Что вас беспокоит?
Как правильно принимать Дюфастон, если планируется беременность
Здравствуйте. Планируем беременность. Гинеколог назначила прием дифертона, дексаметазона 1/4 таблетки и дюфастона с 18 по 28 день цикла. У меня небольшой избыток андрогенов, инсулинорезистентность (лишний вес рост 170, вес 110). Консультируюсь с эндокринологом, пробуем решить вопрос питанием. У мужа обнаружена тератозооспермия, андролог назначил витамины и коррекцию образа жизни. Сейчас очень интересует вопрос по поводу дюфастона. Мне сказали его принимать 10 дней, потом прекращать прием. Если наступит менструация, то беременности не произошло. А если беременность наступила, то из-за ХГЧ отмена дюфастона не даст начаться менструации. Сказала в случае беременности начинать прием утрожестана. Может ли быть так, что беременность наступила и отмена дюфастона провоцирует ее прерывание? Как правильно поступить? В этом месяце была поздняя овуляция (не на 18 день, а на 23), но врач сказала принимать препарат как и раньше. Хотелось бы узнать мнение других специалистов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, Юлия.
Ну во первых не совсем понятно зачем вам вообще дюфастон.
Если же у вас низкий прогестерон, нарушение менструального цикла, то для планирования беременности его назначают с 16 по 25 день цикла.
На 25 день цикла можно сдать кровь на ХГЧ, если он будет повышен , то просто продолжить приём дюфастона, не нужно переходить на утрожестан.
Алексей Сергеевич, до этого были проблемы с циклом. Менструация могла не наступить по два-три месяца. 2 года назад дело дошло до полипа эндометрия.
А Дюфастон назначили для корректировки цикла и наступления овуляции. Принимаю так уже 4 месяц.
Т. к. мне сказали, что овуляция у меня поздняя, то и начало приема дюфастона смещается к 18 дню
Алексей Сергеевич, а прогестерон всегда нормальный приходил по анализам. Но Дюфастон все равно назначают постоянно все
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! Если есть регулярная Менструация, Овуляция, прием дюфастона никакого смысла не имеет. Да, отмена дюфастона, то есть спад Прогестерона, может спровоцировать нарушение имплантации плодного яйца и как результат прерывание беременности, в такой ситуации рекомендуют в день отмену дюфастона делать тест на беременность или сдать кровь на ХГЧ, при отрицательном результате отменять дюфастон, ждать Менструацию. Показание для приема метипреда это врожженная дисфункция коры надпочечников, повышение 17-он Прогестерона, если такого диагноза нет прием метипреда не показан. Дифертон, то есть инозитол, в некоторых работах показывает хорошие результаты при преодолении инсулинорезистентности, улучшения качества Яйцеклеток, продолжать прием, но для эффективности не менее 2 гр. Если дюфастон не принимать, какая максимальная длина цикла?
Ольга Михайловна, таким образом каждый месяц сдавать хгч в последний день приема?
Менструация нерегулярная последние 3 года. Несколько месяцев корректируется препаратами (Дюфастон, норколут), в течение полугода цикл в районе 30-35 дней, а потом интервал начинает постепенно с каждым месяцем увеличиваться. В последнее время появляются просто выделения с кровью, а месячные не наступают. Так может продолжаться до месяца, пока не обращусь к врачу
Нужно понимать, что дюфастон, норколут только искусственно имитируют цикл, способствуют трансоформацию Эндометрия, не способствуют его регуляции, не способствует восстановлению Овуляции. Основное это снижение веса, при лишнем весе яичники ленятся работать. При нерегулярном цикле Эндометрий нужно отслаивать раз в 3 месяца, то есть начать прием дюфастона если Менструации нет 3 месяца, прием дюфастона раньше может блокировать Овуляцию, или если цикл сбрасывается раньше не даст фолликулу пойти в рост. Поэтому если есть своя Овуляция, но поздняя, принимать дюфастон нет необходимости. Если в этом цикле Овуляция была на 23 день цикла, в такой ситуации принимать дюфастон как минимум до 33 день цикла, отмена раньше может спровоцировать срыв имплантации. По результатам УЗИ мультифолликулярные яичники описывают? Синдром поликистозных яичников выставляют? ТТГ, Пролактин в норме?
Принятый ответ
Здравствуйте. При планировании беременности дюфастон рекомендуется принимать с 16 по 25 день менструального цикла. При подтверждении беременности, тестом или по хгч, рекомендую и дальше принимать дюфастон
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая планирование беременности, перед отменой Дюфастона рекомендуется сдать кровь на ХГЧ, при положительном результате (более 5) рекомендуется продолжить прием препарата прогестерона.
Если овуляции на самом деле наступают , принимать Дюфастон не обязательно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия.
Отмена Дюфастона не способна «сорвать» уже наступившую беременность. Если беременность есть, её поддерживает собственный ХГЧ, а не препарат, и на этом фоне менструация не начинается. Поэтому схема «10 дней приёма - отмена - при задержке тест/ХГЧ» считается безопасной и широко применяется. В вашем случае есть важный нюанс, а именно поздняя овуляция. Начинать Дюфастон строго с 18 дня при овуляции на 23 день не совсем физиологично: прогестерон лучше подключать после овуляции, а не до неё. Оптимально: либо ориентироваться на подтверждённую овуляцию, либо при отмене сделать ХГЧ через 2–3 дня и, при его росте, сразу возобновить прогестероновую поддержку тем препаратом, который рекомендовал лечащий врач. Это как минимум снизит тревогу.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20162 ответа
- 27 Декабря 20162 ответа
- 12 Января 20171 ответ
- 13 Марта 20171 ответ