Что вас беспокоит?
Компрессионный перелом?
Ребёнок 7 лет 25 февраля, попрыгал на батуте, сначала жалоб не было. С субботы начал жаловаться на боли в спине, вызвали скорую, сказали ушиб, решили сами сделать рентген. Скажите что это значит? Что делать? Можно ли вылечить? Как лечить? Врачи у нас в городе не сильно компетентные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию МРТ имеется компрессионный перелом тела 6 грудного позвонка 1-2 ст.
Это состояние требует постельного режима 4 Нед. Сидеть нельзя в этот период.
Вставать можно только в корсете - грудо-пояснично-крестцовый реклинатор . Его надевать следует лежа и только к нем вставать на гигиенические процедуры. Остальное время - лежа.
У травматолога можно оформить заключение для организации обучения на дому, если ребенок уже школьник.
Через 4 Нед режим можно расширить - можно ходить в корсете до 10-20 мин, сидеть не более 5 мин. Также через 4 Нед следует начать гимнастику и массаж. Гимнастику - только под контролем врача ЛФК.
Обычно полное восстановление наступает через 5-6 мес.
А вот написано, про дистрофические изменения в верхнегрудном отделе позвоночника, что это значит? И насколько сам перелом опасен?
Как заживает? Без осложнений? И не повредит ли внутренним органам?
По описанию, есть просто снижение интенсивности сигнала, это скоре проявление отека окружающих тканей. Ничего страшного.
Компрессионный перелом одного позвонка, осложнений, как правило, такие переломы не вызывают и на внутренние органы не оказывают влияния. Если не выдержать жестко ограничительный режим, может быть длительные боли при физ нагрузках и длительной ходьбе. Поэтому, лучше максимально снять нагрузку сейчас в положении лежа, чтобы дать возможность позвонку восстановиться.
А лежать просто на кровати? Или нужно что то специальное? На боку, животе, можно спать? Подушка любая?
Кровать полужесткая, подушка плоская - до 3-4 см . Лежать на животе можно, на боку тоже, но только если есть возможность полностью выровнять ось тела - от головы до таза, чтобы ребенок не прогибал позвоночник.
Еще один момент будет полезен - если у вас есть возможность приподнять (до 20 градусов) головной конец кровати, это будет идеально. Но если такой возможности нет, то приемлемо просто ровная поверхность
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ имеем подострый компрессионный перелом 6 грудного позвонка 1 ст.
Рекомендуют соблюдать постельный режим. Можно только в туалет в корсете.
Корсет грудопоясничный детский Крейт Е-504 или гиперэкстензионный.
СаД3 в возрастных дозировках.
Через 3 недели можно уже вставать кушать, а через 6 недель можно ходить в корсете.
В это время уже начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10.
Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно
https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni
После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем.
Начинать присаживаться можно через 10 недель.
В эти сроки делают контрольное КТ. Здесь, как раз, КТ нужно.
Дальнейшие рекомендации корректируют в зависимости от сращения на КТ.
3 четверть на домашнем обучении.
4 четверть полное освобождение от физкультуры. Прыгать и поднимать тяжести нельзя категорически.
Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год.
Все ограничения снимаются через год после травмы. Скорейшего восстановления.
Какие могут быть последствия? Не повредит ли внутренним органам? Вот мы его положили, а он крутится, у него же ничего не болит. Не можем уложить. Насколько опасно если слушаться не будет?
Какие могут быть последствия?
При соблюдении рекомендаций последствия не предполагаются.
Не повредит ли внутренним органам? - не повредит.
Насколько опасно если слушаться не будет?
При отказе от ортопедического режима возможно возвращение болей и усугубление степени деформации позвонка.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На МРТ признаки компрессионного перелома тела 6 грудного позвонка.
При таком компрессионном переломе позвонков рекомендуют:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-преимущественно постельный режим до 4 нед с момента травмы( ходьба только при острой необходимости в корсете)
- после 3-4 недель можно потихоньку начинать вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-иммобилизация в жёстком корсете до 2- 3 мес (в зависимости от процесса консолидации) ;в лежачем положении корсет снимать
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: ребенок переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-лфк (после 3-4 недель)
-МРТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Всего самого наилучшего!
Какие могут быть последствия? Не повредит ли внутренним органам? Вот мы его положили, а он крутится, у него же ничего не болит. Не можем уложить. Насколько опасно если слушаться не будет?
Внутренние органы не должны пострадать.но если не соблюдать рекомендации, то может быть искривление позвоночника в будущем из-за усиления степени компрессии тела позвонка в области перелома.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Есть такие специалисты- ортезисты. Это самые искушенные специалисты в вопросах стелек, ортезов, корсетов и ортопедической обуви. Вам нужно такого ортезиста вызвать на дом, чтобы он снял мерки с больного и изготовил индивидуальный съемный корсет. Он же и объяснит как им пользоваться. Те корсеты которые продаются в салонах , пациент не сможет их носить - они не адаптированы под его тело. С этим корсетом болей станет значительно меньше или вообще исчезнут. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте, к сожалению в нашем городе нет таких специалистов. Не посоветуете какой корсет приобрести?
Лучше всего наверное такой - https://orteka.ru/product/korset-orlett-8366/
Мы уже купили, крейт е-504, подойдет такой?
Да, наверное. Главное больше лежать и меньше ходить. Хотябы 2-3 недели.
Когда лежит, тоже в корсете?
Когда лежит - корсет можно снимать. Одевать при вертикализации.
Благодарю
Принятый ответ
Добрый день. По результатам исследования показаний для операции не определяется.
Самое главное: соблюдение строгого постельного режима на срок 4 недели. Исключить сидение на стуле 3 месяца. Кушать стоя или полулежа.
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Сейчас надо снизить боль. В таких случаях рекомендуется обезболивающие.
Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция.
Применять корсет для передвижения. Корсеты можно подбирать в ортопедическом салоне
Дальнейшее наблюдение невролога и травматолога-ортопеда. Помог ли я решить проблему и ответил ли на все вопросы?
Добрый день. Благодарю, за развернутый ответ. Скажите, пожалуйста, у ребёнка вообще нет болей, никак не могу уговорить его лежать, стоит отвернуться, он встает, на кровати крутится. Это опасно?
Да, это может быть опасно в будущем, когда появятся сильные боли из-за активности и ходьбы. Поэтому рекомендуется постельный режим
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 201929 ответов
- 25 Сентября 20202 ответа
- 26 Апреля 20211 ответ
- 21 Октября 20211 ответ