Дисплазия ТБС

Андрей Кандалов29 Января

2.3

Ортопед

Принятый ответ

Добрый вечер. Посмотрел фотографию рентгеновского снимка.
Ядра (головки) бедренных костей находятся там, где надо, с хорошим костным покрытием. Размеры ядер окостенения соответствуют возрасту. Лично могу отметить некоторую скошенность вертлудных впадин. Угловой костных эркер в стадии формирования. То, что складки не сходятся, то это особенность жировой клетчатки или разницы мышечного тонуса справа и слева.
Рекомендую очно показаться неврологу и если врач что-то заподозрит, то направить на физиопроцедуры, массаж #10 с диагнозом от невролога и ортопеда.
Я вижу дисплазию т.б. суставов лёгкой степени. Нужно пройти курс физ лечения - электрофорез с кальцием и эуфиллином, массад#10. Сделать контрольный снимок через 1,5-2 месяца.
Дома постоянно тоже занимайтесь - круговые движения бёдрами у ребёнка.
Ничего критичного нет. Чуток помочь нужно суставчикам формироваться.
Не забывайте давать витамин Д и препараты жидкого кальция.

Константин Тищенко29 Января

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.

Норма углов для мальчика в 5 мес 21 +\- 5 градусов,для девочки 23 +\- 5 градусов.
У меня получился угол слева 27, справа 32 градуса. Это много.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона нарушена с обеих сторон, крыши вертлужных впадин скошены. Асимметрия ядер окостенения.

Определяются признаки ДТБС с обеих сторон. Справа хуже.
В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.

Станислав Литвиненко30 Января

4.9

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Понимаю, как вас тревожит эта ситуация - особенно когда речь о здоровье ребенка. У Вас имеется дисплазия тазобедренных суставов. Дисплазия тазобедренных суставов (ДТС) — это врожденная патология, характеризующаяся недоразвитием структур сустава, что ведет к его повышенной подвижности, нестабильности и риску вывиха или подвывиха, проявляется болями, хромотой, ограничением движений, особенно у детей, но может беспокоить и взрослых, требует ранней диагностики (УЗИ, рентген) и лечения ортопедическими методами для предотвращения серьезных осложнений. Крыши вертлужных впадин скошенные. Основное в лечении это стремена Павлика (постоянно) + ЛФК и массаж. Витамин D3 1200 Ед. в день. По возможности электростимуляцию мышц бедра и ягодиц 8 процедур. Так же электрофорез с кальцием 12 процедур. Рентгеноконтроль через 3 месяца. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Ольга Юрташкина1 Февраля

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Добрый день. По фото рентген снимка имеем скошенность крыши правой вертлужнй впадины и увеличение ацетабулярного угла справа, ядра сформированы, головки центрилизованы, линия Шентона нарушена с 2х сторон. В итоге по рентгену дисплазия легкой степени слева и умеренная справа.
В данном случае рекомендовано:
1. Ортопедическое изделие - стремена Павлика на 23 часа в сутки снимая только на купание и процедуры
2. Массаж с упором на ягодичную тбласть 10 сеансов с повтором через 1 месяц.
3. Парафиновые шортики на тбс 10сеансов с повтором через 1 месяц
4. Физио-электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10сеансов с повтором через 3 месяца.
5. Ежедневная зарядка с упором на ножки 3-4раза в день
Через 2 месяца необходимо выполнить повторный рентген снимок для оценки состояния суставов.
Ребенка не спешить присаживать, ставить и ходить,всему свое время. В настоящий момент задача сформировать правильно суставы.