Что вас беспокоит?
Удалила родинку
Добрый день! Однажды уже писала. Удалила родинку, была на приеме у 2-х онкологов, с одним общалась на сайте. Те, что смотрели очно, рекомендовали удалить родинку, не говорили что все критично, но один подозревал на 20 % диспастичнсктй невус, второй рекомендовал удалять , не затягивать , но сказал что в середине темная часть может быть дисплазией и лучше удалить. Удаляла к третьего онколога (так как второй направил к нему, он заведующий и не занимается просто такими мелкиии операциями), врач который удалял сказал на 99% доброкачественное всё, но надо все исключать. Я себя естественно все равно накручиваю. Правильно ли в понимаю, что удаление с иссечением это гарантия даже в случае если что-то там не так и что никакого развития меланомы не будет? Родинка никак не беспокоила, появилась в 2024 году в январе, за год выросла где-то до 2на 3 мм, в 2026 (сейчас) 4-4,5 на 2,5 мм примерно была. Больше никак не волновала, не травмировалась, не чесалась, по перпиметру были белые волоски как на коже. Скажите пожалуйста, ничего страшного. Не будет? На гистологию естественно отправили, вот я трясусь вдруг что не то придет, или всё-таки меланома на опасных стадиях так себя не ведет? И если бы было подозрение на опасность, направляли бы бОльший участок? В направлении написано Гистологическое исследование преимущественно доброкачественных кожных и подкожных новообразований (папилломы, кератомы, кондиломы, невусы) (1 образование) и Направление на лабораторные анализы 1 лок. биопсийный (опер.) материал 1 кат. сложн. до 3-х кус. Также прикрепило фото, как выглядит после удаление спустя 5-6 часов. Врач говорил что не должно Быть покраснений и отека, а тут синяк небольшой и краснота, норма ли это?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Визуально по фотографиям нет признаков злокачественного процесса кожи, в том числе и меланомы.
Так выглядит доброкачественный меланоцитарный невус, но точную этиология будет определена по результатам гистологии.
Выбрана абсолютно верная тактика удаления невусов - это хирургическое иссечение скальпелем.
Это даст возможность оценить не только сам невус, но и края резекции и определить, удалёно образование полностью или нет.
Даже если будет обнаружена меланома, хотя это маловероятно, то по краям резекции и описанию гистологии будет определяться дальнейшая тактика лечения, потребуется ли повторное оперативное лечение или нет и другие диагностически моменты.
То, как выглядит место после операции - абсолютная норма. Покраснение, синяки, отечность может быть, так как это операция и кожа, ткань будет на это реагировать.
Александра Александровна, я правильно поняла, как мне говорил врач, что даже в теории если что-то и будет плохое, то это поймалось на 0 стадии, и удаление и есть лечение? Или потенциальный риск есть что что-то страшное всё-таки?
Ваш врач вам верно объяснил. Основным методом лечения злокачественных образований кожи является хирургический метод лечения.
Александра Александровна, спасибо! Но потенциально ничего опасного нет? Просто накрутила себя до очень сильного стресса, подумала вдруг потеряла время что не удалила сразу и так далее…
Нет никаких признаков злокачественного процесса кожи.
Принятый ответ
Здравствуйте
Выбранная тактика полностью корректна. Полное хирургическое иссечение родинки с направлением материала на гистологию устраняет риск ее дальнейшего злокачественного перерождения. Описанные признаки не характерны для меланомы. При подозрении на опасный процесс изначально выполнялось бы более широкое иссечение. Покраснение и небольшой кровоподтек в первые часы после процедуры являются допустимой местной реакцией и не требуют лечения.
