Консультация фтизиатра /

Туберкулёз или пневмония — вопрос №404765

558 просмотров

Добрый день. Мой муж вчера сделал КТ легких, начался сухой кашель, но не частый, в основном по ночам. Подумал что вдруг это короновирус. По заключению КТ есть редкоминдация обратиться к Вам. Как думаете, что это Короновирусная инфекция или туберкулёз. Какие наши дальнейшие действия? Заранее благодарю. Заключение КТ прикрепляю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Юлия нужно сдать мокроту на ВК трехкратно и провести дискин тест,чтобы исключить туберкулез.Длительный контакт был с инфицированным туб больным?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, контакт конечно постоянный, мы же вместе живём

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Юлия,а что у вас туберкулез?Вы наверное вопрос не поняли)
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Нужно сдать общий анализ крови, срб, прокальцитонин, биохимический анализ крови. Сдать трёхкратно анализ мокроты и на микобактерии туберкулёза (желательно сдать анализы крови и обратиться очно в противотуберкулезный диспансер для сдачи мокроты там)
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте, по заключению КТ невозможно сейчас определить природу инфильтрата и воздушной полости. Полностью согласна с коллегами. Вашему мужу необходимо комплексное обследование и контроль КТ через 2-3 недели в сравнении с данным снимком. Не уверена, что это туберкулёз, но отрицать его сейчас нельзя.
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте, пришли анализы мужа. Вы что-то можете сказать. Анализы прикрепила. Очень переживаем что вдруг это туберкулёз.
Клиент
Елена, Были у терапевта, сейчас лечим пневмонию.
Фтизиатр
Юлия, и СОЭ, и СРБ, лейкоформула указывают на серьёзное воспаление. У Вашего мужа также возьмут анализ мокроты. Конечно, если в мокроте будут обнаружены палочки, то сомнений, что это туберкулез уже не будет. Но если анализ будет отрицательный, то контроль КТ через две-три недели. Но СОЭ, если честно, мне не нравится. СРБ тоже очень высокий, но это общее воспаление. СОЭ более специфична. Повторите также и ОАК.
Клиент
Елена, а туберкулёз вообще лечится? Так страшно. И он же получается заразный
Фтизиатр
Юлия, во-первых, туберкулез не доказан (может быть и деструктивная пневмония, поэтому СОЭ и СРБ так отреагировали). А вообще,туберкулёз, конечно, лечится. Но препараты придется принимать ежедневно и не менее шести месяцев. Если пропускать лечение, то развивается резистентность (невосприимчивость), а отсюда и удлиняются сроки лечения, развиваются хронические формы. К сожалению, не все могут заставить себя каждый день принимать "горстями" таблетки (иногда до 14-15 штук в день). Это действительно сложно, но надо себя переубеждать, заставлять. Иначе лечение будет неэффективным.
Но у Вашего мужа туберкулез ещё не доказан. Будем надеяться, что всё наладится.
Клиент
Елена, спасибо большое
Фтизиатр
Не за что, Юлия. Было бы хорошо, если бы сделали анализы мокроты : микроскопия, ПЦР, BACTEK и другие). Ответы через день-два. По результатам (отрицательным или положительным) уже можно чем-то судить.
Клиент
Елена, мы сделали вчера квантифероновый тест. Ждём результат. По этому анализу можно будет определить?
Фтизиатр
Юлия, если квантифероновый тест окажется положительным, то результат очевиден. Но если сомнительный или отрицательный - это ни о чем не говорит. Он не даёт 100% эффективности.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте! Затемнение по типу матового стекла больше характерно для вирусной пневмонии. Но лучше все-таки обратиться в туб.диспансер и сдать мокроту. По результатам анализов (в частности ПЦР и посев можно будет сказать что это). Также лучше сделать диаскин-тест или Т-спот - это экспресс по сути экспресс метод дифференциальной диагностики
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте, пришли анализы мужа. Вы что-то можете сказать. Анализы прикрепила. Очень переживаем что вдруг это туберкулёз
Пульмонолог, Фтизиатр
Я в прикреплённых вижу только анализы крови. По ним сказать нельзя. Нужны анализы мокроты
Инфекционист
Здравствуйте! Необходимо провести курс антибактериальной и противовоспалительной терапии, после которой сделать контрольное исследование.Сейчас сдайте общий анализ крови, СР белок, мокроту на общий анализ и посев.
Фтизиатр
здравствуйте, вам нужно пройти курс лечения антибиотиками широкого спектра у терапевта, после этого сделать контрольный снимок и обратиться к фтизиатру на очную консультацию. сдадите анализ мокроты на обнаружение микобактерий туберкулеза-ЛЮМ,посев,ПЦР, поставят Диаскинтест,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тянет ноги
14 октября 2020
Анастасия, Череповец
Вопрос закрыт
Сильный кашель со рвотным рефлексом
26 октября 2023
Камила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Мосалева
12 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Дамир Абдуллаевич Курамшин
5 отзывов
Фтизиатр
1990-1996, АГМА, педиатри
Опыт работы: 27 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону