Что вас беспокоит?
Тубоотит аденоидит
Добрый вечер сыну полных 3 года , мучал заложенность носа спал с открытым ртом иногда ощущение что сопли текут по задней стенке потому что редко но выбыла что текло с носа либо наоборот кашлял как скопленной слизью , легкие чистые . Спал с открытым ртом . В течении для таких проблем не было дышал носом в саду тоже спит с закрытым ртом воспитались не жалуется , ходили к Лору в носу коросты насохли дома добавлю что имеется плесень , диагноз прикреплю с лечением от врача интересует на сколько оно правильное и на сколько знаю что по поводу проторгола Эффективность не доказана пересушивает слизистую можно получить ожог и по поводу отхаркивающих тоже до 5 лет не рекомендуют давать как быть чем лечить нос может достаточно увлажнения и какого нибудь назонекса ? Капала в уши появлялась осиплость и нос вобще затыкало еще больше перестала капать более менее расчикинилось
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Аденоиды - это орган иммунной системы, они могут реагировать на воспаление на фоне вирусной инфекции и увеличиваться
У ребёнка нет проявлений респираторной аллергии ?
Нет ли зуда в носу / частых чиханий?
При тубоотите возникает воспаление в слуховой трубе, которая соединяет среднее ухо и носоглотку, она находится за барабанной перепонкой
В этой ситуации нет смысла беречь уши от попадания воды, так как вода не проникнет через сохранную перепонку в среднее ухо и слуховую трубу
Лечение уха проводится через нос
В подобной ситуации на очном приеме может быть рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы
улучшить вентиляцию слуховой трубы
Сейчас есть образование сухих окрашенных корочек в носу?
Есть
Снуп капала уже дня три с него тоже уже заложенность появляется
А если капать Снуп допустим дня 3 ? Потом неделя перерыв и опять дня на три привыкания не будет ?
Если делать перерыв 7-10 дней, то привыкание не развивается
Корочки в носу могут образовываться на фоне воспаления, вызванного золотистым стафилококком
В Такой ситуации рекомендовано использовать в нос мазь Бондерм – вставлять в полость носа 2 раза в день на ватной турунде – 7 дней
Также рекомендовано орошать нос Аквамарис плюс по 2 дозы 4-5 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие
А мокроту чем разжижать у него после сна копится по задней стенке и кашель. Или от кашля дать ренгалин ? И обильное питье
Муколитики в такой ситуации будут только увеличивать продукцию слизи, детям до 6-ти лет муколитики не рекомендовано
Рекомендованное Лечение при кашле от постназального затека - это Називин - Аквалор - Назонекс (написала выше)
Здравствуйте
На фоне воспаления аденоидов зачастую нарушается функция слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку.
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,
Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос
Протаргол действительно в настоящий момент не применяется, он не входит в клинические рекомендации по лечению подобных состояний.
Препараты для разжижения слизи также не входят в клинические рекомендации и действительно редко применяются у детей до 5 лет, так как у них неполноценно развит кашлевой рефлекс
В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней.
Скажите а если в носоглотке копится слизь отхаркивающее нельзя кашель спазматический можно дать ренгалин или нет смысла просто нужно чаще промывать ? И еще вопрос если дна два капала Снуп потом бросила и дня через три капала еще дня два его таким образом привыкания не будет ?
Скопившуюся слизь в носоглотке лучше промывать, это хорошая профилактика и развития среднего отита, не будет застоя слизи не будет перехода воспаления дальше.
Нет, привыкания не будет, так как не было полного курса снупа
Спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день
С учетом представленной информации Вы правы в своих опасениях,современные клинические рекомендации действительно не рекомендует использовать Протаргол из-за риска ожогов и пересушивания слизистой,а отхаркивающие средства детям до 5 лет противопоказаны,
так как они увеличивают объем слизи,которую ребенок не может эффективно откашлять.
Представленный дискомфорт(корочки в носу,сухость)это вероятнее реакция на сухой воздух и плесень,которая является сильным аллергеном.Вместо агрессивных капель достаточно использовать физиологический раствор для увлажнения носа аквамарис 2 раза в день и поддерживать в комнате влажность 50–60%,а применение Назонекса будет гораздо эффективнее и безопаснее для снятия отека в слуховой трубе по 1 дозе 1 раз в день 14 дней,через 10 мин использовать отовент(продается на маркетплейсах-тренажер для слуховой трубы).
Постарайтесь убрать раздражающие факторы в доме,так как именно плесень и сухость мешают носу восстановиться,и не используйте препараты,которые уже вызвали у ребенка осиплость и усиление отека.
Здравствуйте
На фоне гипертрофии аденоидов, экссудативный отит может быть из-за дисфункции слуховой трубы.
Скажите исключали ли вы аллергию? Сдавали анализы?
В таком случае обычно рекомендуется делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия), а также использование длительно противовоспалительных капель в нос (Назонекс, Дезринит) по 1 дозе 2 раза в день 10-14, затем по 1 дозе 1 раз в день до 30 дней. Важно следить за влажностью воздуха в доме (минимальная оптимальная влажность - 40-45%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л), делать дома влажную уборку.
Лечение выше действительно не очень корректное и не имеет доказательной базы.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20161 ответ
- 4 Сентября 20201 ответ
- 1 Декабря 202018 ответов
- 5 Ноября 202126 ответов