Что вас беспокоит?
Снижение зрения
Здравствуйте. У меня обнаружили болезнь крона, я заметила, что у меня сильно ухудшилось зрение. Лечение пока не назначили, кроме месакола. Из других заболеваний у меня хондроз шейного отдела, поясничного отдела. Была у окулиста поставили ангиопатию сетчатки. Как ее лечить? Измениться ли зрение в лучшую сторону после адекватной терапии болезни крона? Я очень переживаю. Какие еще пройти обследования? Давление у меня в норме, холестерин тоже, мочевины нет.
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии заключений осмотра врача , результатов проверки зрения , что сейчас принимаете внутрь ?.
Сейчас пью только эутерокс 50 от гипотиреоза и месакол, чтобы снять воспаление в кишечнике.
Купила бад черника, пью со вчерашнего дня и сама капли купила таустин
Просмотрела выписной эпикриз
Острота зрения правого глаза 100% левого 40% и не корригирует очковым стеклом .
Необходимо поговорить по левый глаз: он видел всегда плохо и стало хуже или всегда видел плохо ‘?
Назначили ли вам очки ранее ?
Как справляетесь с работой вблизи ?
Окт вам рекомендовали пройти?
Левый глаз с детства плохо видит, ленивы глаз говорят.
Очки назначили, сейчас у меня в них кружится голова.
А когда началось обострение крона , я стала через день да каждый день плохо видеть. Расплывается
Левый глаз короче чем стандартный глаз на 2/3 от миллиметра .
Изображение фокусируется за глазом , чтобы его собрать на сетчатку , аккомодационному аппарату глаза требуется прилагать колоссальные усилия.
При таком строении глаза очки должны были быть в постоянном ношении с раннего детства .
К 30 годам резервы как правило заканчиваются
Приложите пожалуйста рецепт на очки
На официальном источнике к применению препарата месакол числится нарушение зрения , но так как этот препарат для вас сейчас жизненно важный чтобы уйти в ремиссию - побочные эффекты переживать придется .
Поддерживаться очками.
Таустин мы не назначаем пациентам он не развивает клинический эффект , как и черника .
На сетчатке на правом глазу указан очаг - для до обследования мы проводим Окт сетчатки , можно дообследоваться .
И про очки да сейчас разберём
У меня его нет, потерялся где-то. Но помню, что +0,5 был и +1,75
Сколько лет этим очкам ? Они монофокальные или сложного дизайна ?
Что такое окт сетчатки , мне нужно сейчас сделать?
При обнаружении отклонений в стандартном строении сетчатки доктора назначают томографию глаза , у вас в диагнозе макулодистрофия выставлена , но окт не назначено .
Да в таких ситуациях мы пациентов дообследуем , в молодом возрасте атрофических очагов не должно быть.
Очкам лет 5 или 6, я их не ношу теперь, голова кружится в них
Сложные очки были
Можно ли остановить дистрофические очаги?
Диоптрии слабее чем , те, что примерно должны быть.
Учитывая обсужденную информацию сделаем выводы что в подобных ситуациях
Первым делом дообследуемся :
выполняем Окт макулярной области, по скольку что там на сетчатке мы не знаем .
На снимке вам покажут . Без снимка понять что в макулярной области происходит - невозможно.
Вторым этапом у врача оптометриста в оптике обсуждаем вариант прогрессивных очков для поддержки зрения !
Если будут вопросы после выполнения снимка - пишите обсудим .
Окт делается в любой глазной клинике , редко в многопрофильных клиниках , в государственных структурах ,но не во всех .
Огромное спасибо 🙏 запишусь обязательно на окт
Принятый ответ
Скорейшего восстановления!
Здравствуйте.
Для более объективного ответа приложите, пожалуйста, данные осмотра офтальмолога к вопросу.
Я просмотрю приложенные фотографии и смогу значительно объективнее дать рекомендации.
Приложила фото осмотра
Просмотрела фото. Спасибо. По данным осмотра правый глаз видит хорошо. Левый хуже, только 4 стоки из 10. Но я так понимаю он и ранее не видел единицу?