Рустам Гамирович, спасибо! То есть вероятнее всего все ок? Просто врачи смутили, что предположили дисплазию. И норм что она менялась за 2 года? И росла, и чуть форму? Это ок? Просто накрутила себя до очень сильного стресса, подумала вдруг потеряла время что не удалила сразу и так далее…
Рустам Гамирович, Владислав, и подскажите пожалуйста, опять начиталась всего, моя родинка не выглядит меланомно-настораживающей? я не знаю зачем я читаю, но уже всю себя искрутила, ждать гистологию ещё 3 дня, боюсь что придет что-то плохое и нужно будет исследовать вдруг куда-то ещё клетки пошли
Визуально подозрений в отношение онко нет. Дисплазия это гистологический диагноз на глаз не ставиться
Принятый ответ
Здравствуйте
Визуально по данным фото - признаки вполне доброкачественного меланоцитарного нвеуса- что и должна подтвердить гистология
Невус удален и его больше нет
Отек и покраснение - абсолютно объяснимые явления после иссечения невуса и о чем-то плохом не говорят
Владислав, То есть вероятнее всего все ок? Просто врачи смутили, что предположили дисплазию (об этом с вами общалась), И норм что она менялась за 2 года? И росла, и чуть форму? Это ок? Просто накрутила себя до очень сильного стресса, подумала вдруг потеряла время что не удалила сразу и так далее…То есть удалила сейчас и забыла, больше ничего не тоубется?
в подавляющем большинстве случаев дисплазия "на глаз" гистологически не подтверждается
и даже если она была - то невуса уже нет
Владислав, и ещё вопрос, скорее всего это бред, но начиталась что удаляют а потом развивается меланома, но как поняла там изначально анамнез не такой как у меня и симптомы уже есть меланомные (ну например кровоточивость и тд)? Мне кажется следующий запрос я к психиатру оставлю)) избавляться от тревожного расстройства
удаление никаким образом появлению меланомы не способствует
Меланома - это уже сразу меланома
Владислав, спасибо! В течение 5 дней должна прийти гистология, могу обратиться к вам для расшифровки? И ещё подскажите, пожалуйста, прикрепила фото - не маленькую ли область вырезали?
да, конечно - пишите в любое время - я консультирую ежедневно
нет, область вполне достаточная
Владислав, добрый день! Сегодня ночью в тянуло и чуть покалывало в области операции. Это нормально? Спасибо
Владислав, и подскажите пожалуйста, опять начиталась всего, моя родинка не выглядит меланомно-настораживающей? я не знаю зачем я читаю, но уже всю себя искрутила, ждать гистологию ещё 3 дня, боюсь что придет что-то плохое и нужно будет исследовать вдруг куда-то ещё клетки пошли
Здравствуйте
Болезненность - это нормально
Операция - это травма
Боли могут быть
Владислав, , и подскажите пожалуйста, опять начиталась всего, моя родинка не выглядит меланомно-настораживающей? я не знаю зачем я читаю, но уже всю себя искрутила, ждать гистологию ещё 3 дня, боюсь что придет что-то плохое и нужно будет исследовать вдруг куда-то ещё клетки пошли
многократно отвечал на этот вопрос выше
гадания - это самое бесполезное занятие, особенно когда совсем скоро будет получен объективный ответ
Владислав, спасибо! И ещё вопрос, на примере ДО. Операции с утра поставил врач предварительный диагноз - Основное заболевание: (предварительный) Новообразование неопределенного или неизвестного
характера кожи (D48.5)
В пост операционной выписке - меланоформный невус
Правильно ли я понимаю, что при иссечении хирург онколог увидел только признаки обычного невуса, и поэтому такая разница в двух диагнозах? И просто жду подтверждения этого?
, опечатка, на приеме до*
это синонимы
никакой разницы нет совершенно
Принятый ответ
Здравствуйте. Родинка удалена полностью, и это основной способ полностью исключить риск развития меланомы именно в этом образовании. Даже если там была дисплазия или редкие атипические клетки, после иссечения дальнейшего прогрессирования в этом месте не будет. Гистология даст точное подтверждение, но факт удаления уже существенно снижает тревогу.
Небольшой синяк и покраснение после операции это нормальная реакция тканей, не говорит о проблеме.
Алексей спасибо! С по вашему мнению визуально родинка вызывает какой-то опасности?
Алексей Андреевич, Владислав, и подскажите пожалуйста, опять начиталась всего, моя родинка не выглядит меланомно-настораживающей? я не знаю зачем я читаю, но уже всю себя искрутила, ждать гистологию ещё 3 дня, боюсь что придет что-то плохое и нужно будет исследовать вдруг куда-то ещё клетки пошли
Похожие вопросы по теме
- 29 Февраля 202013 ответов
- 7 Ноября 202010 ответов
- 9 Февраля 202115 ответов
- 27 Марта 202118 ответов