Что вас беспокоит?
Сыпь и температура у ребенка 1.2 года
Ребенку 1.2, со вчерашнего вечера температура 38-39, сбиваю нурофеном и парацетамолом (чередую) сегодня ребенок проснулся с пятнами на теле, дала зодак, краснота прошла, пятна остались, врач приходил посмотрел сказал горло красное, пятна это аллергия скорее всего на сироп, ещё сейчас стала замечать, что ребенку как будто больно или тяжело ходить и ползать, я не понимаю это слобость из-за высокой температуры или у нее болят ноги, переживаю, что это какой-то вирус
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию симптомов Так может протекать вирусная инфекция с аллергической реакцией(по фото похоже на аллергическую реакцию, также уменьшение красноты на фоне антигистаминного - это подтверждает).
Учитывая, что есть возможно болезненность мышцах, В таких случаях исключают грипп(в аптеках можно приобрести экспресс-тест и самостоятельно сделать дома).
Для большинства вирусных инфекций основная терапия-симптоматическое лечение (снижение температуры, допаивание водой, промывание носа солевым раствором и наблюдение за состоянием).
Скажите пожалуйста, ранее ребёнок получал эти сиропы?
Да пил эти сиропы, реакции не было до этого
Иногда на фоне вирусных инфекций возникает такое состояние, как вирус- индуцированная крапивница.
Просто некоторые вирусы могут вызывать такую реакцию организма, который может среагировать на какой-то аллерген, но это не значит что у ребёнка всегда будет на этот продукт аллергия.
В таких случаях рекомендуют на фоне болезни однократный приём антигистаминного в течение нескольких дней (Зиртек,Зодак)
Если есть возможность провести экспресс-тест на грипп и он будет положительный, то в первые 48 часов рекомендуют начать терапию препаратом осельтамивир, так как он имеет доказанную эффективность против гриппа
Сейчас поеду в аптеку за тестом, напишу вам?
И сейчас заметила, что ребенок не даёт прикасаться к ступням именно, даже неприятно когда кожу трогаю
Такой может быть как на фоне лихорадки, ребёнок ощущает дискомфорт, мурашки, так и при мышечных болях на фоне вирусных инфекций.
Но обычно после приёма ибупрофена состояние такое улучшается.
Только перед проведением теста Не рекомендуют промывать нос, если берут из носа или за час давать пить или кушать, если берут из зева.
Нурофен я давала 9 часов назад, сейчас дала опять потому, что ребенок сильно плачет, ее явно что-то сильно беспокоит, сейчас вроде успокоилась, нос мы не промывали соплей нет
Отлично.тактика верная.
Результат теста можно будет прикрепить сюда
Тест на грипп, нигде не нашла, но ребенок ожил после нурофена, парацетамол почти не работает, нурофена хватает часа на 4, через сколько можно будет дать повторно Нурофен???
Нурофен рекомендуют давать 10 мг на килограмм до трёх раз в сутки.
Здравствуйте! Мы сейчас попали в стационар т.к у ребенка припухли ножки появилась синюшность, больно было когда притрагивается к ним, нам поставили укол преднизолона и ещё какое-то антигистаминное, сразу стало лучше, высыпания почти прошли отек спал, но на кто все опять повторилось, доктор сказал, что повреждаются сосуды т.к появляется синюшность в виде синяков, я фото прикрепила, подскажите, пожалуйста на сколько это опасно?
Здравствуйте.
Да, некоторые вирусы могут давать такую реакцию сосудов и возникает васкулит (могут поражаться стенки сосудов, поэтому возникают кровоподтёки или синячки).
Обычно такое состояние восстанавливается после выздоровления ребёнка от вирусной инфекции.
Также пятна покраснений тоже могут быть на фоне васкулитов, но нельзя исключить аллергическую реакцию
В лечении в таких случаях могут использовать Преднизолон, ежедневное наблюдение, контроль анализов крови, смотрят коаголограмму
Принятый ответ
Екатерина, добрый день
По описанию и фото действительно нельзя исключить течение вирусной инфекции , с возможной аллергической реакцией, особенно если сироп имеет ароматизатор, то возможно возникновение аллергической реакции
Уточните пожалуйста , антигистаминные капли доктор назначил? Если да, то отмечается ли эффект на них
Сыпь бледнеет при надавливании / пробе стакана?
Снижение физической активности вполне может быть, учитывая высокую температуру тела , ко всему на фоне лихорадки в мышцах может скапливаться лактат ( молочная кислота), что может вызывать болезненность при хождении/ползвнии.