Доктор описывает проблему в макулярной зоне сетчатки. В подобных случаях рекомендуется дообследования. А именно - окт макулярной зоны. А далее в зависимости от результатов обследования.
Записалась на окт на 27 января, спасибо за ответ 🌸
Подскажите, пожалуйста, ещё. Почему в день проверки зрения я видела хорошо, а уже несколько дней плохо вижу.? Вдаль вообще плохо
Плохо на оба глаза или на левый?
Оба глаза
Принятый ответ
Возможно идёт спазм аккомодационных мышц, если на оба глаза. Значит рекомендую сделать окт макулярной зоны на оба глаза.
Хорошо
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, а также с протоколом осмотра. По данным врача, острота зрения правого глаза у вас 1.0 (100%), левый глаз видит 40%, однако указано, что плохое зрение левого глаза с детства (амблиопия), хочу уточнить действительно ли левый глаз плохо видит с детства?
Ангиопатия -это изменения сосудов сетчатки и не является самостоятельной патологией, а проявлением общих заболеваний организма, лечение ангиопатия не требует. Требуется лишь поддержание и лечение системных заболеваний. Также в центральной области сетчатки правого глаза обнаружена макулодистрофия(дистрофический очаг), который может в дальнейшем прогрессировать и снижать зрение. Требует наблюдения в динамике, проведение оптической когерентной томографии макулярной области сетчатки (ОКТ).
То есть настоящее время какого-либо специального офтальмологического лечения не требуется, наблюдайтесь у офтальмолога 2 раза в год. Принимайте по назначению врача препараты, содержащие лютеин 2 раза в год для поддержания состояния сетчатки.
Если остались вопросы, задавайте !
Когда начнут лечить крона нормально, есть ли вероятность, что зрение восстановится?
Меня напрягает, что я плохо вижу сейчас.
На момент обследования я видела нормально, а вчера-сегодня вообще плывет. Давление нормальное
Вас беспокоит плохое зрение вдаль или вблизи ?
Левый глаз всегда видел хуже?
Вдаль плохо вижу. Левый всегда хуже
Учитывая диагноз макулодистрофия правого глаза, рекомендовано ОКТ макулярной зоны, как я указала выше. Вы можете записаться на это исследование самостоятельн, уточнив заранее где оно проводится.
Снижение зрения, ощущение, что плывет может быть обусловлено началом приема нового препарата как побочный эффект , а не самим заболеванием. Однако мы не можем его отменять или заменять без консультации профильного специалиста.
Спасибо за помощь 🙏
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и протоколом обследования.
Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и результаты обследования, у вас выявлено -Снижение остроты зрения за счёт Амблиопии левого глаза/ 40%- это максимум , который вы можете видеть/ Лечение таких состоя6ий проводят до 14 лет/ сейчас это уже ваше зрение/ правый100% / это хорошо/
Но при подборе коррекции вдаль , может быть дискомфорт/ но в течении месяца должно всё стабилизироваться и очки вам дадут качество максимально возможного зрения, при таких диоптриях/ расзных/
Ангиопатия, это не диагноз не переживайте/ сосуды и из калибр могут меняться каждый день/ врач описывает картину на данный момент.
Наличие макулодистрофического очага в центральной зоне сетчатки, требует до обследования и наблюдения Офтальмолога
Рекомендуется пройти ОКТ сетчатки с акцентом на макулу.
Препарат Месакол,угнетает выработку слёзной жидкости/ что может вызвать Синдром сухого глаза.
В таких случаях рекомендуется капать Увлажняющие капли на постоянной основе/ Стиллавит 5 р в день или Хилопарин- комод/ / любые безконсервантные Слезезаменители/
Принимать бады/ по назначению врача, содержащие Лютеин/
Всего вам доброго и скорейшего выздоровления 🌸
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом и протоколом обследования.
Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и результаты обследования, у вас выявлено -Снижение остроты зрения за счёт Амблиопии левого глаза/ 40%- это максимум , который вы можете видеть/ Лечение таких состоя6ий проводят до 14 лет/ сейчас это уже ваше зрение/ правый100% / это хорошо/
Но при подборе коррекции вдаль , может быть дискомфорт/ но в течении месяца должно всё стабилизироваться и очки вам дадут качество максимально возможного зрения, при таких диоптриях/ расзных/
Ангиопатия, это не диагноз не переживайте/ сосуды и из калибр могут меняться каждый день/ врач описывает картину на данный момент.
