Что вас беспокоит?
Сыпь у ребенка
Здравствуйте У ребенка возрастом 1 год3мес, длительное время имеется сыпь. То лучше, то обостряется и становится чуть хуже (нарастает покраснение и шелушение отдельных очагов). Мазали кремом la roche posay lipicar , тк предполагался атопический дерматит - раньше чуть лучше становилось на фоне применения , но сейчас при нанесении крема на элементы сыпи ребенок беспокоится, ему видно щипит. Сыпь в некоторых местах (на щеках, руках) красная, а местами без покраснений, а только шероховатая. Никаких новых продуктов не вводили, средства гигиены не меняли. Признаков ОРВИ в последнее время не было. Хотелось бы понять возможную причину появления сыпи и какие меры стоит предпринять?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не свя зано с питание.
В таких случаях обычно рекомендуют регулярный ухода за кожей .
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум.
Купание с маслом Атодерм от Биодерма.
При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.( разрешен с 3-х месяцев жизни)
За 30 минут до выхода на улицу наносим колд-крем ( удобно мустела в стике )
Принятый ответ
Добрый вечер. Подобные высыпания могут быть при атопическом или раздражительном дерматите. атопический дерматит имеет хроническое рецидивирующее течение.
то есть течёт многие месяцы или годы, волнообразно течет .
Это нужно понимать .
При атопическом дерматите сыпь вызывает зуд.
Подскажите пожалуйста, у ребёнка консультировал только педиатр? Дерматолог осматривал?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Очаги на коже ребенка очень похожи на проявления атомического дерматита.
Купать необходимо мягкими гелями, для атопичной кожи.
Рекомендуется наносить крем элидел, тонким слоем, 2 раза в день, и после того, как очаги утихнут и станут бледными, наносить кремы-эмолкнты, это жирные кремы, которые восстанавливают кожный барьер, такие как локобейз рипеа, или липобейз.
Также, необходимо поддерживать влажность в помещении на уровне 40-60%.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с фотографиями. Предполагаю, что у ребенка атопический дерматит.
Атопический дерматит связан с генетически детерминированным нарушением кодирования белка филаггрина, присутствующий в эпидермисе кожи и препятствующий потере воды через роговой слой. Потеря воды приводит к сухости кожи и проникновению большого количества чужеродных агентов в кожу.
Основа лечения- регулярное увлажнение кожи с помощью эмолентов. Например, Липобейз, Атопик, Mustela и т.д. Пациентам необходимо в больших количествах использовать эмоленты (не менее 3–4 раз в сутки) как самостоятельно, так и сразу после всех водных процедур. В период обострения необходимо увеличить нанесение эмолентов до 8-10 раз в сутки. Наносить средства необходимо толстым слоем.
Так же рекомендуется наружная терапия в виде гормональных препаратов. Можно использовать только на тело, на лицо нельзя. Средство выбора- Адвантан крем для наружного применения 0,1 % или Комфодерм К крем для наружного применений 0,1 % (состав одинаковый). Необходимо наносить 1 раз в сутки тонким слоем на пораженные участки в течение 7 дней в период обострения.
Далее Элидел 1 % крем для наружного применения 2 раза в сутки в течение 14 дней. Затем переходим на терапию 1 раз в день течение 1 месяца. Его можно и нужно наносить как на тело, так и на лицо.
Для купания можно использовать крем-гель для душа от Ля Рош-Позе Липикар Синдет или гель для купания Атопик.
Для снятия зуда можно использовать с 1 месяца Фенистил 2 капли на 1 кг веса в 3 приема, с 6 месяцев можно использовать Зиртек или Зодак по 5 капель 1 раз в день не более 10 дней.
Важно поддерживать оптимальную температуру в помещении, где находится ребенок: 22-24 градуса; оптимальную влажность: 50-60 %.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобная сыпь наиболее характерна для атопического дерматита.
Горячая вода и перегрев могут усиливать покраснение.
А также использование некоторых эмолентов, поэтому в таких случаях рекомендуют рассмотреть вариант эмолента из другой линейки.
При лечении дерматита обычно рекомендуют:
- соблюдать микроклимат в помещении (оптимальньная температура, влажность 40-60%, частые проветривания), при необходимости использование увлажнителя воздуха.
-использовать только хлопковую одежду, исключить трения от одежды, игрушек.
- использование гелей для стирки с гипоаллергенным составом, без отдушек.
- купание с маслом для душа/ванны (например, Биодерма атодерм)
- перед использованием эмолента крем адвантан/комфодерм на участок гиперемии тонким слоем точечно( разрешен с 4 мес) до купирования ярких очагов, на лицо Элидел далее переход только на эмолент,
- далее на всю кожу нанесение эмолента обильно, чтобы кожа лоснилась (например, Bioderma Atoderm, Авене) также эмоленты необходимо наносить в течение дня после каждого контакта с водой или при видимой сухости.
Важна именно ежедневная наружная терапия, т.к. если пропустить хотя бы один день, возможен рецидив.
Обычно подобные высыпания практически никак не зависит от питания.
Спасибо за ответ.
Правильно я понимаю, что на очаги на лице можно только элидел + эмоленты, а на очаги тела или также элидел, или комфодерм + эмоленты?
И с какой периодичностью нужно элидел наносить в сутки? Если эмолент наносить 5 раз, элидел столько же? И сверху сразу эмолент?
Благодарю за разъяснения!
Да, на лицо гормоны наносить не рекомендуют, поэтому сначала рекомендуют Элидел 1-2 раза в сутки тонким слоем, а затем уже нанесение эмолента, если всё-таки даже на фоне использования Элидела отмечается пощипывание, в таких случаях на время полностью рекомендуют убрать эмоленты до купирования ярких очагов.
Учитывая высыпания по телу, обычно рекомендуют уже гормональные средства по типу комфодерма, либо адвантана также точечно на яркие участки, а затем уже нанесение эмолента.
( достаточно хорошая линейка от Bioderma масло +эмолент, либо от Авене)
Также очень важно наносить эмоленты на чуть влажную кожу, лучше после душа.
Понятно, спасибо большое!
Здравствуйте
По представленным фото больше похоже на проявления раздражительного характера
Внешними факторами могут быть потение, трение, раздражение участков кожи лица слюной, едой, воздействие холодного воздуха на прогулках
Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать, умывать ребенка обычной водой
В подобных случаях, как правило, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби, Атопик, ля Рош Липикар, применять необходимо регулярно, особенно после купания
Здравствуйте.
По фото вероятнее всего атопический дерматит.
Липикар можно заменить на ля роше цикаплас, а с острых очагов сначала снять воспаление - элидел тонким слоем 2 раза в день( в дополнение к уходу).
Сыпь при АД провоцируется любыми воздействиями ( трение, сухой воздух, плохая вода , попадание еды, слюней и пр)
В таких случаях нужен постоянный тщательный уход за кожей.
Купаем с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносим эмульсию или молочко ( эта форма более жидкая, удобна для больших участков и быстрее впитывается) толстым слоем на всё тело, на сухие участки и сыпь дополнительно крем эмолент 4-5 раз в день.
Дома увлажняем воздух ( норма 40-60%).
Поддерживаем температуру 22-23 градуса.
Носим свободную одежду из натуральных тканей.
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20257 ответов
- 22 Июля 20255 ответов
- 31 Августа 20259 ответов
- 8 Декабря 20255 ответов