Что вас беспокоит?
Немного понижен ачтв и фибриноген при приеме кок
Здравствуйте. Почти 3 года принимаю кок Жанин. Каждый год гинеколог назначает стандартные анализы. Но в последнее время начали побаливать икры ног и появляться синяки от ударов. Раньше врач говорила что коагулограмму сдавать при приеме кок не информативно, но я настояла. В итоге ачтв и фибриноген немного понижены. Анализ сдавала через 1.5 часа после еды, пила воду перед самим анализом. Так же мажу ноги лиотон гель 1000. В лаборатории сказали ничего страшного, можно сдать анализ. И еще сдача была во время месячных. Раньше до приема кок коагулограмма была в норме. Подскажите пожалуйста могу ли я дальше при таких анализах принимать Жанин? Не опасно ли это ? Осенью лечила хеликобактер антибиотикам, сдавала всю биохимию и клинику, все показатели в норме. Сейчас ем немного, из-за гэрб. Подскажите пожалуйста из-за чего может быть снижен фибриноген? Кровотечений нет, десны не кровят, единственное синяки при ударе легко появляются, но быстро проходят. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Коагулограмма чаще используется для исключения рисков кровотечений, например перед операцией.
Рутинно при приеме гормонов контроль коагулограммы не требуется.
Если нет проявлений кровоточивости, то изменение показателей может быть вариантом нормы, временным изменением, реакцией на препараты, так как коагулограмма очень чувствительный и капризный метод.
В целом фибриноген выше 1 г/л выполняет свои гемостатические функции.
В остальном по анализам без претензий.
Анастасия, спасибо большое за ответ. Получается я дальше могу применять Жанин по схеме? Подскажите пожалуйста в если перейти на спираль Мирена, она так же как и кок влияет на кровь ?
Принятый ответ
Да. Прием жанин, переход на мирену возможны в обычном режиме по согласованию с гинекологом.
Спасибо за ответ. Всего вам доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения.
Контроль коагулограммы во время менструации может искажать результаты, т.к. в это время для удаления сгустков из матки свертывающая способность несколько снижается, по этой причине может быть снижен уровень фибриногена. Также контроль коагулограммы производится только натощак, т к. Интервал от последнего приема пищи до сдачи крови должен быть не менее 4 часов, лучше 8 часов. Прием пищи перед анализом также искажает результаты.
Уровень АЧТВ в норме, норма считается от 24 сек.
Контроль коагулограммы на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов, действительно, не рекомендуется, т к. по ее показателям практически невозможно спрогнозировать и предупредить возможные тромботические осложнения.
Тяжесть в ногах может быть связана с венозной недостаточностью, длительным стоянием или сидением без движений, неудобной обувью. С данной жалобой показано проведение УЗИ сосудов нижних конечностей.
Лёгкое появление синяков на теле может быть связано с железодефицитным состоянием, для исключения его можно провести контроль железа сыворотки, железосвязывающей способности сыворотки, ферритина. При подтверждении железодефицита потребуется прием препаратов железа.
Также может быть после эпизодов инфекций. Для уменьшения таких симптомов можно рассмотреть прием Аскорутина или его аналогов.
Екатерина, спасибо большое за ответ. Ферритин я сдавала, он у меня 96. Гемоглобин 142 был последний раз. Подскажите пожалуйста если перейти на спираль Мирена, она так же как и кок действует на показатели крови ? Будет ли это безопаснее ?
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20218 ответов
- 5 Ноября 202215 ответов
- 15 Июня 202314 ответов
- 14 Мая 20241 ответ