Что вас беспокоит?
Сопли, горло, температура
Здравствуйте. Меня зовут Наталья. Начиная с 10 января и по сей день болею, с краткими перерывами в 1-2 дня, выходы на работу. Началось всё 10 января после поездки в Москву на каникулы , как обычное ОРВИ. Горло не болело, соплёй не было, была ломота, температура 37-37,4 дня 3. Потом стало получше, вышла на работу и заразилась ротовирусом, понос, рвота и температура 38, пару дней. Потом вроде опять перерыв в дней 5 и опять. На данный момент на больничном, с понедельника. Началось с боли в горле, сейчас не болит, сопли, заложенность. Присоединился кхекающий кашель, где-то в груди, но пока сухой. Температура появилась вчера и сегодня 37,2. Прикладываю анализы, пару дней назад слала. Подскажите пожалуйста, как поднять иммунитет и что по анализам со мной, вирус или бактериальная инфекция? Может быть уже нужно подключать антибиотик? Устала болеть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По описанию течения и по анализам сейчас больше данных за затяжную вирусную инфекцию с волнообразным течением и постинфекционным воспалением дыхательных путей.
В общем анализе крови нет признаков выраженной бактериальной инфекции, лейкоциты и формула без сдвигов, СОЭ умеренная, биохимия без воспалительных маркеров.
При подобных симптомах врачи чаще всего рассматривают повторные вирусные контакты, недовосстановление между эпизодами и истощение на фоне нагрузок.
В подобных случаях рекомендуют полноценный отдых, сон, обильное питье, наблюдение за температурой и кашлем, контроль сатурации при возможности.
Обычно назначают повторный общий анализ крови и С реактивный белок, чтобы подтвердить отсутствие бактериального процесса.
Прием у терапевта в ближайшие дни нужен для осмотра легких и решения, требуется ли дополнительное обследование.
Антибиотики при такой картине обычно не применяются без подтверждения бактериальной инфекции.
Если появится температура выше 38, усиливающийся кашель с мокротой, одышка или боли в груди, нужно обратиться срочно. Если есть вопросы, задавайте
Здравствуйте, посмотрела ваши анализы и изучила ваш вопрос.
По результату крови имеется нарушение иммунной системы - незначительное увеличение нейтрофилов и снижение уровеня лимфоцитов. Это может говорить о бактериальной инфекции. Я бы начала антибиотикотерапию
Кашель сухой или мокрота есть?
Рекомендую досдать витамин Д
Наталья, витамин д в норме, сдавала недавно. Больше 45. Кашель начал отхаркиваться. Но он не особо пока интенсивный, большн6, как першение.
Наталья, я бы тоже антибиотики уже пропила. Какие и дозировка? Сразу скажу, проблемы с жкт.
В идеале сдать мокроту для определения чувствительности
А так, если нет аллергии на пенициллин, то можно начать с комбинированного, тот же Амоксиклав
В какой дозировке, сколько дней?
Обычно в течение 5-7
По 1гр 3 раза
Здравствуйте!
По результатам анализов нет признаков бактериальной инфекции,антибиотики в таком случае не показаны
Повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов в % указывают на остаточные явления
По описанию симптомов наиболее вероятно затянувшееся течение вирусной инфекции на фоне ослабления иммунитета
Повышение температуры тела до субфебрильных цифр указывает на то , что организм борется с инфекцией и остатками вирусных токсинов
Лечение в таких случаях рекомендуется симптоматическое
Для снятия заложенности носа рекомендуется использовать сосудосуживающие капли не более 5 ти дней , чтобы не вызвать привыкания и не пересушивать слизистую носа
Почаще промывать нос раствором морской воды - Аквалор,Аквамарис
Пить достаточное количество жидкости в течение дня
Кашель может быть из за постназального затека,если есть чувство стекания слизи из носа по задней стенки глотки
Подскажите,кашель частый?усиливается в положении лежа?
В положении лёжа першение, хочется откашлять. Пока больше просто, как дискомфорт и першение.
Выделения из носа обильные?головных болей нет?боли в области пазух носа?
Выделения обильные. Боли в пазухах нет, но гайморит был ранее.
В таком случае рекомендуется следить за общим самочувствием и динамикой от симптоматического лечения
Не исключаю наличие синусита в данный момент
Синусит это ограниченный процесс,не всегда дает изменения в общем анализе крови
В подобных случаях рекомендуется выполнить рентген пазух носа
При характерных изменениях на рентгене, прием антибиотиков оправдан
Обычно лечение начинают с пенициллина, если нет аллергии- Амоксиклав 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней
Дополнительно рекомендуется прием пробиотиков, чтобы избежать побочных действий со стороны жкт - Энтерол 1 капс 2 р в сутки
Так же можно принимать антибиотик после еды, чтобы избежать побочных действий
Подскажите пожалуйста, как поднять иммунитет?
Подскажите,сколько раз в год болеете?
Сдавали ли анализы на витамин Д , цинк, ферритин?
Витамин Д сдавала, ферритин в норме 84, цинк не сдавала
Какой уровень витамина Д?
Ферритин 84 - это отличный показатель,норма более 40
Вообще часто болеете?
Часто. В зимние месяцы, по несколько раз за месяц
Уровень виманина д 50. Ксения, подскажите пожалуйста, у меня аллергия на пенецилины, плохо жкт переносит. Какие можно пропить, лёгкие?
Возможно имеется очаг хронической инфекции лор органов
К лору не обращались?мазки сдавали?
Витамин Д достаточный уровень
Целевые уровни витамина Д 30-60 нг/мл
При аллергии на пенициллины рекомендуется прием антибиотиков из группы макролидов - Кларитромицин 500 мг 2 рада в сутки в течение 5-7 дней
Обращалась прошлой зимой, гайморит был, синуситы часто тоже. Мазки не брали
Расстройства жкт не будет? У меня понос часто
Для того чтобы избежать возможных побочных действий рекомендуется прием совместно с пробиотиками , чуть выше писала об этом )
Я бы рекомендовала сдать мазки из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам
Возможно причина частых простуд в этом
Энтерол? В течении какого времени, сколько раз в день? Ксения, а без мазка нельзя попить Кларитромицин? Боюсь, что возможности не будет
Энтерол по 1 капс 2 раза в день на весь курс приема антибиотиков и еще 7-10 дней после окончания курса
Без мазка можно , мы ориентируемся не только на анализы , но и клиническую картину
Сейчас по анализам нет явных признаков бактериальной инфекции,но при наличии обострения хр синусита , изменений может и не быть в результатах анализов
Если с понедельника не чувствуете улучшения, то можно начать прием АБ
Принятый ответ
Энтерол по 1 капс 2 раза в день на весь курс приема антибиотиков и еще 7-10 дней после окончания курса
Без мазка можно , мы ориентируемся не только на анализы , но и клиническую картину
Сейчас по анализам нет явных признаков бактериальной инфекции,но при наличии обострения хр синусита , изменений может и не быть в результатах анализов
Если с понедельника не чувствуете улучшения, то можно начать прием АБ
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 202416 ответов
- 23 Февраля 20256 ответов
- 24 Августа 20255 ответов
- 31 Августа 20255 ответов