Удалять ли желчный пузырь, если обнаружен 1 камень

Анна Никулина3 Февраля

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно современным клиническим рекомендациям, единственным эффективным методом лечения ЖКБ, является только радикальный, то есть хирургический.
А в тех случаях, когда камни являются находками , то есть течение проблем бессимптомное, то рекомендуют придерживаться выжидательной, наблюдательной тактики, без применения медикаментозной коррекции, в том числе препаратами УДХК (урсосан, урсофальк).
Да и с учётом высокой плотности камня, эффективность растворения подобных пилотных камней, крайне мала.

Будьте здоровы!

Евгений Курашик3 Февраля

3.9

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.
Такие плотные камни можно лишь удалить, растворение его с помощью препаратов очень сомнительно.
Если жалобы не беспокоили, то какой-то экстренности в данном случае нет.
Необходимо соблюдение диеты и питьевого режима, а также наблюдение за камнем не реже одного раза в год.

Дарья Спиридонова3 Февраля

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, в связи с тем что плотность камня высокая, то растворить его с помощью препаратов Урсодезоксихолевой кислоты не получится, несмотря на то что камень один и он меньше 1 см.
В таких случаях действительно рекомендуют плановое удаление желчного пузыря, однако в связи с тем, что вас это никак не беспокоит и у вас нет приступов желчной колики и хорошие анализы, то возможна наблюдательные тактика с узи органов брюшной полости один раз в 6 – 12 месяцев.

Алина Афанасьева3 Февраля

3.9

Принятый ответ

Здравствуйте!
Консервативное лечение в виде приема препаратов основе урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) может быть эффективно только для холестериновых камней и только если их размер не более 1 см. Плотность камня в 160 обычно характерна для пигментных ил с смешанных камней, а такие камни обычно не подлежат растворению. Хирурги очень часто рекомендуют плановую операцию, чтобы предотвратить возможные осложнения в будущем, например, острый холецистит или закупорка протоков. Однако чаще всего, при отсутствии болей, дискомфорта в правом подреберье, приступов желчной колики достаточно консервативного наблюдения, так как зачастую такие камни могут никак себя не проявлять всю жизнь. В подобных случаях обычно рекомендуют питаться дробно небольшими поряциями 5-6 раз в день, выполнить повторное узи с целью контроля через 6-12 мес. Если возникнут боли в правом боку, горечь во рту, тошнота после еды и прочее то решить вопрос об оперативном лечении.

Мария Расторгуева3 Февраля

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Камень небольшой у вас сам по себе не большой ,НО плотность 160 означает, что в нем есть кальций, поэтому растворить его лекарствами не получится.
При отсутствии симптомов операция
срочно не обязательно
Можно пока что просто наблюдать - узи 1 раз в 6-12 месяцев
По диете рекомендуют исключить жирное , жареное , дробное питание 5-6 ра в день
Но операцию скорее всего нужно будет планировать в будущем
Рекомендую получить второе мнение хирурга

Татьяна Гугнюк4 Февраля

3.5

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
При размерах конкрементов менее 1 см может использоваться препарат урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 10-12 мг на кг веса длительно под контролем биохимического анализа крови с печеночными ферментами, важно частое дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров.