Кефалогематома

Анастасия Волкова29 Января

4.0

Детский хирург

Принятый ответ

Здравствуйте! Такие маленькие кефалогематомы не пунктируют, действительно. Обычно они рассасываются в течении нескольких месяцев, не дней. Иногда это занимает до полугода. Чаще всего после них не формируется каких-то шишек и они не деформируют череп. Менять форму могут, так как кровь внутри меняет свою консистенцию. Траумелем мазать бесполезно, в силу того, что гематома располагается под надкостницей и он туда никак не попадает.
В подобных ситуациях только выжидательная тактика.

Каринэ Арутюнян29 Января

4.1

Принятый ответ

Здравствуйте, по современным протоколам пунктируют кефалогематомы больших размеров (более 8 см) и при высоких цифрах билирубина (желтуха новорожденных). В остальных случаях кефалогематомы на самом деле отлично проходят сами. Но это процесс длительный - до 2 месяцев, как минимум. По мере рассасывании кефалогематома проходит определенные стадии и одна из них кальцификация - это отложение солей кальция. Поэтому при пальпации она плотная. Но это естественный процесс, она так проходит.
Единственное что можно сделать, чтоб она быстрее рассосалась - это физиолечение на область кефалогематомы одним курсом. И все.
В остальном тактика докторов верная. Просто надо ждать, это не быстрый процесс.
Пункция - это инвазивная манипуляция и она имеет свои риски, без показаний ее делать нельзя.

Дарья Шутова29 Января

5.0

Здравствуйте.
Кефалогематомы пунктируют в первые 2 недели.
Если к 15 дню жизни ребёнка гематома сохраняется в размерах (особенно в высоту), то вопрос о пункции решает детский нейрохирург после осмотра и дополнительных исследований (например, нейросонография)

В данной ситуации кефалогематома может рассосаться самостоятельно, но в течение длительного времени.

Желательно обратиться на очный приём к детскому нейрохирургу для определения дальнейшей тактики

Виктор Трофимов29 Января

3.1

Здравствуйте. При больших размерах кефалогематомы производится пункция. Такого размера кефалогематомы не подлежат пункции, так как самостоятельно рассасываются. Обычно при кефалогематоме назначают мазь Траумель наносить тонким слоем 2 раза в день в течение 14 дней

Кирилл Каширский29 Января

3.4

Детский хирург

Здравствуйте.
Показания к пункции строгие :
- инфицирование ( покраснение кожи, увеличение в размерах)
- гипербилирубинемия ( затянувшаяся желтуха)
- внушительные размеры ( не такие как у вашего малыша)

Обычно данное состояние рутинное, проходит самостоятельно и не требует проведениях каких- либо манипуляций.