Что вас беспокоит?
Анализы ребенка 4года
Здравствуйте! Сдали анализы ребенку, помогите разобраться, есть ли дефицит железа? Сдавали по причине того что ребенок всегда (за исключением периода гв -были огромные прибавки) очень плохо ест. Периодами - чуть лучше, чуть хуже Не ест никакое мясо, морепродукты, субпродукты, сыры. Отовсюду убирает мясо и ест очень маленькими порциями (2-3ложки буквально). Хорошо ест фрукты, овощи, ягоды, сладости присутствуют, но не все подряд и не безмерно. Ест крупы, творог, яйца. Объём порций маленький и он всегда ходит впроголодь и это сказывается на его настроении очень сильно. Месяц назад в семье родился младший ребенок и ситуация со старшим стала похуже. Ещё меньше стал есть, настроение ещё хуже, взаимодействовать стало со старшим невозможно. Питанием дефицит железа скорректировать не получится 100% В районе двух лет был дефицит железа, пили ферлатум, после него стало получше с едой Ребенок ростом примерно 115см, вес 20 кг, активный, очень энергичный, всегда проблемы с засыпанием, с рождения очень сложно уложить спать, по 1.5ч укладываемся. Пробовали все возможное - ритуалы, режим, много физ активности, спокойное вб перед сном, ванна с английской солью, меняли свет в вечернее время на жёлтый, белый шум, массаж, тяжёлое одеяло. Ребенок как специально противится сну и если он решил оттянуть засыпание - мы бессильны. Вопрос - может ли все это иметь связь с дефицитом железа и какое железо давать? Сейчас пьет витамин д 1500 Витамины группы В и магний (добавки отфирмы Фрутопарк) Омега жидкая Lysi Родился в сроке 38.3, путём КС, был на гв до 1.4,прибавки веса были большие , по 2кг, по 1кг в месяц, у меня во время беременности была анемия
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу снижение Ферритина , так же коэффициент насыщения трансферрином , остальные показатели в возрастной норме, уровень витамина д3 в норме , уровень Ферритина в норме от 30, при его снижении рекомендуется прием препаратов железа мальтофер 2 капли на кг, можно делить на 2 приема , минимальный курс составляет 3 месяца. С контролем показателей через месяц , чтобы отслеживать динамику подъема показателей и эффективность приема препарата. Препарат железа не рекомендуется совмещать с молочными продуктами , разобщать на 2-3 часа, можно принимать вместе с соком или смешивать с ним, после приема возможно появление запора , стул становится черным. Снижение аппетита может быть из за дефицита железа .
Спасибо большое!
Здравствуйте! По анализу крови отмечается повышенные значения витаминов группы В - поэтому все добавки стоит отменить. Данная группа назначается только при выявленном дефиците витаминов В по анализу крови
Железодефицита нет, ферритин в норме, от 20 у детей.
Прием препаратов железа не показан по анализу
Скажите пожалуйста, ребенок недавно не болел?
Про добавки поняла. Спасибо! Ребенок раз в две недели болеет точно -ходит в детский сад
Уточняю, так как ферритин может быть ложно повышен после болезни около 3-4 недель, именно поэтому рекомендуется оценивать этот показатель спустя это время от болезни, на фоне полного здоровья.
Поэтому если ребенок плохо кушает, желательно проконтролировать ферритин через месяц-полтора
Спасибо!
Принятый ответ
Будьте здоровы!🙏🏻
Здравствуйте!
Судя по анализам можно ответить дефицит железа трансферрина а также ферритин подходящий к нижней границе нормы. Подскажите сдавали ли общий анализ крови с гемоглобином? Учитывая характер питания ребёнка и показатели крови можно рекомендовать прием железа в виде препаратов например мальтофер или ферум лек в возрастной дозировки не менее трёх месяцев с контролем показателей крови один раз в 1-1,5 месяца .
Лучше усваиваются данные препараты с продуктами , богатыми витамином С ( морсы , соки ).
Судя по анализам , имеется переизбыток витаминов группы в , рекомендуется приостановить прием мультивитаминов. Концентрация витамина D в крови в нормальной дозировки, следовательно рекомендуется продолжить прием витамина D такой же профилактической дозировки.
Будьте здоровы!
Здравствуйте. С ребенком ходил папа и скорее всего без гемоглобина. Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Не за что , также если в прошлый раз ребёнок хорошо переносил ферлатум, не было запора , тошноты , рвоты , то можно рекомендовать его в приему
Добрый день. Посмотрите пожалуйста, пришел ещё результат ОАК
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего в описанной ситуации симптомы связаны с дефицитом запасов железа в организме, кроме ферритина смотрят общий анализ крови, так как есть скрытый железодефицит, а есть анемия железодефицитная, подходы к лечению немного отличаются. В прикрепленных анализах низкое железо (показатель вариабелен от времени приема пищи и суток), низкий ферритин, низкое насыщение железом ферритина, обычно также смотрят показатель ОЖСС, дефицит может возникать по нескольким причинам: малое поступление, большой расход, плохо усваивается в организме, поэтому с приемом препарата железа (например ферум Лек, мальтофер) назначают часто лактоферрин- белок переносчик, который помогает усваиваться из пищи ему (если нет противопоказаний).
Омега- полезна для нервной системы, магний не устраняет причину, немного помогает со сном, витамин Д показатель в норме, продолжать прием 1500-2000МЕ регулярно, показатели В9 и В12 увеличены в крови, эти добавки без необходимости лучше не принимать, витамины хорошо усваиваются из углеводов (круп, хлеб и др)
Помимо диеты, которой все таки следует придерживаться нужно обратить внимание на психоэмоциональное состояние ребенка, рождение младшего ребенка вызвало стресс у старшего, возможно следует обратится к специалисту (дет.психологу), чтобы не упустить этот симптом.
Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам биохимии без значимых отклонений.
Витамин Д в норме, норма от 30. Продолжение профилактическую дозу 1000 ме ед 2 капли ежедневно утром
Ферритин снижен, норма от 30.
В подобных случаях рекомендуют приём препаратов железа минимум 2-3 месяца с контролем ферритина через 1 месяц. Например, Мальтофер 2 капли на 1 кг веса
Но оценивать нужно ферритин на фоне полного здоровья. Если ранее болели, то его необходимо сдавать через 2-4 недели после болезни, чтобы исключить его ложное повышение.
Витамин В9 и В 12 повышены, учитывая, что принимаете бады, лучше их не пить. Вообще бады не проходят проверок, поэтому Суточная дозы витаминов может быть выше, плюс и побочные эффекты.
Витамины группы В можно получить от фруктов, овощей, зелени, бобовых, орехов.
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202324 ответа
- 23 Октября 202314 ответов
- 9 Ноября 202322 ответа
- 13 Мая 10 ответов