СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите пожалуйста разобраться в приеме препаратов

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Помогите пожалуйста по вопросу моей мамы -вопрос : Принимаю три раза в день препарат пропанорм и два раза в день метапролол …. Сейчас обострение ГЭРБ и назначены : гевискон, дюспаталин , альфа - нормикс . Вопрос : как сочетать эти препараты ? Аритмия … должна сделать ФГДС … вопрос : пропанорм нельзя сочетать с лидокаином , которым брызгают в гортань 🤷‍♀️ или побочная реакция может наступить только при инъекциях лидокина? Дюспаталин не сочетается с антиримиками , как с этим быть? Заранее спасибо!

41 год
3 Февраля ·Просмотров: 327·Мария, Петропавловск-Камчатский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Концентрация лидокаина используемого для местного обезболивания при ФГДС очень мала и период его действия короткий (до 1.5-2 часов в большинстве) что определяет безопасность и возможность применения в подобных ситуациях. В случае взаимодействия пропанорма и препаратов для лечения гэрб также не описано значимых взаимодействий- препараты имеют разный пути распространения в организме и данных о прямом взаимодействии нет , с учетом короткого курса применения это делает их совместным прием возможным и безопасным .

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Джахбат, здравствуйте! Спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

А еще вопрос , дюспатолин маме принимать месяц . Это считается коротким курсом?

У дюспаталина не описано взаимодействия с пропанормом и метопролол поэтому да возможно и месяц. Альфа нормикс как антибиотик может оказывать взаимодействие хотя в литературе нет конкретных данных и желательно курсом до7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Спасибо Вам большое!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!

Опираясь на официальные источники по взаимодействию лекарственных препаратов (Drugs.com), несовместимости данных препаратов не выявлено!

Можно спокойно их принимать в указанной дозе и режиме.

По поводу пропанорма и лидокаина имеется ввиду не местное обезболивание, а внутривенное введение лидокаина.

Дюспаталин довольно-таки безопасный препарат, тем более он принимается не на постоянной основе

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Кристина, здравствуйте! Спасибо большое! То есть мама может смело месяц принимать дюспатолин?

Да, по схеме, как назначил врач

Он действует именно на гладкую мускулатуру кишечника

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Поняла Вас! Спасибо большое!

Здоровья вам и вашей семье 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Кристина . Еще можно вопрос 🙏🏻 если мама перед фгдс пропустит пропанорм -очень страшно ( его как я знаю нельзя пропускать) или выпить и ничего страшного что она пойдет на фгдс с таблеткой в желудке?

Фгдс выполняется на голодный желудок
Оно у вас с утра?
Может быть перенести прием препаратов сразу после фгдс ?

Либо принять за 2-4 часа до процедуры, запивая небольшим глотком воды

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Поняла Вас . Спасибо! Скорее всего утром будет процедура

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Мама просто переживает что ритм опять сорвется если она не примет пропанорм с определенным интервалом

Понимаю, тут еще на фоне переживаний может хуже стать
Успокойте ее, убедите в важности проведения фгс
И используйте рекомендации по приему пропанорма в зависимости от того, когда будет проводиться процедура.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Спасибо большое!

Принятый ответ

Добрый день!
Согласно официальным инструкциям к препаратам, совместный прием указанных препаратов возможен, так как действие препаратов не противоречит друг другу.
Прием препаратов для лечения ГЭРБ курсовой, поэтому прием препаратов для купирования обострения ГЭРБ возможен согласно назначениям врача

Что касаемо взаимодействия лидокаина и пропранолола, то при проведении ФГС идет лишь местное воздействие лидокаином, поэтому можно не опасаться за развитие лекарственной несовместимости

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Ольга, здравствуйте! Спасибо большое!

Рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте! При местном использовании Лидокаина риски побочных реакций минимальны. Пропанорм принимается по времени, желательно каждые 8 часов в течение суток. Дюспаталин принимается до еды за 20 мин. Метопролол, Альфа нормикс после еды. Гевискон принимать отдельно от всех других препаратов с разницей не менее 2 часов

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Евгения, здравствуйте! Спасибо! А подскажите пожалуйста, как быть с пропонормом. Мама принимает его в одно и тоже время, а предстоит фгдс
Как поступить? Сдвинуть прием ? Или принять после? Мама очень переживает что опять сорвется ритм

Фгдс длится обычно несколько минут, не более 20-30. Такой сдвиг времени приема будет незначительным.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Поняла вас
Спасибо!

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!

Во время нас гастроскопии используется очень маленькая дозв лидокаина , которая абсолютно безопасно в сочетании с указаны ими препаратами, не переживайте ; не замечено каких либо побочных действий в таких случаях;
Также, безопасными является совместное применение дюспаталина с указанными антианритмиками, никаких осложнений не зарегистрировано, особенно учитывая тот факт , что терапия дюспаталином куросовая (обычно, 1 мес)
Если остались вопросы, буду рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Фатимат, здравствуйте! Спасибо большое! Вопрос вот еле какой . Мама после срыва ритма принимает пропанорм. По времени. Подскажите пожалуйста как быть с фгдс . Мама утром принимает препарат ( 7 утра) и в 9 где то фгдс
Как поступить? Принять до или как то сдвинуть время? Мама очень боится что ритм сорвется вновь

Мария , в таком случае можно пропанорм выпит чуть раньше например в 06 или 06.30 записывая минимальным количеством воды и в 09.00 уже на процедуру, так будет безопаснее и с точки зрения профилактики аритмии и не будет искажать результаты фгдс

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Спасибо Вам огромное!

Крепкого здоровья 🌹

Здравствуйте!
Спреи с лидокаином почти не всасываются в кровоток, поэтому спокойно выполняют фгдс, не будет конфликта с антиаритмиками.
Что касается терапии, то ухудшаться всасывание препаратов будет только гевискон. Поэтому между ним и кардиотерапией рекомендуется иметь перерыв хотя бы 2 часа.
Дюспаталин негативно никак не скажется на ритме и кардиотерапии, не беспокойтесь!
Скажите пожалуйста, лечение какой аритмии проводится?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Алёна, здравствуйте! Пароксизмальная форма фибрилляция предсердий тахосистолический вариант
Такой диагноз

Скажите пожалуйста, а сколько уже было срывов ритма?
По УЗИ сердца нет расширения предсердий?
Проверяли гормоны щитовидной железы ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Гормоны в норме, проверяет каждые полгода … сердечной недостаточности нет …. Срыв ритма был один раз при ЧСС 145

А не пробовали просто использовать метопролол? Если срыв ритма был один, часто пробуют использовать только один препарат.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Насколько я помню вроде он не помог 🤔я сейчас уточню у мамы
У нас в крае к сожалению сложно с кардиологией

Делали ли предварительно УЗИ сердца, прежде чем дать двойную терапию?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Пересылаю мамин ответ. Раз в год УЗИ сердца , ХОЛТЕР два раза в год, СМАД один раз в год
Я - ипохондрик … выполняю назначения, хотя два антиритмических препарата меня смущают …. До срыва ритма я принимала лозап + беталок зок 150 мг… но при пульсе 80 и выше начиналась тахикардия и систолы … купировала анаприлином … приступы участились и произошел срыв ритма …. Возможно триггером послужил сильный стресс. Приступы переживала мучительно, лабильная н/система

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Нормально себя чувствует при ЧСС 55- 66

А не пробовала успокоительное, антидепрессанты?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Пробовали фенибут.. не особо помог

Смотрите, в такой ситуации возможно обсудить с лечащим врачом, что если эмоции триггер, подбор действительно антидепрессантов на курс, но с ними пропанорм обычно не рекомендуется , но можно метопролол. Потому что мало использовать антиаритмики, важно искать и работать с триггерами

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1777246432013fee15be095bbab449c712d41f5dbf.jpg
Мария
Клиент

Спасибо большое за ответ 🙏🏻

Крепкого здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.