СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенные цифры сахара в крови на домашнем глюкометре акку чек

Здравствуйте! Мне 35 лет, пол мужской, вес 124 кг, рост 190 см, курю сигареты, электронку Измерил Сахар домашним глюкометром на тощак, за последние 5 дней цифра каждый день разная (диапазон 6,4-7,2), так же после приема пищи через 1-2 часа (при том что не ел сладостей) Сахар варьируется от 7 до 9,8 (7 если ел только то что разрешено при диабете, выше если ел например бутерброд или пельмени) Родственники сахарным диабетом не страдают, ранее нарушений не наблюдалось. Сегодня сдал анализы крови По венозной на тощак Глюкоза - 6,14 Но при этом после ужина (без сладостей) через 1-2 часа - достигает глюкометр 9,8 Как выяснить, есть ли у меня нарушение обмена веществ? Что нужно для этого сделать, какие анализы еще сдать ? Хотелось бы минимизировать развитие серьезных проблем

Нету
35 лет
27 Января ·Просмотров: 344·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте .
Для того чтобы узнать есть ли нарушение углеводного обмена нужно сдать гликированный гемоглобин , если результат до 6 %, то обычно это говорит о том , что нарушений нет , если 6-6,4% , то говорит о том , что есть предиабет, если 6,5 % и более, то в таких случаях диагностируют сахарный диабет .
Лечение назначается в зависимости от полученного результата .
Так как глюкометр имеет погрешность , то проводить оценку показателей без выставленного диагноза сложно .
Обычно Сахар глюкометром измеряется натощак и через 2 часа после еды ( через час мерить не нужно , в данном случае это неинформативно) .
Так же в развитии сахарного диабета 2 типа большую роль играет масса тела , если сахарный диабет еще не развился , а есть предиабет и снизить массу тела , то есть шанс предотвратить развитие диабета .
В помощь часто применяются препараты для снижения массы , например такие , как семаглутид или тирзепатид .
Противопоказаниями к назначению этих препаратов является медуллярный рак щитовидный железы , поэтому для его исключения нужно сделать узи щитовидной железы и если обнаружены узлы , то сдать кальцитонин , так же оценивают липазу и амилазу ( для исключения панкреатита , так как это тоже является противопоказанием ) + узи брошкой полости

Принятый ответ

Здравствуйте
Глюкоза из Вены повышена
В таких случаях для определения тактики рекомендуется сдать гликированный гемоглобин с последующим решением о необходимости проведения глюкозотолерантного теста
Есть лишний вес
В таких случаях рекомендуется дообследование

- пролактин , макропролактин н, накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню, стимуляцию сосков, половой акт и тд
) - ттг , т4 св
- при наличии багровых растяжек в течении длительного времени ,которые не светлеют , повышении давления - кортизол вечерней слюны


Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза Узи брюшной полости. Узи щитовидной железы. При выявлении образований Щитовидной железы сдать анализ на Кальцитонин После дообследования в таких случаях , если не получается снизить вес изменением образа жизни, рекомендуется решение вопроса с врачом о назначении медикаментозной терапии Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.