Что вас беспокоит?
УЗИ сердца
Здравствуйте. Мама готовится к операции по дроблению камней в почках. Сделала узи сердца. 49 лет, курит. Но самочувствие хорошее. Что не так? Стало тревожно как-то. И как это состояние улучшить.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ сердца сократительная способность сохранена фракция выброса в пределах референсных значений.
Уплотнение аорты на фоне атеросклеротических изменений, в подобных случаях советуем сдать кровь на холестерин и фракции.
Увеличение левого предсердия возможно в подобных случаях на фоне повышения артериального давления и массы тела.
Какие жалобы беспокоят?
Благодарю за доверие здоровья вам и близким.
Жалоб нет. Пьет сейчас от почек - давление порой повышается, на нервах - тоже. Но вообще жалоб нет. Стеноза ведь нет? Холестерин высокий, наследственное. УЗИ сосудов повторит после операции.
Спасибо!
Стеноза по данному заключению не фиксируется.
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сердца признаки атеросклероза ( рекомендуют обычно контроль узи бца , липидный профиль ( хс,лпнп,лпонп,лпвп,тг) ;насосная функция хорошая ,расширение левого предсердия и нарушение расслабления левого желудочка чаще всего возникают на фоне повышенного давления -контроль давления и пульса , клапанный аппарат в рамках норм , недостаточности физиологичны, нижнюю полую вену не удалось посмотреть видимо из-за особенностей конституции ;
То есть это все контролируемо и обратимо?
Для операции - не помеха?
Для операции нет противопоказаний , дообследование в плановом порядке и подбор терапии по результатам;
Холестерин у неё высокий всю жизнь. Статины не принимает, не назначал врач
Показания к статинам возникают исходя из цифр лпнп и узи сосудов шеи и суммарной оценки сердечно-сосудистого риска, величины непостоянные ,поэтому рекомендован контроль в динамике
Бляшки были в сосудах шеи. Голову не проверяли. 25-30%.
при атеросклеротическом бляшке бца от 25% -прием статинов ,целевое лпнп менее 1,8 ммоль/л ,дозу подбирают по липидному профилю,под контролем аст ,алт ,ггтп,кфк. Средиземноморская диета ,богатая омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
После операции можно к этому вернуться?
Да
Принятый ответ
Кристина, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо;
Дилатация (увеличение) левого предсердия, может быть связано с повышением давления, избыточным весом;
Уплотнение клапанов, вероятнее всего, связано с повышением холестерина , в таких случаях рекомендуют анализ крови на липидный профиль (холестерин, лпнп, три иды), и при повышение этих показателе рекомендуется узи сосудов головы и шеи для исключения атеросклеротических бляшек ;
диастолическая дисфункция- нарушение расслабление сердца, может быть связано с повышением давления, пульса , избыточным весом;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах допустимы в норме , на работу сердца не влияют;
Таким образом , выявленные изменения по Эхокг незначимы, требуется дообследование, однако , это не является противопоказанием для оперативного вмешательства
Если остались вопросы, буду рада помочь
Спасибо! Бляшки есть, 25-30% стеноза. УЗИ сосудов шеи. Головы не делали. Холестерин всю жизнь высокий, но статины не назначали. Все обратимо? Жизни не угрожает?
Кристина, 25-30% конечно не опасны , и наша цель чтоб она не становилась больше, так как больший размер связан с сосудистыми осложнениями ; и для профилактики все же необходимы статины, и лучше сегодня пусть это будет небольшая доза чем завтра когда процент бляшки будет увеличиваться понадобиться более высокие дозы статинов
В таких случаях было эффективным лечение розувастатином - оригинальный препарат Крестор в дозе 10 мг вечером , перед сном ; контроль липидного профиля через 2 мес, рекомендованные значения лпнп менее 1,8
После операции можно к этому вернуться? Спасибо!
Да , конечно , срочности никакой нет , в плановом порядке
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ЭХоКГ сократительная способность миокарда хорошая. Зон нарушения локальной сократимости нет. Значимой клапанной патологии нет.
Отмечается расширение ЛП и нарушение диастолической функции. Такие изменения возможны на фоне артериальной гипертонии. Рекомендуется ежедневный контроль АД, ведение дневника.
Также расширение левого предсердия может быть вследствие лишнего веса.’
Рада помочь.
Спасибо! Для операции не опасно?
Противопоказаний нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Камеры сердца не расширены.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считается до 35 мм.рт.ст).
Уплотнение аорты может говорить об имеющемся атеросклерозе. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии.
Диастолическая дисфункция является состоянием, при котором нарушено расслабление миокарда. Это может быть как следствием гипертонии и других заболеваний сердца, лишнего веса, но достаточно часто причиной является повышения пульса вследствие волнения во время исследования.
По УЗИ противопоказаний к операции нет!
Давление не повышается?
Здравствуйте! На нервах повышается, когда все хорошо- нет
Это чаще 2 раз в неделю или нет?
От обстоятельств зависит. На фоне почечных колик поднималось высокое - боль сильная. Из-за переживаний тоже часто. А в спокойные недели вообще не беспокоит
Поняла, тогда птосто важно продолжать контролировать давление, желательно два раза в день.
И конечно дообследование, о котором писала выше
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20171 ответ
- 3 Октября 20171 ответ
- 18 Февраля 201912 ответов
- 16 Ноября 20191 ответ