СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гтр с паническими атаками и фобиями

Всем привет, такой вопрос, пила 2 месяца селектру, Феназепам под прикрытием и кветиапин на ночь пол таблетки. Состояние было дико ужасное с дереализацией, фобиями, страшно было посмотреть даже в окно, тело сковывал страх, боялась, что сойду с ума, были панические атаки, агорафобия. Сейчас назначили лечение , смущает немного нагрузка, но осталась периодами дереализация, депрессия, ничего не могу делать, мутноватая голова, тяжело работать. Схема такая. Кветиапин 1/4 утро и пол таблетки на ночь. Феназепам пол таблетки вечером Цитофлавин 2 таблетки утром и обед. Ноотропил 1 таблетку утром после еды. Нейромультивит, два раза в день. Можно ли цитофлавин и ноотропил вместе принимать, совместимы ли они?

Ринит
24 года
27 Января ·Просмотров: 192·Александра, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Цитофлавин и ноотропил обладают активизирующим эффектом. Могут вызывать усиление тревоги и нарушение сна. А кветиапин и феназепам обладают противоположным эффектом. Возникает вопрос о целесообразности одновременного приёма данных препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Вот и меня смущает немного

Обсудите этот вопрос с лечашим врачом. Чем он руководствовался при назначении ноотропов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Сказал, что это поддерживающая терапия, чтобы нормализовать состояние из-за депрессиии

Всё таки не стоит рисковать. Нарушение сна и усиление тревоги при лечении гтр не лучший выбор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

То есть тревожность усилится и прикрытие может не сработать

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Сейчас её почти нет

Да. От приёма ноотропов тревожность может усилиться.
Ноотропы обладают активирующим действием на нервную систему.
А у пациентов с гтр любая активность нервной системы связана с усилением тревоги.

Тревога это наш защитный механизм.
Когда то было психотравмирующее событие, мы не были готовы. И теперь всё время его ждём, "возводим стены", " строим укрепления". Вся энергия уходит на это.
Все ресурсы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Так и потом ноотропы по сути нельзя?

Принятый ответ

Не желательно.

Здравствуйте!
С учетом того, что тревожность только недавно снизилась такая схема терапии может быть не вполне целесообразной - Цитофлафин и Ноотропил могут использоваться вместе, но оба препарата обладают стимулирующим действием и усиливают эффект друг друга. А стимулирующий эффект может вызывать и усиление тревожности, потому стимуляция затрагивает все процессы в организме.

Нейромультивит же имеет смысл принимать только при лабораторно подтвержденном дефиците витаминов группы В.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анализы на дефицит не сдавала

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

То есть их позже можно принимать, пока рано?

Принятый ответ

Да, пока лучше отложить прием данных препаратов.

Здравствуйте,по инструкции цитофлавин и ноотропил можно совмещать, но по моему мнению нет в них смысла,
тревожно-депрессивные состояния ноотропами не лечатся. Антидепрессант у вас в какой дозировке сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

1 таблетка

По 10 или по 20 мг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

10мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Как он мне сказала, 10 дней тревожность если поднимется, можно переждать, потом депрессия уйдёт и появятся силы и захочется что либо делать и на работе будет желание, но меня смутил, тот факт что два ноотропа сразу

По моему мнению для достижения полноценного эффекта и улучшения состояния имеет смысл не ноотропы применять, а дальше с дозой ад работать, у вас пока минимальная, от которой эффект ждём

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Да, я спрашивала, не нужно ли увеличить дозировку, на что мне сказали, сейчас в этом нет смысла, ад еще не начал работать

Возможно, около 4 недель на этой дозе ждём результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ну я как раз уже чуть больше двух месяцев принимаю

Успехов вам в терапии!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

То есть ноотропы сейчас не принимать, верно понимаю?

Принятый ответ

Решать вам, но я не назначаю

Здравствуйте!
Если у Вас нет хронических заболеваний, кроме ринита, не совсем понятно назначение цитофлавина и ноотропила. Так же как и нейромультивита. Если нет дефицита витаминов группы B и Вы не злоупотребляете алкоголем, его назначение также вызывает сомнение. При лечении ГТР схема из селектры, феназепама и кветиапина более чем достаточная и эффективная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Нет, о других хронических нет, ну или не знаю, вроде более ничего нет, хронический только ринит, никогда алкоголем не злоупотребляла, 3 года как вообще алкоголь не принимаю)

Принятый ответ

В таком случае эффективности от ноотропов и нейромультивита не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Поняла, спасибо за разъяснения

Принятый ответ

Здравствуйте. Цитофлавин и ноотропил допустимы к совместному применению, однако, подобная схема лечения достаточно сомнительна и , вероятнее всего, приведет к усугублению симптомов за счет активизирующего действия препаратов. Обычно в случае недостаточного эффекта от действия антидепрессанта (селектры) производится поэтапное наращивание дозы препарата вплоть до максимальной с оценкой клинического состояния в течение месяца. Прием феназепама может быть обоснован в первый месяц приема антидепрессанта, когда происходит процесс адаптации к действию препарата , в последующем его прием не является целесообразным ввиду высоких рисков развития лекарственной зависимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Спасибо, за подробное объяснение 🤝

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.