Что вас беспокоит?
Побочные эффекты антидепрессантов
Добрый день, принимаю антидепрессант Элицея 17 дней, уже неделю на полной дозировке. Заметила , что начало кидать в жар , возникает потливость временами. Прочитала , что антидепрессанты вызывают повышение пролактина, нажала на грудь , появились выделения. Родила 1 год назад, были проблемы с повышенным пролактином (значение не выходили за референсы , но были повышены незначительно) , поэтому не могла забеременеть. Пропила таблетки Агалатес и в один из циклов забеременела. Подскажите, нормально ли , что сейчас на фоне приема появились выделения из груди, думаю , что пролактин повысился. На УЗИ молочных желез была 4 дня назад , все в порядке (делала планово, для себя).
Здравствуйте, в течение первых трёх лет после завершения грудного вскармливания могут отмечаться подобные выделения в молочных железах. антидепрессанты также могут увеличивать показатель пролактина, это является одной из побочных реакций. Уточните пожалуйста менструации носят регулярный характер? Не отмечается ли в последнее время изменение характера менструации?
Здравствуйте, я принимаю противозачаточные , менструации после восстановления цикла после родов - регулярные. Также в анамнезе - мультифоликулярные яичники (были и до беременности). 4 дня была на УЗИ молочных желез и органов малого таза - без патологий.
Принятый ответ
Анастасия, поняла Вас. К антидепрессантам происходит период адаптации в течение двух – четырёх недель, в дальнейшем обычно решается вопрос о дальнейшем применении данного препарата или его смены. Подобные выделения из молочных желёз не представляют опасности.
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно, приём антидепрессантов как и ряд других психотропных препаратов может повышать уровень пролактина в крови. Если и до этого были проблемы с пролактином, то желательно его сейчас проконтролировать-сдать со 2-5д.м.ц. и разложить на мономерный и макро пролактин. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать кровь. Если будет повышен за счёт своей мономерной активной фракции, то начать терапию. В целом ничего критичного нет, самое главное, что по УЗИ всё в порядке.
Также учитывая жалобы, рекомендуется сдать агализ крови на ТТГ.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, действительно антидепрессанты часто дают такую побочную реакцию, ее вам нужно обсудить с вашим лечащим врачом, который их назначил. Антидепрессанты это серьезные препараты, которые часто не подходят, поэтому пациентов наблюдают раз в 2 недели.
Если других жалоб нет, то никакой угрозы это состояние не представляет, после отмены антидепрессантов или после адаптации организма к ним симптом пройдет самостоятельно
Здравствуйте!
Да действительно на фоне приема антидепрессантов и после завершения лактации еще длительно может быть увеличен пролактин. В такой ситуации рекомендуется пройти дообследование.
Сдаем пролактин соблюдая правила
1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться
Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом, также паралельно сдаём макропролактин.
Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализа.
Здравствуйте, благодарю за ответ! Подскажите, до беременности было незначительное повышение + на фоне приема Агалатес удалось забеременеть. Читала , что МРТ гипофиза делают при больших значениях пролактина (1500-2000). Может ли у меня быть непорядок с гипофизом , если терапия дала результат?
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 20199 ответов
- 30 Октября 20191 ответ
- 18 Апреля 20201 ответ