СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Побочные эффекты флуоксетина

Здравствуйте. Начала принимать флуоксетин 2,5 недели назад. Схема: 1 капсула флуоксетин + Атаракс 1 таб для прикрытия. Первые недели полторы были все возможные спецэффекты, "разряды тока" по телу, эпизод панической атаки, туман в голове, в общем каждый день разные побочки вылезали. Несколько дней назад состояние, как мне показалось, стабилизировалось. Чувствовала себя нормально, голова была ясная. Вчера вечером как обычно выпила на ночь Атаракс, примерно через часа полтора после приема почувствовала, что уж очень сильно меня погружает в сон, а когда легла спать, опять почувствовала эти разряды тока по телу. Ночь проспала, на утро состояние неприятное, "залипала" в одну точку, весь день как будто озноб, голова мутная, соображаю плохо. В течение дня так и не прошли эти ощущения, тело как будто иголочками пронизано при каждом движении. Нормально ли это к концу третей недели флуоксетина? Не опасно ли это состояние? И еще вопрос такой: чтобы облегчить побочки флуоксетинна, я его принимаю в 18 часов, а Атаракс в 21, может нужно сместить время приема?

Мкб, тревожно-депрессивное расстройство
32 года
5 Февраля ·Просмотров: 411·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По моему мнению : все же к 3-4 неделе данные побочные эффекты должны идти на спад, мы оцениваем состояние и решаем по необходимости повышения дозировки. Описанные побочные эффекты не приятны и могут пугать, но опасности не несут; атаракс можно и в 18 и в 21:00, данный препарат при необходимости и 3-4 раза в день можно принимать, не больше 300 мг в сутки ( по инструкции).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Дмитриевна, то есть пока рано делать выводы? Может быть флуоксетин надо на утро переносить?

Вообще он для утреннего приема обычно, на вечер переносим если после него сонливость

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Дмитриевна, в начале была сонливость и разные побочки через несколько часов после приема, в общем, мешало это мне, пугало. Сейчас вот даже не знаю, как поступить. Мне врач сказала, что делать выводы спустя 2 недели, я врачу отписалась, что всё ок, а сейчас заштормило. Нужно об этом беспокоиться?

Игнорировать мы это не можем, сообщите врачу.

Принятый ответ

Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца,далее ваше состояние должно стабилизироваться.
Вы можете принимать атаракс до трех раз в день,если у вас от него нет сонливости.
Можете принимать его вместе с флуоксетином,ничего страшного не будет,там большой диапазон дозировок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Павел Андреевич, спасибо за ответ. Мне сказали изначально, что на флуоксетин тяжелый заход, но быстрый, так как сразу терапевтическая дозировка и что через две недели с начала приема можно решать, подходит препарат или нет. Я спустя две недели отписалась врачу, что всё ок, а сегодня вот заштормило опять. Это нормально для этого препарата? Меня ведёт невролог, поэтому решила проконсультироваться у психиатров все таки еще

Мое мнение,что это нормально,думаю,что может сохраняться волнообразное состояние.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Павел Андреевич, спасибо за ответ, еще одно уточнение: вот это ощущение разрядов тока по телу не опасно? Я где-то вычитала на свою голову, что Атаракс может токи в сердце искажать, теперь мне тревожно))

Нет,эти состояния не жизнеугрожающие,просто приносят дискомфорт.
Атаракс может удлинять интервал на ЭКГ,но если у вас не было проблем с сердечно-сосудистой системой,то никаких проблем не будет.
Не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Павел Андреевич, если применять флуоксетин утром, станет лучше? И как переносить приём? Постепенно?

Лучше принимать утром или днем,я бы ограничил прием 15:00.
Просто выпейте его утром и всё,его период выведений очень большой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Павел Андреевич, если я сегодня уже выпила в 18, то мне выпить завтра утром или вечером завтра пропустить и выпить утром в субботу?

Не нужно пить вечером его.
Пейте в 10:00,пропускать ничего не надо,прием ежедневный.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Флуоксетина длительный период накопления, поэтому терапевтический эффект он оказывает не сразу, а к 5-6 неделям приема, до этого времени состояние еще может оставаться нестабильным и меняться волнообразно.
Опасности это состояние не несет и срочной отмены не требует, если при этом не происходит частого выраженного снижения артериального давления.
Обычно Флуоксетин принимается утром, а Атаракс используется 2-3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Викторовна, спасибо за ответ. То есть лучше перенести прием флуоксетина на утро? Из-за выраженных побочек в первые недели, перенесла его прием на вечер. Сегодня мерила давление, так как еще и голова начала болеть, 116/77, нормальное. От атаракса я сплю, конечно, а днем то работа... То есть мне пока не волноваться по поводу препарата? Еще ждать?

Да, можно перенести прием на утро и посмотреть за изменениями в состоянии. Для полноценного раскрытия эффекта от терапии пока прошло все же слишком мало времени.

Да, можно перенести прием на утро и посмотреть за изменениями в состоянии. Для полноценного раскрытия эффекта от терапии пока прошло все же слишком мало времени.

Принятый ответ

Здравствуйте. Эффект от Флуоксетин развивается ближе к 4 недели, в течении этого времени состояние может протекать волноообразно. Эффект необходимо оценивать на 4-6 недель и только после этого принимать решение о дальнейшем увеличении дозировки. Вечернюю дозу Атаракса можно принимать как в 18.00, так и в 21.00, необходимо выбрать наиболее подходящий вариант для вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Венера Тальгатовна, спасибо за ответ, в 18 я принимаю флуоксетин, а в 21 Атаракс. Может стоит перенести флуоксетин на утро? Я его убрала на вечер, чтобы побочки не беспокоили днём во время работы

Флуоксетин желательно принимать утром, так как обладает активизирующим эффектом.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Флуоксетин да, лучше конечно принимать утром, так как он активизирующий все-таки, на вечер редко когда переносим (только в случае индивидуальной переносимости).
Сейчас состояние не самое стабильное из-за короткого срока приема (вначале было лучше, потом откат) и до месяца наблюдать конечно. И затем увеличить до 40мг обсудив с врачом.
Атаракс продолжайте, препарат противотревожный, нормализующий сон, его можно дополнительно принимать по 1/4-1/2 таблетке при тревожности в течение дня.

Все обязательно нормализуется. Уже имеются положительные изменения и это здорово.
Все будет хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Артур, спасибо за ответ и поддержку. То есть пока это нормально и бить тревогу не стоит? Меня пугают вот эти телесные проявления, как будто током бьёт, это нормально?

да, пока тревогу бить не стоит.
Надо наблюдать и продолжить наблюдение, лечение есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Артур, еще уточнение: эти ощущение разрядов токов по телу не опасно? Очень переживаю, что мозги "подгорят"))) ну и еще вычитала, что Атаракс по сердцу может бить... В общем переживаю

Не "подгорят", должно пройти по мере приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Артур, а если перенесли флуоксетин на утро, станет лучше? И как переносить? Безопасно ли?

Да, должно стать лучше.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.