Наличие макулодистрофического очага в центральной зоне сетчатки, требует до обследования и наблюдения Офтальмолога
Рекомендуется пройти ОКТ сетчатки с акцентом на макулу.
Препарат Месакол,угнетает выработку слёзной жидкости/ что может вызвать Синдром сухого глаза.
В таких случаях рекомендуется капать Увлажняющие капли на постоянной основе/ Стиллавит 5 р в день или Хилопарин- комод/ / любые безконсервантные Слезезаменители/
Принимать бады/ по назначению врача, содержащие Лютеин/
Всего вам доброго и скорейшего выздоровления 🌸
Большое спасибо 🌹
Пожалуйста, Рада была помочь🌸
Принятый ответ
Пожалуйста, Рада была помочь🌸
Здравствуйте, ознакомилась с результатами обследования и вашим вопросом.
Обратила внимание на наличием признаков макулодистрофии правого глаза. Учитывая , что острота зрения высокая 1.0 вероятно, что макулодистрофия ранней стадии, когда отмечается уменьшение количества светочувствительных клеток в центральной зоне сетчатки(макуле). Это состояние как правило связано с питанием сетчатки и сосудами, поэтому лечение имеет два направления: 1. Приём витаминов с лютеином и зааксантином( назначенный вам препарат Лютрин подходит)
2. Назначение микроциркулянтов - препаратов, улучшающих кровообращение: Мексидол или Нейрокс 125 мг по 1 таблетке 3 раза в день 30 дней.
Уточнение степени и локализации изменений макулы сетчатки возможно при проведении оптической когерентной томографии сетчатки (ОКТ) - световое послойное детальное исследование сетчатки.
При макулодистрофии ОКТ желательно желать 1-2 раза в год.
О каком лекарства от б. Крона идёт речь?
Здравствуйте, ознакомилась с результатами обследования и вашим вопросом.
Обратила внимание на наличием признаков макулодистрофии правого глаза. Учитывая , что острота зрения высокая 1.0 вероятно, что макулодистрофия ранней стадии, когда отмечается уменьшение количества светочувствительных клеток в центральной зоне сетчатки(макуле). Это состояние как правило связано с питанием сетчатки и сосудами, поэтому лечение имеет два направления: 1. Приём витаминов с лютеином и зааксантином( назначенный вам препарат Лютрин подходит)
2. Назначение микроциркулянтов - препаратов, улучшающих кровообращение: Мексидол или Нейрокс 125 мг по 1 таблетке 3 раза в день 30 дней.
Уточнение степени и локализации изменений макулы сетчатки возможно при проведении оптической когерентной томографии сетчатки (ОКТ) - световое послойное детальное исследование сетчатки.
При макулодистрофии ОКТ желательно желать 1-2 раза в год.
О каком лекарства от б. Крона идёт речь?
Месакол 400 мг три раза в день
Пью я его уже три недели
Принятый ответ
В инструкции препарата нет данных о влиянии его на зрение. Возможно, сыграла роль совокупность факторов: наличие остеохондроза шейного отдела позвоночника может влиять на состояние сосудов сетчатки. В выписке отмечено наличие ангиопатии сетчатки, что может быть основанием для местного применения препарат Эмоксипин 1% по 1 капле 2-3 раза в день в течение 1 месяца.
Хорошо, спасибо 🙏 куплю
Принятый ответ
Здравствуйте. В диагнозе макулодистрофия, то есть изменения в центре глазного дна. Лучше пройти ОСТ макулярной зоны для дифференциальной диагностики, чтобы понимать, что там. Не все, но некоторые дистрофии подлежат терапии.
Ангиопатия - просто вид сосудов, не переживайте, сегодня сосуды одного тонуса, завтра другие. Не идеальные ни у кого. Можно всем поставить этот диагноз. Лечения не требует.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20171 ответ
- 17 Апреля 20191 ответ
- 6 Мая 201990 ответов
- 29 Августа 201915 ответов