СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Приём ЗГТ Сбой?

Добрый день.Мне 43 года.С лета 2025 года на згт.Были анализы,узи,симптоматика. 4 месяца применяла Эстрожель 2 нажатия + Утрожестан 200.Всё было хорошо,цикл стабильный.Но очень не подходит метод применения.Врач предложила Климанорм.На нем кровотечение отмены началось,не допив 3 таб. Но! Он пропал из аптек,и аналог тоже.Купила Фемостон 2.На нем кровотечение отмены началось тоже раньше,не допила 5 таблеток.Врач в отпуске. Какие мои действия? Продолжать приём оставшихся 5 таблеток или начинать новую пачку? Узи было 3 месяца назад,эндометрий норма,миома до 1 см.

43 года
30 Января ·Просмотров: 262·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, при смене препарата гормональной терапии происходит период адаптации и такая реакция считается вполне допустимой. В таких ситуациях рекомендуется дальнейшее применение препарата по схеме. Период адаптации может проходить от 1 до 3 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо за ответ.Какая вероятность что после завершения приёма опять начн5тся кровотечение отмены?

Более вероятно, что не начнется, так как эндометрий будет тонкий, но мажущие выделения могут наблюдаться в этот период

Здравствуйте, Татьяна.
Могли бы Вы загрузить последнее УЗИ? Определялись ли в яичниках фолликулы? Чаще всего подобные внеплановые выделения бывают по двум причинам: либо яичники ещё активны и выдают собственные гормоны «плюсом» к ЗГТ, либо дело банально в периоде адаптации при смене препаратов, это - известный феномен, если эндометрий тонкий, без патологии, к нему относятся достаточно спокойно и ждут, пока организм адаптируется. Если менструация началась активная, имеет смысл стартовать с новой упаковки, не допивая последние таблетки из предыдущей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо за быстрый ответ.К сожалению не могу прислать фото.Эндометрий был 5,ЛЯ пустой,ПЯ единичные фолликулы.Единственное,в этом месяце мне показалось,что была овуляция по выделениям( яичный белок).Такого давно не наблюдала.

Единичные фолликулы - тоже фолликулы. Тем более судя по ощущениям, вполне вероятно, что кто-то из них просто в этом цикле пошел в рост и это - своя собственная менструация. Совершенно ничего патологического в этом нет, просто спокойно продолжают прием терапии дальше в таких случаях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Я вас поняла.А какая вероятность,что начнётся кровотечение отмены после окончания блистера?

Вы имеете в виду, если все же не начинать новую пачку сейчас, как обсуждали выше, а допить последние таблетки из текущей все-таки

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

да.Мне осталось 4 таблетки

Как уже писала выше, если сейчас выделения прямо активны, буквально как уже «идущая» активно менструация, в идеале начинают новую упаковку Фемостона, не допивая старую, ибо это лишь удлинит выделения, как правило. Если выделения мажущие, скудные, как правило, они «расходятся» после завершения упаковки, верно, то есть по окончании приема гестегенсодержащих последних таблеток менструация обычно усиливается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Все ясно.Это полноценное кровотечение.Тогда ещё задам вопрос.Я принимаю аналог Фемостона( ДляЖенс феми 2).Мне оставаться на нем?

Принятый ответ

Да, вполне можно оставаться на нём.

Здравствуйте, Татьяна! Обычно подобные выделения связаны с этапом адаптации организма к гормонам, ациклические Кровянистые выделения могут быть первые 3 месяца приема, и многие женщины отмечают менструальноподобную реакцию на последних таблетках в упаковке Фемостон, а не при начале новой упаковки, как ожидаемо на отмену Прогестерона, приеме чистых эстрогенов, и это не является патологией. В такой ситуации продолжать прием таблеток в обычном режиме, каждый день в одно и то же время не пропуская до конца упаковки, дальше прием новой упаковки. В целом как чувствуете себя в приеме Фемостон? Отёчности не отмечаете? В схеме эстрожель не удобно именно использовать эстрожель или утрожестан? Если не удобно Утрожестан можно заменить на спираль Мирена в матку и мазать только эстрожель. Или такой вариант то же не рассматриваете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Спасибо за ответ.Организм на приём Фемостона отреагировал хорошо,отёков нет,состояние отличное.На трансдермальной форме неудобен Утрожестан.Знаю,что можно Дюфастон,но с моей забывчивость боюсь пропустить 2 кратный приём))) Мирену не рассматриваю.

Здравствуйте!
Скорее всего на фоне смены ЗГТ возникло адаптационное кровотечение, такое бывает в первые циклы при переходе с геля на таблетированные препараты.

Если это кровотечение, а не просто " мажет " -оставшиеся таблетки Фемостона допивать не нужно; можно начинать новую упаковку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте.Спасибо за ответ.Это не мажущие выделения,а полноценная менструация.
Я вас поняла)))

Пожалуйста ☺️

При приеме стандартной дозы эстрожель (2 нажатия) дидрогестерон (дюфастон) рекомендован к приему 10 мг, то есть одна таблетка в день, поэтому можно одновременно мазать эстрожель и принимать 1 таблетку дюфастон, так ничего не забудете. Если прием Фемостон устраивает продолжать прием Фемостон, через 3 месяца оценить самочувствие. При ранней Менопаузе до 45 лет прием гормонов рекомендуют как минимум до возраста естественной Менопаузы 51-52 года, дальше по самочувствию. Здоровья Вам!

Это адаптация, Дляженс Фемо все же немного другой состав имеет по дозировкам, не такой, как был у ваших предыдущих препаратов. Поэтому организм заново к гормонам должен привыкнуть. Я на Дляженсе уже длительное время, все ок

Да,я понимаю.Но так и не получила ответ,продолжать пить препарат или начинать новую пачку

После пропажи климонорма я на дляженс перешла. Допивать оставшиеся таблетки не стала даже, сразу начала новый препарат. Все нормально, организм хорошо воспринял замену) Докупила еще моющий гель эстрогиал, гинеколог очень его нахвалила для ежедневного ухода, чтобы не сушило "там"), также свечи с гиалуронкой от сухости ставила триофемин, а потом эстрогиал свечи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.