Подобное состояние имеет благоприятное течение, и по мере выздоровления пройдет
Как правило, достаточно симптоматического лечения : обильное питье, контроль температуры тела, при необходимости ее снижение
Врач выписал зодак, краснота спадает, но пятна не проходят, сейчас заметила, что ребенка беспокоят именно стопу, не колени не икры, а именно стопы, она не хочет на них вставать и когда прикасаюьс кожа горячая и ей неприятно
Пятна могут не проходить быстро , так сироп еще будете применять, есть отдельно ибупрофен без ароматизаторов ( это аналог ибупрофена ), так же как альтернативу можно использовать свечи с парацетамолом вместо сиропа ( например, цефекон или эффералган ) для снижения температуры, свечи можно чередовать с суспензией ибупрофен каждые 4 часа , если будет необходимость
Может быть болевой синдром при вставании на стопы и дотрагивании , связано именно с высокой температурой/ интоксикацией.
протекает благополучно , как правило, в первые дни при высоких цифрах - жалобы наиболее выражены , ближе к 4-5 дню обычно становится легче.
При сохранении высокой температуры более 4-5 дней показана сдача общего анализа крови и мочи , чтобы отслеживать характер воспаления.
Спасибо, после нурофена ребенок ожил, парацетамол нам не помогает от слова совсем, температуру не снижает болевой синдром не снимает, через сколько минимально можно будет дать повторно Нурофен? Его хватает часа на 4
И ещё подскажите пожалуйста сколько раз в день и сколько капель можно давать зодак?
Для возраста старше 12 мес. обычно рекомендуется зодак стандартно 5 кап дважды в сутки (утро/вечер), можно добавить в воду или компотик
Нурофен разрешено применять каждые 8 часов, то есть получается 3 раза в сутки из расчета 10 мг/кг массы тела
Также хорошо подключать физические методы охлаждения, обтирание теплой водой
Возможно дозировка парацетамола была недостаточной, уточните пожалуйста вес ребенка, расчет идет 15 мг/кг, снижение даже на 0,5 -1 градус через час после приема считается продуктивным
Вес 11 кг, сироп я давала 5 мл мерную ложечку, да снижение идёт но оно очень медленное и ребенку все равно плохо после него(
Поняла, доза парацетамола по массе тела маловата, на вес 11 кг рекомендуется 165 мг (это 6,8 мл) при титровке парацетамола 120 мг/ в 5 мл, поэтому может и был хуже эффект
Поняла спасибо большое, а ещё подскажите пожалуйста,про боль в ножках прочитала, что это может быть вирусный артирит или миозит, это опасно? От них могут быть последствия
Нет, подобные состояния по мере реконвалесценции проходят благоприятно и без последствий
Спасибо!!!!
Скорейшего выздоровления!
Ирина, здравствуйте, у ребенка сегодня припухли ножки, появилась мраморность, пятна стали краснее, я вызвала скорую, врачи поставили дексаметазон и супрастин, вроде ребенку стало легче, может ли крапивница давать такие симптомы??? Врачи пока не знают, что у нас
Добрый вечер, да , вполне так может протекать вирус - индуцированная крапивница, особенно при положительном эффекте на супрастин и дексаметазон
А в целом , как состояние ребёнка ? По температуре есть улучшение? До каких цифр повышалась?
А подскажите если по анализам все будет более менее, можно лечиться дома??? Не хочется подхватить ещё что нибудь в больнице
Если ребёнок чувствует себя хорошо, есть положительная динамика в плане снижения температуры, ребёнок не отказывается от еды и питья, до допускается лечение на дому под динамическим наблюдением педиатра
Температура ночью была 39,4, сбивается, ребенок вялый очень, ножки беспокоят ее конечно, сейчас после уколов ножкам легче, отек спал краснота вроде тоже проходит, сейчас температуры нет, в приемном дали ибупрофен
Стоит наблюдать за состоянием, важно отпаивать. , если будет ухудшение по сыпи и состоянию, это повод для госпитализации и круглосуточного наблюдения медицинского персонала
Ирина, педиатр тоже согласился, что эта крапивница аллергическая, отром нас опять обсыпало и появился отек ручек и ножек, я подозревая, что на новую смесь потому что мыть и отек появился после кормления, доктор хочет назначить ещё укол дексаметазона, не вредны ли эти уколы для ребенка???
Или Преднизолон, не запомнила точно
Доброе утро
Да , аллергическая крапивница может иметь волнообразный характер течения с периодами улучшения и нарастания отёка.
Снятие острой аллергической реакции путем введения гормона абсолютно безопасно, так как имеются показания и дексаметазон вводится ситуационно.
