Что вас беспокоит?

Пульмикорт при кашле ребёнку 3х лет

Здравствуйте,ребёнку 3 года. Сухой кашель,Сопли,температура 37,8. Понос. Кашель сухой частый. Ходили на приём доктор сказала в лёгких скрипит и назначила: ингаляции с аброксолом,пульмиеортом 2 раза в день до пятницы, а еще сказал попить травы и противовирусные. Скажите на сколько оправдано,назначение данных препаратов. Просто смущает,что пульмикорт вроде как гормональный препарат,у доченьки в год был васкулит,боюсь как попало лекарства давать,тем более были ситуации,когда данный доктор назначил не верное решение,живём в селе,выбора нет мед.организаций

В год был васкулит гемморагический
3 года
27 Января ·Просмотров: 3238·Анна

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!

Пульмикорт назначают при лающем кашле, наличии стеноза гортани.

В целом, препарат не опасен и переносится хорошо.

Травы и противовирусные в таких случаях не назначают. Амброксол и другие муколитики также не назначают детям до 5-6 лет.

Кашель не лающий,сухой и очень частый. Соплей полон нос,есть предположение что кашель из-за стекания слизи ,просто настораживает, что она сказала про скрипы

Здравствуйте

Пульмикорт назначается при стенозе (лающем кашле).
Если лающего кашля нет, то препарат не показан.

Амброксол - это муколитик.
Детям до 5-6 лет не рекомендуются муколитические препараты от кашля.
Так как они усиливают выработку слизи.
Из-за чего кашель может усиливаться и затягиваться.

Хрипы в легких могут быть проводными или являться проявлением бронхообструкции.
При бронхообструкции обычно рекомендуется выполнять ингаляции с Беродуал 2-3 раза в сутки
При проводных хрипах - ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
После выполнять вибрационный массаж по спинке снизу вверх

Противовирусные препараты не имеют своей доказанной эффективности

По описанию не исключается, что кашель может быть так же на фоне постназального затека
Когда слизь стекает по задней стенке и провоцирует кашель.
В таких случаях эффективно промывание носика раствором морской воды.
Обильное теплое питье

Скажите пожалуйста, а вибрационный массаж можно делать при t?

Да, можно

Спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Пожалуйста! 🙌

Принятый ответ

Здравствуйте, отхаркивающие препараты не рекомендуется до 5 лет, от них ещё больше будет закашливаться ребенок.

Пульмикорт назначается при лающем кашле и осиплости голоса.

В таких случаях рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли он убирает заложенность носа и зелень, можно ингаляции с физ-р по 2 мл 3 раза в день, после ингаляции рекомендуется вибрационный массаж.

Принятый ответ

Здравствуйте!


Отхаркивающие препараты (муколитики) любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к сужению просвета бронхов и удлинению продолжительности кашля.

К сожалению, по мнению многих экспертов и специалистов, эффективность противовирусных препаратов ставят под сомнение травы также не рекомендуют из-за риска аллергических реакций.

Если у ребёнка лающий грубый осиплый кашель, то в таких случаях назначают ингаляции с Пульмикортом.

С учетом предоставленной информации можно предположить вирусную инфекцию.
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье, 30-40 мл на кг веса в сутки
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть,спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле ( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%)
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
- При повышении температуры назначают, как правило, согласно инструкции - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч.
Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит.
В норме температура снижается на 1С в 1 час.
При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку.
При сохранении температуры более 3 дней рекомендует ОАК, ОАМ.

Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией, ситуация требует взвешенного решения, учитывая васкулит в прошлом. При такой картине заболевания- как сухой кашель и "скрип" картина более характерна для начинающегося бронхита или пневмонии. Пульмикорт- это гормональный препарат, который применяется чаще при обструкции, указанные симптомы могут под это подходить, в таком случае применение пульмикорта обосновано, но должно быть под строгим контролем врача. Амброксол- муколитик, при сухом кашле может быть назначен внутрь/в ингаляции, до разжижения мокроты для лучшего отхождения, у детей до 5 лет муколитики применяются аккуратно в виду отсутсвия навыков откашливать мокроту. Противовирусные препараты часто не используются, так как многими специалистами их эффективность ставится под сомнения. Применение травяных сборов у ребенка с васкулитом должно быть обосновано и применяться аккуратно, так как васкулит чаще всего иммунно-опосредованная реакция организма.
При ОРВИ с бронхитом чаще все достаточно увлажненного воздуха, промывания слизистых, обильное питье и жаропонижающие при необходимости.

Скажите пожалуйста пульмикортом можно дышать и без амброксола? Просто о наш доктор так сказал,что ими надо дышать вместе в связке,с интервалом в 30 минут

Если доктор назначает в ингаляции, то обычно рекомендуют развести препараты по времени на 30 мин. А также Лазолван может быть назначен внутрь в виде сиропа, без связи с ингаляцией.

Здравствуйте.
Ингаляции с пульмикортом показаны при приступообразном кашле и затрудненном вдохе (явлениях ларинготрахеита). Препарат практически не всасывается в кровь и не дает побочных эффектов при правильном применении.
А вот ингаляции с амброксолом могут вызвать сильное разжижение мокроты и заболачивание бронхов, обычно достаточно ингаляций с физраствором. Отвары трав применяют у детей с осторожностью, если нет аллергических реакций.
А какой противовирусный препарат назначен?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пульмикорт необходим только при сухом лающем кашле с осиплостью голоса, если этого нет, то не оправдан.
Противовирусные препараты против ОРВИ не имеют доказанной эффективности.
Муколитики ( амброксол) детям до 5 лет не желательны, они провоцируют образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.

Лечение вирусных инфекций только симптоматическое.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 нурофен(7-10 мг/кг) или парацетамол(10-15 мг/кг) .
Делаем вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговыми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.