Что вас беспокоит?
Коагулограмма
Здравствуйте ,у меня беременность 10 недель-двойня,сдала кровь на коагулограмму есть отклонения,подскажите дальнейшие действия. Принимаю на постоянной основе фолиевая кислоту метилфолат 400 мг,витамин Д,и железо бад от солгар через день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Изменения в прикрепленной коагулограмме — уменьшение АЧТВ, повышение протромбина — это вариант нормы для беременности. Показатели меняются, потому что активируется работа свертывающей системы. Эти изменения не представляют опасности, не требуют лечения или дообследования.
Здравствуйте,спасибо за ответ
На здоровье.
Принятый ответ
Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение ПТИ, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности. На основании коагулограммы никакое лечение не назначается и не корректируется.
Принятый ответ
Здравствуйте! В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой.
Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет.
Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности .
Факторы риска:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания.
Имеется что-то из вышеперечисленного?
Добрый вечер,спасибо за ответ,из вышепереяисленного только многоплодная беременность -двойня.
В подобной ситуации риск тромбозов низкий, гепаринопрофилактика не требуется.
Благодарю ВАС!
Всех благ вам!
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 202019 ответов
- 27 Июня 20217 ответов
- 12 Января 20228 ответов