Что вас беспокоит?
Воспалены миндалины у ребёнка, храп
Добрый вечер. Дочка 8 лет. В анамнезе удаление аденоидов 5 лет назад. Болеет часто, но легко - насморк и боль в горле, с температурой и без. В начале декабря переболела гриппом, лучились номидесом. Болела не тяжело, выздоровела за 5 дней. В конце декабря орви (насморк и боль в горле без температуры) и на шее сильно увеличились лимфоузлы. Сдали кровь и сделали узи. Врач сказал, ничего страшного, это на фоне орви. С этого времени начала сильно храпеть ночью. 12 января обратились к Лору, посмотрел эндоскопом, аденоиды норма, увеличены миндалины в горле. Направил в больницу на предмет удаления. 14 января опять боль в горле и насморк без температуры. Лечились сами. Выздоровела. 22 января ездили в больницу. Там назначили доп. обследования. Сдали анализы. На данный момент здорова, но сохраняется храп, миндалины увеличены, увеличены лимфоузлы, кашель в горизонтальном положении. Ещё сегодня дополнительно сама сделала ей тест на стрептококк, результат положительный. Пожалуйста, прокомментируйте все анализы, и что вообще происходит с дочкой? Каждые 3 недели боль в горле. Что делать с увеличенными миндалинами и лимфоузлами? Почему тест на стрептококк положительный?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Кашель в горизонтальном положении характерен для постназального затека
Затек может быть на фоне остаточного отёка после перенесенной вирусной инфекции
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Дезринит по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если стрептатест положительный - значит есть воспаление на фоне роста пиогенного стрептококка
В такой ситуации рекомендовано назначение антибиотика внутрь
Какой вес ребёнка?
Какие то антибиотики принимали за последние 3 месяца?
Добрый вечер.
Никакие. Вес ребёнка 34 кг.
Получается у дочки стрептококковая ангина или что? Почему бессимптомно? Была только боль в горле.
Что делать с миндалинами? И надо удалять?
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятно, не долечивается стрептококк, поэтому так часто дает о себе знать в виде боли в горле. Важно проводить время членам семьи стрептотест и сканируются все одновременно. Асло высокое из-за наличия стрептококка, постепенно оно снизится, как просанируется стрептококк. Узлы также увеличиваются в ответ. Курс приема антибиотика в таких случаях составляет не менее 10 дней, не 7
Добрый вечер. Стрептококк никогда не лечили. Нам его никогда не предполагали.
Почему нет других симптомов? Была только боль в горле 14-18 января, ни температуры, ни налета.
Почему крове не показывает бактериальную инфекцию? Точно нужны антибиотики?
И что делать с миндалинами? Из надо удалять?
Нужно вылечить стрептококк. Он проявляется по разному, не лечив стрептококк про удаление не стоит думать
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение асло говорит о ранее перенесенной стрептококковой ангины, такой высокий показатель говорит о нескольких эпизодах стрептококкового воспаления или хронического течения ангины, что обычно может протека без острых признаков интоксикации.
Положительный стрептатест говорит о наличии в данный момент пиогенного стрептококка и он подлежит санации антибиотиком на 10 дней.
Антибиотиком выбора является Аугментин или Амоксиклав 400 мг/5 мл по 8,5 мл 2 раза в сутки, каждые 12 часов 10 дней.
После курса антибиотика через две недели рекомендуют пересдать асло, далее через 1,3,6 месяцев, в динамике этот показатель должен снижаться и его повышение не является показанием к удалению миндалин
Принятый ответ
Здравствуйте .
Положительный результат стрептотеста говорит о наличии бактериального тонзиллофарингита .
В подобной ситуации рекомендуется системная антибактериальная терапия курсом до 10 дней .
Дозировка антибиотика рассчитывается по весу
Принятый ответ
Здравствуйте
При положительном стрептатесте обычно рекомендуется антибактериальная терапия 10 дневным курсом .
Какой вес ребенка и принимала ли Антибиотики ближайшие 3 месяца ?
Сможете прикрепить фото горла к вопросу ?
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20226 ответов
- 30 Августа 202212 ответов
- 31 Августа 202217 ответов
- 4 Сентября 20237 ответов