Побочных эффектов остерегаемся только при длительной терапии гормонами ( это месяцы регулярного использования)
Поняла, а ещё подскажите, пожалуйста, доктор сказал, что повреждаются сосуды как я поняла из-за крапивницы, появляются как будто синяки на местах где сначало было красно, я прикрепила фото посмотрите, пожалуйста, это опасно???? Что с этим делать???
Может быть такая реакция , когда повреждаются капилляры и появляются элементы кровоподтеков , как правило, со временем рассасываются самостоятельно, течение благоприятное
Но все же рекомендуется пока находится под круглосуточным наблюдением в стационаре , до тех пор, пока аллергическая реакция полностью не пройдёт
Да конечно, теперь останемся в больнице, я правильно понимаю, что это все закончится когда организм справится с вирусом? Потому, что как только растет температура то сразу тело становится мраморным и синюшным, сейчас температура 38
Верно, с большой долей вероятности - это вирус индуцированная крапивница, то есть реакция организма на размножение вируса
Как только начнется этап реконвалесценции признаки аллергической реакции будут все реже, потом полностью проходят
Спасибо, большое, а то врачи толком ничего не объясняют!)))
Самое главное, что ребенок сейчас под наблюдением, есть эффект от терапии, хоть течение и волнообразное.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
Может предполагаться аллергическая реакция по типу крапивницы.
Триггером крапивницы могут быть прием лекарственных препаратов,
Пища,
Контакт с тканями,
Бытовой химией,
Нередко крапивница бывает вирусиндуцированной (то есть на фоне или после орви появляется сыпь)
И чаще всего крапивница идиопатическая, то есть без причины.
При этом может быть рекомендован прием антигистаминных (зодак или зиртек) в возрастной дозировке до прохождения высыпаний.
Не волнуйтесь, такая сыпь, как правило, не опасна для ребёнка
По описанию вирусная инфекция
При подъеме температуры выше 38,5 для эффективного снижения важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используется с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Боль в мышцах может быть на фоне вируса (возможен грипп),
В таком случае обезболивание проводится так же нурофеном
А сколько капель и сколько раз в день давать зодака можно?
5 капель 2 раза в сутки
Спасибо большое
Поправляйтесь скорее!🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографии проявление острой аллергической реакции по типу крапивницы, необходим прием антигистаминных препаратов зодак или зиртек, в случае неэффективности препарата и нарастание высыпаний необходим осмотр доктора.
Она возможна на фоне вирусной инфекции, и не связана с аллергией именно к определенному продукту .
Наталья, здравствуйте! Мы сейчас попали в стационар т.к у ребенка припухли ножки появилась синюшность, больно было когда притрагивается к ним, нам поставили укол преднизолона и ещё какое-то антигистаминное, сразу стало лучше, высыпания почти прошли отек спал, но на кто все опять повторилось, доктор сказал, что повреждаются сосуды т.к появляется синюшность в виде синяков, я фото прикрепила, подскажите, пожалуйста на сколько это опасно?
Здравствуйте, на фоне вирусной инфекции могут поражаться сосуды , как правило после выздоровления все приходит в норму
Я правильно понимаю, что когда организм поборет инфекцию, то и высыпания прекратятся? Организм так реагирует на вирус?
Да совершенно верно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобная сыпь характерна для вирус-индуцированной крапивницы, учитывая повышение температуры тела.
Довольно часто от антигистаминных наступает эффект, но затем вновь и высыпания могут появляться если отмечается повышение температуры, они не опасны.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
- антигистаминные ( например, зодак,зиртек) в течение 5 дней,
- при сильном зуде местно крем каламин, неотанин,
- при увеличении объёма высыпаний и неэффективности антигистаминных
- вызов СМП для введения гормонального укола.
Обычно высыпания проходят в течение 7 -10 дней, зависит от того, сколько будет повышаться температура тела.
спасибо большое, подскажите пожалуйста на счёт болей в ножках, я заметила, что ребенку больно прикасаться к стопам, колени и икры не беспокоят, как будто к коже неприятно прикасаться, сейчас дала Нурофен ребенок начал ходить спокойно и ножки даёт трогать, это может быть реакция на крапивницу эту?
Нет, маловероятно, что реакция на крапивницу.
В таких случаях нельзя исключать вирусный артрит/ миозит и основная терапия - это противовоспалительные в виде нурофена 10 мг/кг, но не более 3 раз в сутки.
А артрит и миозит это опасно? Какие последствия могут быть от них?
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 20244 ответа
- 16 Ноября 20249 ответов
- 25 Февраля 202515 ответов
- 10 Марта 202521 ответ