес. Не понимаю что с ним делать, пить не пить, если пить то как. Как это может повлиять на здоровье или не может. Нужен ли он вообще. Или может его заменить на что то.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, Дюфастон назначается во второй фазе цикла для поддержки желтого тела и для секреторной трансформации эндометрия, если его нет. то Дюфастон только обеспечивает отторжение эндометрия, т, е вызывает менструацию, овуляцию он не вызывает. А с какой целью Вам его назначили? Для подготовки к беременности при СПКЯ рекомендуется прием Иноферта или Дикирогена, или стимуляция овуляции если нет самостоятельной.
Татьяна Александровна, для вызова месячных
Для полноценного эффекта от Дюфастона рекомендуется контролировать толщину эндометрия, если он тонкий меньше или равен 6 мм,то эффекта не будет, а для планирования беременности рекомендуется стимулировать овуляцию, а если пока не планируете, тогда лучше прием Дикирогена
Татьяна Александровна, какого эффекта не будет? На нем просто приходят месячные и все. Его мне только для этого и выписали, потому что самостоятельных нет.
Это симптоматическая терапия, а на причину их отсутствия менструации он не действует . А отсутствие эффекта- это отсутствие менструации после Дюфастона.
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина.
Причиной нерегулярных менструаций при СПКЯ является отсутствие овуляции.
Дюфастон не способствует появлению овуляции.
Если беременность планируете уже сейчас, надо назначать стимуляцию овуляции клостилбегитом.
Если пока беременность не планируете, можно назначить ДЮФАСТОН с 16 по 25й день менструального цикла.
Марианна Александровна, как мне сказали на дюфастоне собственная овуляция не происходит, поэтому предложили третий вариант. Что про него скажете?
Действительно, Дюфастон может подавлять свою овуляцию
В идеале надо начинать принимать Дюфастон через 2 дня после овуляции.
Но при СПКЯ отследить овуляцию сложно, чаще всего её и не бывает
Поэтому назначают принимать Дюфастон с 16 по 25й день цикла для создания второй фазы цикла.
Для того, что бы забеременеть, назначают стимуляцию овуляции.
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина! Научно доказано, что для профилактики гиперпластических процессов Эндометрия, Эндометрий нужно отслаивать не реже, чем раз в 3 месяца, чаще нет необходимости. Если принимать дюфастон регулярно, ежемесячно, мы просто не даём фолликулу шанс на Овуляцию, если в рост он пойдет позже ожидаемого, а мы сбросим цикл и соответственно фоллиукул не будет развиваться. На этапе планирования беременности, если не рекомендуют стимуляцию, половую жизнь рекомендуют регулярную, не менее 2 раз в неделю в идеале через день, чтобы не пропустить возможную Овуляцию. Если Менструация не началась через 3 месяца после предыдущей сделать тест на беременность, при отрицательном результате дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется Менструация, далее по этой же схеме. При спкя, лишнем весе, есть инсулинорезистентность, в такой ситуации эффективен может быть прием Метформина, при приеме Метформина в 60% восстанавливается цикл, в 30% Овуляция. Стартовать рекомендуют с 500 мг, увеличивая дозировку через 1-2 недели, минимально эффективной дозировкой считается 1,5 гр. Обсудить с доктором прием Метформина. Здоровья Вам!
Ольга Михайловна, а какие могут быть последствия такой схемы? Мне про нее рассказали относительно недавно.
Метформин мне выписан, но на высокой дозировке 1500 и выше я плохо себя чувствую, сильная слабость.
А что скажете про инозит? Тут его уже упомянули, и мне про него тоже говорили, но дозировки разнятся. Где то 4000 в день для эффекта, где-то 2000, где-то 1000. Я пила его какое то время, но ничего не заметила.
Последствий никаких, только преимущества, своевременное отслоение Эндометрия для профилактики гиперпластических процессов, и возможность роста фолликула, так как при спкя Овуляция может быть и на 60 день цикла, и на 85. Метформин, если пьете препарат Метформин, можно заменить на глюкофаж Лонг, обычно лучше переносится, принимать 500 мг утром, 1000 вечером. Инозитол работает примерно как Метформин, снижение инсулинорезистентности, помощь работе яичников. Если принимаете Метформин инозитол принимать особого смысла нет. При спкя инозитол рекомендуют принимать не менее 2 гр, да, можно 4. Но эффективность ограничена, повторюсь, эффективность Метформина более доказательна.
Принятый ответ
Здравствуйте, основная проблема при планировании беременности у женщин с синдромом поликистозных яичников заключается отсутствие овуляции, и обычно в таких ситуациях при отсутствии самостоятельных овуляций решается вопрос о применении препаратов для их стимуляции. Задержки цикла чаще всего связано с отсутствием овуляции. Не рекомендуется допускать задержек более 90 дней, так как это увеличивает риск гиперпластических процессов эндометрия. Поэтому в таких ситуациях препараты прогестерона могут применяться ситуационно, при задержке приближающийся к 90 дням.
Принятый ответ
Здравствуйте . Планирование беременности с спкя
Дюфастон в отсутствие овуляции вообще не имеет значения. Рекомендую прием миоинозитола 1000 мг 2 раза в сутки. Если своя овуляция не наступит, тогда можно попробовать стимулировать овуляцию .
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20193 ответа
- 13 Октября 202017 ответов
- 1 Января 202112 ответов
- 3 Июля 202117 ответов