СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вопрос по питанию и высыпанию на лице

Здравствуйте, у ребенка на щеке высыпание уже 4ый месяц. Сначала было маленькое красное пятнышко, недавно появилось еще одно на подбородке. Сухое, шершавое, то краснеет, то бледнеет. Наш педиатр предполагает атопический дерматит. Один раз была сыпь почти по всему телу, стали использовать масло для купания и после крем( ля рош липикар). На теле выпасний больше нет, только на лице. Мазала циколастом, элиделом - толку особо нет, полностью не проходило ни разу. Просто иногда уменьшается. Во время прорезывания Зубов ситуация ухудшается. Сейчас 4ый день наношу адвантан ( по назначению педиатра), краснота не проходит, стало просто более гладкое и менее шершавое. Так же вторая щека все время тоже чуть чуть шершавая и чуть красноватая по сравнению с остальной кожей на лице. Ребенку почти 8 месяцев. Питание смешанное - НАН 2 (га) и грудь на сон. Вводим прикорм. В связи с этим вопросы: 1- действительно ли это атопический дерматит? 2 - сколько дней можно использовать адвантан? Безопасно ли это? Или нужна альтернатива? Вопрос по питанию: 3 - Ребенок стал плохо есть смесь - отказывается. Хочу сменить, на что лучше прейти? Нужно ли чтобы смесь была ГА? При переходе с нан опти про на га, улучшений с пятном никаких не было

33 года
29 Января ·Просмотров: 156·Нина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подобное покраснение нельзя исключать элементом атопического дерматита, нобычно во время попадания слюней, прикорма, смеси на кожу раздражение усиливается, если не ограничить полностью попадание данной жидкости покраснения в любом случае будет сохраняться, а на фоне терапии отмечаться незначительное улучшение.

Гормональной Мази/крема на лицо не рекомендуют наносить более трёх-четырёх днейс с дальнейшим переходом на Элидел.

Если во время периода обильного слюноотделения покраснени усиливается, в таких случаях рекомендуют в течение дня наносить пурелвн, чтобы создавать защитную плёнку.

Чаще всего в возрасте 8 месяцев отказ от смеси происходит не по причине вкуса, а по причине того, что активно вводится прикорм, в таких случаях рекомендуют наоборот расширять прикорм, а смесь предлагать в качестве докорма, так как нет никаких гарантий, что на фоне другой смеси ситуация улучшится.

Но в качестве альтернативы возможен переход абсолютно на любую смесь, не обязательно она должна быть ГА.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Спасибо за ответ.

Рассматриваю на смену нутрилак или нутрилон, как думаете, что лучше?

Обе смеси плюс-минус одинаковые, поэтому не принципиально единственное, многие родители у Нутрилак отмечают специфический запах именно самой сухой смеси.

Принятый ответ

Здравствуйте

Наличие подобного высыпания может указывать на атонической дерматит
При обильном слюноотделение высыпание может становится более красным, мокнущим, так как слюни раздражают кожу малыша

Гормональные мази не рекомендовано применять на лице. В качестве альтернативы можно использовать Элидел

В данном возрасте может идти отказ от смеси из за прикорма, так как малышу прикорм становится интереснее, не факт что смена смеси поможет изменить ситуацию
Подскажите, пожалуйста, кормите смесью по времени или по требованию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Спасибо за ответ.

Смесь предлагаю постоянно в течении дня, так как ест мало, но либо отказывается, либо съест 50 мл всего. Перед дневными и ночным сном висит на груди. Прикорм ест тоже не много, каши пару ложек, овощи получше.

Рассматриваю на смену нутрилак или нутрилон, как думаете, что лучше?

Мне больше нравится смесь нутрилон, можно попробовать перейти на нее
Переход лучше осуществлять плавно, для лучшей адаптации со стороны жкт

Правила введения смеси
• 1 сутки по 10-15 мл в каждое кормление
• 2 день по 20мл
• 3 день по 30мл

Далее увеличиваем объем смеси на 30 мл в каждое кормление каждый день до полной замены

Принятый ответ

Здравствуйте, Нина!
По описанию симптомов и приложенным фото, можно предположить течение атопического дерматита. Усиление покраснения при прорезывании связано с раздражением элемента слюной.
Уточните пожалуйста, как давно используете Адвантан?
Отказ от еды может быть связан с беспокойством в период прорезывания зубов. Заменить смесь можно на любую другую, так как атопический дерматит не связан с питанием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Спасибо за ответ.

Адвантан наносили 1р в день , 4 дня.

Рассматриваю на смену нутрилак или нутрилон, как думаете, что лучше? Или может на козьем, или это не имеет смысла

На козьем смесь ничего не изменит. Попробуйте перейти на Нутрилак.

Гормональные мази на личико можно использовать не более 5 дней, нанося тонким слоем.
Увлажнение кожи эмолентами 3-4 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте, по фотографии, можно предположить, что это атопический дерматит, в таких случаях рекомендуется на кожу наносить элидел 2 раза в день, до полного разрешения, на постоянной основе рекомендуется использовать эмоленты 2-3 раза в день, они хорошо увлажнят кожу, рекомендуется не использовать влажные салфетки, проветривать и увлажнять помещение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Спасибо за ответ

Здоровья вам и вашему ребенку!

Принятый ответ

Здравствуйте! При длительном отсутствии улучшений высыпания в одном и том же месте рекомендована консультация дерматолога, так как в таких ситуациях нельзя исключить вторичное присоединение бактериальной или грибковой флоры, для которого нужны иные средства. Применения гормональных средств на лицо не рекомендовано или рекомендовано коротким курсом в связи с особенностями строения кожи на лице. При этом для атопического дерматита характерна сухость кожи, повторяющиеся высыпания, в том числе на ножках, ручках, туловище.

Гипоаллергенные смеси в большей степени маркетинг, при аллергии на АБКМ переход осуществляется на смеси на основе гидролиза, однако по описанию данных за это состояние нет. Переход может осуществляться на любую адаптированную смеси по усмотрению родителя, однако часто временный отказ связан с прорезыванием зубов или скачком роста и не требует замены смеси. При этом кормление в этотпериод осуществляется отзывчиво, по аппетиту, если ребенок не ест совсем уж мало.

 - отвечает  СпросиВрача –
Нина
Клиент

Спасибо за ответ

Т.е. вероятнее что причина внешняя, а не что то с питанием связанное?

Смесь хочу сменить еще из-за производителя. рассматриваю на смену нутрилак или нутрилон, как думаете, что лучше?

Чаще всего подобные высыпания действительно не связаны с питанием.

Поняла Вас, ситуация с НАН сейчас действительно неприятная, но сказать, какая именно смесь подойдет лучше сказать сложно. Кто-то очень хорошо чувствует себя на малютке, кому-то нравятся кисломолочные смеси, кто-то с удовольствием ест нутрилон и тд. Иногда мамы предпочитают смесь на козьем молоке, с точки зрения усвоения она не отличается от смесей на коровьем, но тоже может быть выбрана.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.